Ο πόνος στο ισχίο είναι πολύ συχνός και μπορεί να προκληθεί από διάφορα προβλήματα. Ο ακριβής εντοπισμός του πόνου του ισχίου μπορεί να προσφέρει πολύτιμες ενδείξεις για την κατανόηση της αιτίας του..
Αιτίες πόνου στο ισχίο
Οι ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου προκαλούν συνήθως πόνο στο μηρό ή στη βουβωνική χώρα. Ο εξωτερικός πόνος στο μηρό, ο πόνος που περνά από τον άνω μηρό και τους γλουτούς, συνήθως προκαλείται από προβλήματα με τους μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες και άλλους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου..
Μερικές φορές ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκληθεί από ασθένειες και προβλήματα σε άλλες περιοχές του σώματός σας, όπως η οσφυϊκή μοίρα ή τα γόνατα. Αυτός ο τύπος πόνου ονομάζεται «ανακλασμένος» πόνος. Οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου στο ισχίο μπορούν να ελεγχθούν στο σπίτι..
Παθολογία ισχίου
Ο πόνος του ισχίου μπορεί να προέρχεται από δομές που βρίσκονται εντός της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και από δομές που περιβάλλουν το ισχίο. Η άρθρωση του ισχίου είναι ένας πιθανός χώρος, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει μια ελάχιστη ποσότητα υγρού μέσα του που επιτρέπει στο λαιμό του ισχίου να γλιστρήσει στη φωλιά της κοτύλης. Οποιαδήποτε ασθένεια ή τραύμα που σχετίζεται με φλεγμονή οδηγεί στην πλήρωση αυτού του χώρου με υγρό ή αίμα. Ως αποτέλεσμα, η μηριαία κάψουλα τεντώνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου.
Ο μηριαίος λαιμός και η περιστροφή καλύπτονται με αρθρικό χόνδρο, το οποίο επιτρέπει στα οστά να κινούνται μέσα στην άρθρωση με ελάχιστη τριβή. Επιπλέον, η περιοχή της φωλιάς της κοτύλης καλύπτεται με σκληρό χόνδρο, που ονομάζεται κοτύλη. Όπως κάθε άλλος αρθρικός χόνδρος, αυτές οι περιοχές μπορούν να τρίβονται ή να σκίζονται, προκαλώντας πόνο.
Υπάρχουν ομάδες παχιών ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου, σχηματίζοντας μια κάψουλα. Συμβάλλουν στη διατήρηση της σταθερότητας των αρθρώσεων, ειδικά κατά την κίνηση..
Η κίνηση στην άρθρωση του ισχίου οφείλεται στους μύες που περιβάλλουν το μηρό και τους συνδέσμους που συνδέονται με την άρθρωση του ισχίου. Εκτός από τον έλεγχο της κίνησης, αυτοί οι μύες συνεργάζονται επίσης για τη διατήρηση της σταθερότητας των αρθρώσεων. Υπάρχουν μεγάλοι αρθρικοί σάκοι (κλειστοί σάκοι γεμάτοι με υγρό) που περιβάλλουν την περιοχή του μηρού και διευκολύνουν την ολίσθηση των μυών και των συνδέσμων κατά μήκος των οστών προεξοχών. Κάθε μία από αυτές τις δομές μπορεί να γίνει φλεγμονή..
Πόνος στο μηρό με μεσοσπονδύλιο κήλη της οσφυϊκής μοίρας
Ο πόνος του ισχίου μπορεί να εμφανιστεί με μεσοσπονδύλιο κήλη της οσφυϊκής μοίρας. Η μεσοσπονδύλια κήλη σχετίζεται με προβλήματα με το μετεγκεφαλικό δίσκο που βρίσκεται μεταξύ των οστών της σπονδυλικής στήλης (σπονδύλων), «δεμένο» μεταξύ τους και σχηματίζοντας τη σπονδυλική στήλη.
Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μοιάζει με ένα ζελέ ντόνατ με ένα κέντρο που μοιάζει με γέλη που περικλείεται σε ένα σκληρότερο εξωτερικό κέλυφος. Μια μεσοσπονδύλια κήλη εμφανίζεται όταν τα μαλακά περιεχόμενα βγαίνουν μέσω της σκληρής μεμβράνης. Η κήλη μπορεί να ερεθίσει τα κοντινά νεύρα. Εάν αντιμετωπίζουμε κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε ένα από τα συμπτώματά της μπορεί να είναι πόνος στον μηρό. Ο πόνος πηγαίνει κατά μήκος του ισχιακού νεύρου. Ο πόνος στον οπίσθιο πρόσθιο ή τον πλευρικό μηρό είναι χαρακτηριστικός.
Παρουσία κήλης δίσκου, το ένα πόδι επηρεάζεται συχνότερα. Ο πόνος μπορεί να έχει ποικίλη ένταση από ήπιο έως δυσανεκτικό πόνο. Πιο συχνά, ο πόνος συνδυάζεται με πόνο στην κάτω πλάτη, στην βουβωνική περιοχή, στο κάτω μέρος του ποδιού και στο πόδι. Χαρακτηριστικό είναι επίσης το μούδιασμα στο μηρό, το κάτω μέρος της πλάτης, το κάτω πόδι και το πόδι. Συνήθως, η βελτίωση εμφανίζεται όταν κινείται εάν η κήλη του δίσκου είναι μικρού ή μεσαίου μεγέθους.
Πιστεύεται ότι η εξάπλωση του πόνου στο πόδι με σπονδυλική κήλη (ισχιαλγία) υποδηλώνει το μεγάλο του μέγεθος από ό, τι εάν ο πόνος θα ήταν μόνο στην κάτω πλάτη.
Ο πόνος στον μηρό με μεσοσπονδύλιο κήλη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στον μηρό κάτω των 60 ετών, μετά την ηλικία των 60 ετών η υπεροχή πηγαίνει στην κοξάρθρο. Στη δεύτερη θέση υπάρχουν διάφοροι τύποι τραυματισμών. Άλλες αιτίες είναι σπάνιες.
Άλλοι τύποι νευρικής βλάβης μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στον μηρό, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που συχνά σχετίζεται με φλεγμονή του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού. Ο πόνος στην ενδοκολπική κήλη μπορεί επίσης να «αντηχεί» στον μηρό.
Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος στο μηρό μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, κάτι που απαιτεί από τον γιατρό να βρει την πηγή του προβλήματος, είτε πρόκειται για τραυματισμό ή ασθένεια. Ελλείψει τραυματικού τραυματισμού, η προσέγγιση για τη διάγνωση του πόνου του ισχίου απαιτεί ευρεία κατανόηση της κατάστασης..
Αιτίες τραυματικού πόνου στο μηρό
Κάταγμα ισχίου
Η πτώση είναι η πιο κοινή αιτία κατάγματος του ισχίου στους ηλικιωμένους. Το κάταγμα σε αυτήν την περίπτωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δύο προβλημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση - οστεοπόρωση (αραίωση των οστών) και απώλεια ισορροπίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οστό μπορεί να σπάσει αυθόρμητα λόγω οστεοπόρωσης, το οποίο με τη σειρά του θα προκαλέσει πτώση.
Με το «κάταγμα του μηριαίου λαιμού» νοείται ένα κάταγμα του εγγύς ή του άνω μηρού.
Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή θέση του κατάγματος, καθώς αυτή είναι η βάση για την απόφαση του χειρουργού σχετικά με επαρκή χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της βλάβης των οστών.
Εκτός από την πτώση, τυχόν τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα στο ισχίο. Ανάλογα με τον μηχανισμό βλάβης, ο μηριαίος μπορεί να μην σπάσει. Αντίθετα, ένα μέρος της λεκάνης (πιο συχνά, ο κλάδος του ηβικού οστού) μπορεί να σπάσει. Αρχικά, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην μηριαία περιοχή, αλλά η εξέταση και οι ακτινογραφίες μπορεί να αποκαλύψουν μια άλλη πηγή πόνου. Ο τραυματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει μετατόπιση ισχίου, στην οποία ο μηριαίος λαιμός αναδύεται από την κοτύλη. Συνδέεται σχεδόν πάντα με ένα κοτύλιο (πυελικό οστό). Ωστόσο, σε άτομα με αντικατεστημένο ισχίο, ο τεχνητός μηρός μπορεί να μετατοπιστεί αυθόρμητα.
Κλειστοί τραυματισμοί (μώλωπες)
Κλειστοί τραυματισμοί (μώλωπες), διάστρεμμα και διάστρεμμα μυών και τενόντων μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος και παρόλο που το οστό παραμένει άθικτο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Το διάστρεμμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια τραύματος στους συνδέσμους, ενώ το διάστρεμμα των μυών και των τενόντων σχετίζεται με βλάβη σε αυτές τις δομές. Κατά το περπάτημα ή το άλμα, καθώς και κατά την άσκηση οποιασδήποτε δραστικής δραστηριότητας, ασκείται σημαντική πίεση από το σωματικό βάρος στην άρθρωση του ισχίου. Οι μύες, οι αρθρικοί σάκοι και οι σύνδεσμοι είναι «σχεδιασμένοι» για να προστατεύουν την άρθρωση από το στρες. Όταν αυτές οι δομές είναι φλεγμονώδεις, ο μηρός δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά, οδηγώντας σε πόνο.
Τραυματισμός υπερφόρτωσης
Ο πόνος του ισχίου μπορεί επίσης να συσχετιστεί με τραυματισμούς υπερφόρτωσης, οι οποίοι φλεγούν μυς, τένοντες και συνδέσμους. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να προκληθούν από τις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες που προκαλούν υπερβολική ένταση στην άρθρωση του ισχίου ή από μια συγκεκριμένη ενεργητική κίνηση. Η υπερφόρτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει σταδιακή εξάλειψη του χόνδρου στην άρθρωση του ισχίου, οδηγώντας σε αρθρίτιδα (αρθ. Άρθρωση + itis = φλεγμονή).
Αξίζει επίσης να αναφερθούν και άλλες δομές που μπορούν να φλεγμονώσουν και να προκαλέσουν πόνο στον μηρό. Η λαγόνια-κνημιαία οδός εκτείνεται από την κορυφή του ισχίου μέχρι το εξωτερικό του μηρού και στο γόνατο. Αυτή η ομάδα ιστών μπορεί να φλεγμονή και να προκαλέσει πόνο στο μηρό, το γόνατο ή και τα δύο. Αυτός ο τύπος τραύματος από υπερφόρτωση αρχίζει σταδιακά και εκδηλώνεται στην ένταση των μυϊκών ομάδων που περιβάλλουν το γόνατο και το μηρό. Το σύνδρομο Piriformis, στο οποίο το piriformis ερεθίζει το ισχιακό νεύρο, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο που εξαπλώνεται στο πίσω μέρος του μηρού.
Φλεγμονή του αρθρικού σάκου (θυλακίτιδα)
Ένας κοτυλιαικός αρθρικός σάκος είναι ένας σάκος στον εξωτερικό μηρό που προστατεύει τους μύες και τους τένοντες στο σημείο όπου διασχίζουν τον τροχαντήρα του μηρού (προεξοχή των οστών στο μηρό).
Η κοτυλιαία θυλακίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή του αρθρικού σάκου. Ο αρθρικός σάκος μπορεί να φλεγμονή για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένου ενός ελαφρού τραυματισμού ή υπερφόρτωσης.
Αιτίες μη τραυματικού πόνου στο μηρό
Ο πόνος του ισχίου μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες. Οτιδήποτε προκαλεί συστηματική φλεγμονή στο σώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει την άρθρωση του ισχίου. Η αρθρική μεμβράνη είναι ο επιθηλιακός ιστός που καλύπτει τμήματα του ισχίου που δεν καλύπτονται από χόνδρο. Η αρθρίτιδα (syno = αρθρική μεμβράνη + itis = φλεγμονή) ή φλεγμονή αυτού του ιστού επένδυσης προκαλεί διαρροή υγρού στην άρθρωση, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο.
Αρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία πόνου στο ισχίο σε άτομα άνω των 50 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι τύποι αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - Strumpell - Marie)
- αρθρίτιδα που σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα).
Ορισμένες συστηματικές ασθένειες σχετίζονται με πόνο στο ισχίο, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, στην οποία η άρθρωση μπορεί να φλεγμονή κατά τη διάρκεια της δρεπανοκυτταρικής κρίσης, με ή χωρίς σημαντική λοίμωξη. Η άρθρωση του ισχίου δεν είναι η μόνη άρθρωση που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ισχίου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη νόσο του Lyme, το σύνδρομο Reiter και τις μολύνσεις από τροφική δηλητηρίαση..
Η μη αγγειακή νέκρωση του μηριαίου λαιμού μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, πρεδνιζόνη). Σε αυτήν την περίπτωση, ο μηριαίος λαιμός χάνει την παροχή αίματος, εξασθενεί και προκαλεί πόνο στον μηρό.
Η νόσος Legg-Calve-Perthes (νόσος Perthes, οστεοχονδρίτιδα της μηριαίας κεφαλής) σχετίζεται με ιδιοπαθή αγγειακή νέκρωση του μηριαίου λαιμού στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζει αγόρια ηλικίας 4 έως 8 ετών..
Η ινομυαλγία είναι ένα σύνδρομο συστηματικού πόνου που σχετίζεται με πόνο και ένταση, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία στο σώμα και επίσης επηρεάζει τον μηρό. Με ινομυαλγία, διαταραχές του ύπνου, μυϊκές κράμπες και κράμπες, παρατηρείται πόνος πολλών μυϊκών ομάδων ολόκληρου του σώματος και κόπωση.
Ανακλαστικός πόνος στο μηρό
Ο πόνος στο μηρό μπορεί να μην σχετίζεται με τον ίδιο τον μηρό, αλλά μπορεί να προκληθεί από παραβίαση γειτονικών δομών.
Ένα άλλο παράδειγμα ανακλώμενου πόνου είναι η νόσος του Roth-Bernhardt (νευραλγία του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού).
Συμπτώματα του πόνου του ισχίου
Είναι συχνά δύσκολο να περιγραφεί ο πόνος στο ισχίο και οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν ότι έχουν μόνο πόνο στο ισχίο. Ο εντοπισμός, η φύση, η ένταση του πόνου, οι παράγοντες που επηρεάζουν τη βελτίωση / επιδείνωση της κατάστασης εξαρτώνται από την κατεστραμμένη δομή και την ακριβή αιτία φλεγμονής ή τραυματισμού.
- Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να γίνει αισθητός ως «μπροστινός» πόνος στην βουβωνική περιοχή ή ως «πόνος» στην πλάτη στους γλουτούς. Οι ασθενείς μπορεί μερικές φορές να παραπονούνται για πόνο στο γόνατο που προέρχεται πραγματικά από το ισχίο.
- Τραυματισμός στο ισχίο: όταν πέφτει, σε άμεσο χτύπημα, εξάρθρωση ή διάστρεμμα, ο πόνος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως.
- Τραυματισμός από υπερφόρτωση: ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε λεπτά ή ώρες όταν οι φλεγμονώδεις μύες που περιβάλλουν την κράμπα της άρθρωσης του ισχίου ή η επιφάνεια της άρθρωσης φλεγμονή, προκαλώντας συσσώρευση υγρών.
- Πόνος: Τις περισσότερες φορές, ο πόνος γίνεται αισθητός στο μπροστινό μέρος του μηρού, αλλά η άρθρωση έχει τρεις διαστάσεις. Ο πόνος μπορεί επίσης να περάσει κατά μήκος του εξωτερικού μηρού ή ακόμη και να γίνει αισθητός στους γλουτούς..
- Πλάκα: Η χωλότητα είναι ένας τρόπος αποζημίωσης, μια προσπάθεια ελαχιστοποίησης του βάρους που πρέπει να υποστηρίζει ο μηρός κατά το περπάτημα. Η χωλότητα δεν είναι ποτέ φυσιολογική. Η χωλότητα προκαλεί ανώμαλο στρες σε άλλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της πλάτης, των γόνατων και των αστραγάλων, και εάν η χωλότητα παραμένει, αυτές οι περιοχές μπορούν επίσης να γίνουν φλεγμονή και να προκαλέσουν περαιτέρω συμπτώματα..
- Με ένα κάταγμα του ισχίου, ο έντονος πόνος εμφανίζεται αμέσως και επιδεινώνεται με σχεδόν κάθε κίνηση. Οι μύες των μηρών προκαλούν μετατόπιση του κατάγματος, ενώ το πόδι μπορεί να φαίνεται μικρότερο ή στραμμένο προς τα έξω. Εάν δεν υπάρχει μετατόπιση, τότε το πόδι μπορεί να φαίνεται κανονικό. Τα πυελικά κατάγματα προκαλούν τον ίδιο πόνο με τα κατάγματα του ισχίου, αλλά το πόδι φαίνεται φυσιολογικό.
- Κήλη δίσκων: Ο πόνος αρχίζει συνήθως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και εκπέμπεται στους γλουτούς και στο μέτωπο, στην πλάτη ή στην πλευρά του μηρού. Μπορεί να περιγραφεί με διαφορετικούς τρόπους λόγω παραβίασης των νεύρων. Μερικοί τυπικοί όροι που χρησιμοποιούνται για την περιγραφή της ισχιαλγίας περιλαμβάνουν: έντονο ή κοπικό πόνο και κάψιμο. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν ισιώσει το γόνατο, επειδή αυτή η δράση προκαλεί ένταση στο ισχιακό νεύρο, καθιστώντας δύσκολο να σηκωθείτε από τη θέση καθιστή ή να περπατήσετε γρήγορα. Μπορεί επίσης να υπάρχει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Η απώλεια ελέγχου της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου αλογοουράς. Εάν αυτή η πάθηση δεν αναγνωριστεί και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, υπάρχει κίνδυνος ανεπανόρθωτης βλάβης στον νωτιαίο μυελό..
- Αρθρίτιδα: ο πόνος της αρθρίτιδας τείνει να επιδεινωθεί μετά από μια περίοδο αδράνειας και να μειωθεί με τη δραστηριότητα, αλλά εάν η δραστηριότητα αυξηθεί, τότε ο πόνος επιστρέφει.
Διάγνωση πόνου στο ισχίο
Εάν δεν υπάρχει τραυματικό ιστορικό και ο πόνος συνδυάζεται ή συνδυάζεται προηγουμένως με πόνο στην πλάτη, τότε ο πρώτος τύπος μελέτης πρέπει να είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης και να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.
Μετά από τραυματισμό, επικοινωνήστε με έναν τραυματία.
Εάν υπάρχει υποψία για συνάρθρωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό..
Θεραπεία πόνου στους μηρούς
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Έτσι, με τη μεσοσπονδύλια κήλη, είναι προτιμότερο να επιλέξετε μια συντηρητική θεραπεία, και με την καρκαρθρότωση, χειρουργική θεραπεία.
Πόνος στις αρθρώσεις του ισχίου όταν περπατάτε: αιτίες και μέθοδοι θεραπείας
Όταν περπατάτε, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου για φυσικούς λόγους είναι εξαιρετικά σπάνιος. Συνήθως, η εμφάνισή τους δείχνει μια αναπτυσσόμενη παθολογία - αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα. Στο αρχικό στάδιο, αυτές οι ασθένειες ανταποκρίνονται καλά στη συντηρητική θεραπεία. Επομένως, ακόμη και ελαφρά δυσφορία στην περιοχή του μηρού κατά τη διάρκεια της κίνησης θα πρέπει να αποτελεί σήμα άμεσης ιατρικής φροντίδας.
Αιτίες πόνου
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Γιατροί σε σοκ: «Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις.» Διαβάστε περισσότερα.
Μία από τις φυσιολογικές αιτίες του πόνου στην άρθρωση του ισχίου κατά το περπάτημα, ειδικά αν ανεβείτε σκάλες, είναι η έντονη αθλητική προπόνηση, η υπερβολική σωματική άσκηση. Στους μυς των μηρών, συσσωρεύεται γαλακτικό οξύ, το οποίο ερεθίζει τους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει μόνο πόνος, αλλά και δυσάρεστη αίσθηση καψίματος. Όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά από σύντομη ανάπαυση όταν ξαπλώνετε ή κάθεστε, κατά την οποία εκκρίνεται γαλακτικό οξύ.
Αλλά ακόμη και αν βρεθεί μια σχέση μεταξύ της εμφάνισης του πόνου και του αθλητισμού, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό. Το γεγονός είναι ότι τα αυξημένα φορτία συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη καταστροφικών-εκφυλιστικών ή φλεγμονωδών διεργασιών στην άρθρωση του ισχίου.
Συστηματικές ασθένειες
Η ομάδα των συστημικών ασθενειών περιλαμβάνει παθολογίες που επηρεάζουν αρκετές αρθρώσεις, προκαλώντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτές. Πρώτον, ο χόνδρος καταστρέφεται, γεγονός που οδηγεί σε αστάθεια των αρθρώσεων και στη συνέχεια οι οστικές δομές παραμορφώνονται. Οι συστηματικές ασθένειες είναι συνήθως αυτοάνοσες. Προκύπτουν λόγω της ανεπαρκούς απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στη διείσδυση μολυσματικών παθογόνων στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σκληροδερμία;
- Ακόμα ασθένεια?
- αγκυλοποιητική σπονδυλάρθρωση;
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- ρευματικός πυρετός;
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
- ρευματική πολυμυαλγία.
Εκτός από τον πόνο κατά το περπάτημα, υπάρχουν πολλά συμπτώματα αρθρώσεων και εξω-αρθρικών. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινο, πρήζεται, ζεσταίνει στην αφή. Κατά την έξαρση, το εύρος των κινήσεων είναι απότομα περιορισμένο. Οι λεμφαδένες μπορούν επίσης να αυξηθούν, η εργασία του ήπατος, των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα διαταράσσεται.
Φλεγμονώδεις και μολυσματικές αιτίες πόνου
Ο πόνος στην ουρική αρθρίτιδα ενώ το περπάτημα μπορεί να προκαλέσει ουρική αρθρίτιδα Τα κύρια συμπτώματά τους είναι η ερυθρότητα του δέρματος λόγω υπερχείλισης αιμοφόρων αγγείων, αυξημένης τοπικής θερμοκρασίας, δυσκαμψίας, οίδημα. Μια παρόμοια κλινική εικόνα είναι επίσης χαρακτηριστική άλλων φλεγμονωδών παθολογιών που επηρεάζουν την άρθρωση του ισχίου:
- θυλακίτιδα - φλεγμονή του αρθρικού σάκου με συσσώρευση εξιδρώματος στην κοιλότητα της άρθρωσης.
- η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην αρθρική μεμβράνη, που συνοδεύεται από συσσώρευση υγρού.
- τενοντίτιδα ή τενοντοκολπίτιδα - φλεγμονή των τενόντων της άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με κόλπο.
Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της γονόρροιας, της σύφιλης, της φυματίωσης, της βρουκέλλωσης ή ως αποτέλεσμα της εισαγωγής σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, Escherichia coli στην άρθρωση. Ένα άτομο υποφέρει όχι μόνο από οξύ πόνο όταν περπατά - η θερμοκρασία του σώματός του αυξάνεται απότομα, ρίγη, πυρετός.
Πόνος που προκαλείται από εκφυλιστικές αλλαγές
Ο πόνος στο μηρό κατά το περπάτημα είναι το κύριο σημάδι της συνξάρθρωσης. Αυτή είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία, που επηρεάζει κυρίως τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους. Η Coxarthrosis αναπτύσσεται λόγω της καταστροφής του χόνδρου και δεν είναι κλινικά εμφανής στην αρχή. Μερικές φορές υπάρχει αδύναμη δυσφορία, την οποία αποδίδει ένα άτομο σε μυϊκή κόπωση μετά από σωματική άσκηση. Αλλά κατά τη διάρκεια αρκετών ετών, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται:
- Οι πόνοι στο πλάι του μηρού εμφανίζονται όχι μόνο όταν περπατάτε, αλλά και σε ξεκούραση.
- κατά τη μετακίνηση, ακούγονται καθαρά κλικ, τσακίσματα, κροτάλισμα.
- το πρωί, το δέρμα πάνω από την άρθρωση διογκώνεται και οι κινήσεις περιορίζονται.
- στο τελικό στάδιο της ανάπτυξης συνξάρθρωσης, το πόδι μειώνεται και οι μυς ατροφούν.
Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να αντανακλάται. Τις περισσότερες φορές, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και τα σπονδυλικά τους σώματα επηρεάζονται από οστεοχόνδρωση. Όταν μετατοπιστεί, οι ρίζες της σπονδυλικής στήλης εξασθενούν, γεγονός που οδηγεί σε οξύ πόνο στην κάτω πλάτη που εκτείνεται στην άρθρωση του ισχίου.
Τραυματικές αιτίες
Ένα κάταγμα ή εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου συμβαίνει όταν πέφτει από ύψος, κατά τη διάρκεια ενός τροχαίου ατυχήματος, ένα ισχυρό κατευθυντικό χτύπημα. Υπάρχει τόσο έντονος πόνος κατά τη στιγμή του τραυματισμού που ένα άτομο χάνει την ικανότητα να κινείται. Ως αποτέλεσμα πτώσης ή τραυματισμού, οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες συχνά καταστρέφονται. Εάν ένας μεγάλος αριθμός ινών συνδετικού ιστού τραυματιστεί, τότε ένα άτομο δεν μπορεί να εστιάσει στο πόδι λόγω πόνου και αστάθειας της άρθρωσης.
Σε περίπτωση τραυματισμών της συσκευής συνδέσμου-τένοντα με σοβαρότητα 1 ή 2, το θύμα μπορεί να κινηθεί. Οι πόνοι υποχωρούν σύντομα, αλλά η φλεγμονώδης διόγκωση σχηματίζεται γρήγορα και μετά την απορρόφηση - ένα εκτεταμένο αιμάτωμα.
Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
Η αρχική διάγνωση μπορεί να γίνει βάσει εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς και του ιστορικού. Για παράδειγμα, μια επίθεση ουρικής αρθρίτιδας υποδηλώνεται από αιχμηρούς, παλμούς, τραυματισμούς και σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος. Αλλά τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μολυσματικής, πυώδους, αντιδραστικής αρθρίτιδας, οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:
- ακτινογραφία για την ανίχνευση παραμόρφωσης των δομών των οστών, αλλαγές στο μέγεθος του χώρου των αρθρώσεων.
- MRI, CT για την αξιολόγηση της κατάστασης του χόνδρου, των συνδέσμων, των τενόντων που βρίσκονται στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου των νευρικών οδών και των αιμοφόρων αγγείων.
- αρθροσκόπηση για πιο λεπτομερή εξέταση των εσωτερικών επιφανειών της άρθρωσης.
Ακόμα και «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλά μην ξεχάσετε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..
Εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης παθολογίας, πραγματοποιούνται βιοχημικές μελέτες. Καθορίζεται το επίπεδο του ρευματοειδούς παράγοντα, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, αντιπυρηνικά αντισώματα. Το είδος των μολυσματικών παραγόντων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας βακτηριακή σπορά, καθώς και την ευαισθησία τους σε αντιβιοτικά, αντιιικούς ή αντιμυκητικούς παράγοντες.
Πότε και σε ποιον γιατρό
Εάν υπάρχουν υποψίες ότι η αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου κατά το περπάτημα ήταν ο προηγούμενος τραυματισμός, τότε πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον τραυματία. Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό - θεραπευτή. Θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις. Αφού μελετήσει τα αποτελέσματά τους, ο θεραπευτής θα παραπέμψει τον ασθενή σε γιατρούς εξειδίκευσης (ορθοπεδικός, ρευματολόγος), οι οποίοι θα ασχοληθούν με την περαιτέρω θεραπεία του..
Γενικοί κανόνες θεραπείας
Κατά τον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τον τύπο της νόσου, το στάδιο και τη μορφή της πορείας της, τις ανεπτυγμένες επιπλοκές και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για σχεδόν όλες τις παθολογίες που εκδηλώνουν πόνο κατά το περπάτημα, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία χρησιμοποιεί τοπικά και συστηματικά φάρμακα, φυσιοθεραπεία και μασάζ, θεραπεία άσκησης, ορθοπεδική διόρθωση.
Θεραπεία φαρμάκων
Για την ανακούφιση του οξέος πόνου, πραγματοποιείται ενδομυϊκή ή ενδοαρθρική ένεση. Μπορείτε να απαλλαγείτε από την αδύναμη δυσφορία με αλοιφές, κρέμες, τζελ. Και η εξάλειψη του μέτριου πόνου θα επιτρέψει τη χορήγηση αναλγητικών.
Μια ομάδα φαρμάκων για την εξάλειψη του πόνου στην άρθρωση του ισχίου κατά το περπάτημα | Ονόματα φαρμάκων |
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα | Diclofenac, Celecoxib, Etoricoxib, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Meloxicam, Indomethacin, Ketorolac, Lornoxicam |
Χαλαρωτικά μυών | Baclosan, Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Tolperizon, Tizanidine |
Αναισθητικά | Νοβοκαΐνη, λιδοκαΐνη |
Γλυκοκορτικοστεροειδή | Μεθυλπρεδνιζολόνη, τριαμκινολόνη, φλοστερόνη, Kenalog, Diprospan, δεξαμεθαζόνη |
Αλοιφές και τζελ με αποτέλεσμα θέρμανσης | Capsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, Turpentine αλοιφή |
Χονδροπροστατευτές | Alflutop, Arthra, Structum, Chondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroxide, Glucosamine-Maximum |
Φυσιοθεραπεία
Ηλεκτροφόρηση ή υπερηφανοφόρηση με αναισθητικά, αναλγητικά, γλυκοκορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται απευθείας σε ασθενείς για την εξάλειψη του πόνου. Η βάση αυτής της φυσικοθεραπείας είναι η μέγιστη δυνατή παροχή φαρμάκων στην άρθρωση λόγω παλμών ηλεκτρικού ρεύματος ή υπερηχητικών δονήσεων. Και στο στάδιο της ύφεσης, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες:
Μετά από 5-10 συνεδρίες φυσικοθεραπείας, η κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση του ισχίου βελτιώνεται, ο μεταβολισμός και η αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών επιταχύνονται. Στους ασθενείς μπορεί επίσης να συνιστώνται εφαρμογές με οζοκερίτη ή παραφίνη, hirudotherapy, balneotherapy.
Λαϊκές μέθοδοι και συνταγές
Πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό και πραγματοποιήσετε βασική θεραπεία, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Έχουν ένα ασθενές αναλγητικό αποτέλεσμα, το οποίο, ωστόσο, θα παραμορφώσει την κλινική εικόνα και θα κάνει τη διάγνωση δύσκολη. Κατά την περίοδο ανάρρωσης, οι ρευματολόγοι και οι ορθοπεδικοί επιτρέπεται να χρησιμοποιούν κομπρέσες, εγχύσεις, τρίψιμο για να εξαλείψουν τις δυσάρεστες αισθήσεις που προκύπτουν από υπερψύξη, περπάτημα σε μεγάλες αποστάσεις, SARS. Ποιες λαϊκές θεραπείες είναι πιο θεραπευτικά αποτελεσματικές:
- συμπιέζω. Σε ένα κονίαμα, αλέστε τα φρέσκα φύλλα της πικραλίδας, του coltsfoot, του κολλιτσιού, του χρένου σε μια υγρή κατάσταση, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας μέλι. Βάλτε μια παχιά μάζα στο μηρό, στερεώστε με μια μεμβράνη και έναν επίδεσμο γάζας, κρατήστε για περίπου μία ώρα.
- Τσάι από βότανα από St. John's wort, ρίγανη, θυμάρι, elecampane, φασκόμηλο. Ρίχνουμε 0,5 κουταλάκι του γλυκού ξηρού φυτικού υλικού σε θερμό, ρίχνουμε 2 φλιτζάνια βραστό νερό, αφήστε για 2 ώρες. Ψύξτε, στραγγίστε, πάρτε 100 ml 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
Η σπιτική αλοιφή βοηθά επίσης στην αντιμετώπιση των οδυνηρών αισθήσεων. Σε ένα κονίαμα, αλέστε 25 γραμμάρια λανολίνης και ένα κουταλάκι του γλυκού βάμμα αλκοόλης με κόκκινο πιπέρι. Συνεχίστε να αναμιγνύετε, προσθέστε 2 σταγόνες αιθέριων ελαίων από αρκεύθου, arborvitae, δεντρολίβανο και 100 g λιπαρή κρέμα μωρού.
Πιθανές επιπλοκές
Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, η καταστροφή του χόνδρου και η παραμόρφωση των δομών των οστών θα συνεχιστεί. Αυτό θα οδηγήσει σε πλήρη ή μερική ακινητοποίηση της άρθρωσης (αγκύλωση). Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί μόνο με τη βοήθεια δεκανικιών.
Ο πόνος του ισχίου εμφανίζεται σε άτομα με χρόνιους τραυματισμούς, ειδικά σε εκείνους που υποτίμησαν τη σοβαρότητα της βλάβης και δεν πήγαν στο γιατρό. Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες συγχωνεύτηκαν λανθασμένα, έτσι η λειτουργική δραστηριότητα της άρθρωσης του ισχίου μειώθηκε σημαντικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μόνο η χειρουργική επέμβαση θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από τον πόνο..
Προληπτικά μέτρα
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτοάνοσων, φλεγμονωδών, εκφυλιστικών και δυστροφικών παθήσεων της άρθρωσης του ισχίου, θα πρέπει να γίνεται πλήρης φυσική εξέταση ετησίως. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοόλ, το κάπνισμα, να συμπεριλάβετε περισσότερα φρέσκα φρούτα, λαχανικά, μούρα στη διατροφή.
Παρόμοια άρθρα
Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις?
- Ο πόνος στις αρθρώσεις περιορίζει την κίνηση και την πλήρη ζωή σας...
- Ανησυχείτε για την ταλαιπωρία, τον τραυματισμό και τον συστηματικό πόνο...
- Ίσως έχετε δοκιμάσει πολλά φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
- Κρίνοντας όμως από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ...
Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! Διαβάστε περισσότερα >>>
Πόνος στο ισχίο - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Άρθρωση ισχίου - μια μεγάλη άρθρωση των οστών που στερεώνει τα οστά του μηριαίου και του πυελικού οστού, δίνει στα άκρα τη δυνατότητα κάμψης, κάμψης και εκτροπής. Ο πόνος του ισχίου είναι σύμπτωμα πολλών φλεγμονωδών, μολυσματικών, εκφυλιστικών και άλλων ασθενειών. Οι αιτίες του πόνου του ισχίου ποικίλλουν ευρέως, επομένως είναι απαραίτητη η ενδελεχής διάγνωση..
Αιτίες πόνου στο ισχίο
Ο πόνος στην άρθρωση στην περιοχή του μηρού δεν είναι ο ίδιος - οξεία και κανονική, σταθερή και περιοδική. Τις περισσότερες φορές, η ταλαιπωρία εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών, αν και μπορεί να συμβεί ακόμη και σε παιδιά. Οι αιτίες του πόνου στην άρθρωση του ισχίου ποικίλλουν ευρέως. Τις περισσότερες φορές, η συνάρθρωση είναι μια εκφυλιστική ασθένεια με φθορά του αρθρικού χόνδρου, στον οποίο τα οστά αρχίζουν να πλησιάζουν και να παραμορφώνονται..
Ο πόνος στις αρθρώσεις του δεξιού και του αριστερού ισχίου μπορεί να έχει άλλες αιτίες:
- τραυματισμοί - κατάγματα, ρωγμές, εξάρσεις.
- βλάβη του συνδετικού ιστού και αυτοάνοσες παθολογίες.
- οστεοχονδροπάθεια;
- διαταραχές σκελετικής ανάπτυξης
- φλεγμονή.
Μερικές φορές η αιτία του αρκετά σοβαρού πόνου είναι η ήττα άλλων τμημάτων του σώματος (για παράδειγμα, της σπονδυλικής στήλης, του ιερού, των εντέρων). Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να επηρεάσει το κύριο πρόβλημα, μόνο τότε η άρθρωση του ισχίου δεν θα ενοχλεί πλέον το άτομο.
Τραυματισμοί ως αιτία πόνου
Ο οξύς πόνος που καλύπτει μόνο μία άρθρωση ισχίου μπορεί να είναι σύμπτωμα τραυματικής βλάβης. Είναι δύσκολο για ένα υγιές άτομο να σπάσει την άρθρωση του ισχίου, αλλά παρουσία οστεοπόρωσης αυτό συμβαίνει τακτικά. Βασικά, η διάγνωση ενός «κατάγματος του μηριαίου λαιμού» δίνεται σε γυναίκες άνω των 60-65 ετών, στις οποίες η εμμηνόπαυση και οι διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων που παράγουν ορμόνες γίνονται η αιτία της οστεοπόρωσης. Εάν ο λαιμός του ισχίου πονάει μετά από πτώση, μώλωπες, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν όργανα διάγνωσης!
Ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα είναι η αιτία ενός κατάγματος ισχίου. Υπάρχει έντονος πόνος στην άρθρωση του ισχίου, καθώς υπάρχει τσίμπημα των νεύρων.
Επίσης, ο πόνος στα δεξιά ή στα αριστερά εμφανίζεται στο παρασκήνιο:
- σύγχυση της άρθρωσης των οστών το φθινόπωρο, άμεσος αντίκτυπος
- τραυματική εξάρθρωση του ισχίου.
- συγγενής εξάρθρωση του ισχίου.
Τραυματισμοί κατά τη γέννηση, παραμορφώσεις των οστών κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη μπορεί να προκαλέσουν συγγενή εξάρθρωση. Χωρίς θεραπεία, τα πόδια του μωρού στο μέλλον μπορεί να έχουν διαφορετικά μήκη, η συνξάρθρωση αναπτύσσεται νωρίς.
Προκλητικές ασθένειες σε ενήλικες και παιδιά
Εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν ή ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου γίνει χρόνιος, συχνά προκαλούνται από συστηματικές παθολογίες ή απευθείας ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου.
Εκτός από την συνξάρθρωση, η άρθρωση του ισχίου πονάει για τους ακόλουθους λόγους:
Για πολλά χρόνια, αγωνιζόταν ανεπιτυχώς με πόνο στις αρθρώσεις. "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για την αποκατάσταση της υγείας και της κινητικότητας των αρθρώσεων θα βοηθήσει σε 30 ημέρες. Αυτή η φυσική θεραπεία κάνει αυτό που μόνο η χειρουργική επέμβαση ήταν ικανή στο παρελθόν."
- Πυώδης αρθρίτιδα. Εμφανίζεται λόγω μόλυνσης της περιοχής του μηρού με πυογόνα βακτήρια. Οποιαδήποτε κίνηση λόγω οξέος πόνου καθίσταται αδύνατη, η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη, πρήζεται.
- Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής. Ο λόγος είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση του ισχίου. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως σε νεαρή ηλικία. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος ατροφίας των μυών, τένοντες, ένα άτομο καθίσταται ανάπηρο.
- Οστεοποιητική μυοσίτιδα. Προέρχεται από φλεγμονή των μυών και του συνδετικού ιστού, σχετίζεται με την κληρονομικότητα ή συμβαίνει μετά από τραυματισμό.
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα). Προκαλεί φλεγμονώδη βλάβη στην άρθρωση των οστών, οδηγεί σε περιορισμό της κινητικότητας λόγω συστολής της κοιλότητας της άρθρωσης.
- Διάσπαση της οστεοχονδρίτιδας του μηρού. Απολέπιση χόνδρου ισχίου, αναπτύσσεται συχνά νέκρωση ιστών.
- Θυλακίτιδα και αρθρίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, σοβαρός πόνος στην άρθρωση του ισχίου σχετίζεται με φλεγμονή του αρθρικού σάκου ή της κάψουλας..
Γιατί οι αρθρώσεις του ισχίου βλάπτουν από μία ή δύο πλευρές, ποιες είναι άλλες προϋποθέσεις?
Η αιτία μπορεί να είναι τέτοιες ασθένειες:
- Σύνδρομο Reiter;
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- βλάβη στη σπονδυλική στήλη με ριζικό σύνδρομο.
- παραμόρφωση των ποδιών, των ποδιών, των γόνατων.
- ενδοσοπαθητική.
Σε έγκυες γυναίκες, η αιτία του πόνου στις αρθρώσεις στα δεξιά ή στα αριστερά γίνεται συχνά συμβίτιδα - φλεγμονή της ηβικής σύμφυσης με απόκλιση των ηβικών οστών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όγκοι, ουρική αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα σε άτομα..
Συμπτώματα παθολογιών
Τα σημάδια ασθένειας, καθώς και η θεραπεία, ποικίλλουν σημαντικά. Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μετά από σοβαρό τραυματισμό είναι σοβαρός, αιχμηρός, εντοπισμένος στην περιοχή του μηρού. Οι ιστοί διογκώνονται, παρατηρείται χωλότητα. Το τελευταίο, με έναν ελαφρύ τραυματισμό, περνά γρήγορα. Εάν υπάρχει εξάρθρωση, κάταγμα, οι κινήσεις των ποδιών είναι περιορισμένες ή αδύνατες.
Με κάταγμα του μηριαίου λαιμού, τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης
- ακτινοβολία αισθήσεων στην εσωτερική επιφάνεια του ποδιού.
- πρήξιμο, μώλωπες
- χωλότητα;
- κάνοντας κλικ στην άρθρωση?
- μυϊκό μούδιασμα.
Με φλεγμονή του θύρου, αρθρική μεμβράνη, ο πόνος συνοδεύεται από αίσθημα καψίματος, χειρότερα όταν περπατάτε. Με οστεοχόνδρωση, μυρμήγκιασμα, φραγκοστάφυλα εμφανίζονται στην άρθρωση του ισχίου. Η coxarthrosis συνοδεύεται από πόνο στον πόνο, ο οποίος είναι ισχυρότερος το πρωί και εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η άρθρωση του ισχίου πονάει με οσφυαλγία, η θερμοκρασία στο εσωτερικό της αυξάνεται, εμφανίζεται μυϊκή δυσκαμψία.
Το κάψιμο και ο τραυματισμός μπορεί να είναι σημάδια αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, με αίσθηση να δίνεται στη λεκάνη, τον ιερό και να γίνεται ισχυρότερη τη νύχτα. Πόνοι στις αρθρώσεις του ισχίου σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες - αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα (χωρίς επιδείνωση).
Διάγνωση ασθενειών
Η θεραπεία για οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση από ορθοπεδικό, χειρουργό ή τραυματία. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να υποστεί βλάβη στην αριστερή ή δεξιά άρθρωση του ισχίου ήδη κατά την αρχική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της παθητικής κάμψης και επέκτασης, εμφανίζεται πόνος, αίσθηση καψίματος, κινήσεις περιορισμένες, ειδικά απαγωγή στις πλευρές.
Η άρθρωση του ισχίου είναι αρκετά βαθιά, οπότε οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι οργανικές εξετάσεις:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να ληφθούν πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα. Έτσι, με μολυσματικές και πυώδεις διεργασίες, συνταγογραφείται μελέτη αρθρικού υγρού. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθων όγκων, πραγματοποιείται βιοψία. Σε περίπτωση βλάβης στα αγγεία της περιοχής του ισχίου, απαιτείται υπερηχογράφημα με dopplerography. Πριν από τη θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου, απαιτείται δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα για να αποκλειστεί ο ρευματισμός.
Θεραπεία πόνου στο ισχίο για τραυματισμούς και λοιμώξεις
Στα βρέφη αντιμετωπίζεται συγγενής εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το μαξιλάρι Freyk, αποστάτες - ειδικές ορθοπεδικές συσκευές που βοηθούν στη διατήρηση των ποδιών στη σωστή θέση. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 6-8 μήνες, εάν δεν βοηθήσει, θα πρέπει να κάνετε χειρουργική μείωση των οστών.
Με κάταγμα ισχίου, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία, καθώς τα συντηρητικά μέτρα συνήθως δεν βοηθούν. Εγκαταστήστε καρφίτσες, βίδες ή εκτελέστε ενδοπροσθετικά. Μόνο αν υπάρχουν αντενδείξεις εφαρμόζουν επιδέσμους στο πόδι από τη μέση έως τη φτέρνα. Δυστυχώς, σε μεγάλη ηλικία, αυτό σπάνια οδηγεί σε σύντηξη του οστού του ισχίου και ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει και να καθίσει κανονικά.
Τι πρέπει να κάνετε εάν η περιοχή της άρθρωσης του ισχίου πονάει λόγω μολυσματικής φλεγμονής; Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Τα φάρμακα εγχέονται, εγχέονται στάγδην ή απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου. Επίσης, η θεραπεία περιλαμβάνει περιορισμό της κινητικότητας των ποδιών, έτσι ώστε η ανάκαμψη να είναι ταχύτερη. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, τα αναλγητικά και τα αναισθητικά εγχέονται στην άρθρωση. Με πυώδη αρθρίτιδα, πραγματοποιείται επέμβαση για την απομάκρυνση των αποστημάτων και την έκπλυση της κοιλότητας της άρθρωσης με αντιβιοτικά.
Μια από καιρό ξεχασμένη θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! "Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία αρθρώσεων και σπονδυλικών προβλημάτων" Διαβάστε περισσότερα >>>
Ιατρικά μέτρα
Η επιλογή μεθόδων θεραπείας με φάρμακα πραγματοποιείται μόνο από γιατρό, ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Ο πόνος στον πόνο συνήθως σταματά καλά λαμβάνοντας αναλγητικά - Revalgin, Spazgan, αν και συχνά οι αισθήσεις επιστρέφουν γρήγορα. Εάν το πόδι πονάει έντονα, σοβαρά, θα πρέπει να εισέλθουν μπλοκαρίσματα με αναισθητικά στην άρθρωση του ισχίου. Η θεραπεία των χρόνιων παθολογιών του ισχίου θα πρέπει να πραγματοποιείται με τακτική πορεία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - μόνο που θα αφαιρέσουν τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, αν και δεν θα επηρεάσουν την πορεία της ίδιας της νόσου. Με την ταυτόχρονη σύνθλιψη, χορηγούνται συνήθως ορμονικά φάρμακα (Kenalog, Diprospan), τα οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα σταματούν τη φλεγμονή και τον πόνο.
Η θεραπεία ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέτοια μέσα:
- Χαλαρωτικά μυών (Sirdalud, Midokalm). Χρησιμοποιείται για τη μείωση του μυϊκού σπασμού, το οποίο αυξάνει τον πόνο.
- Διουρητικά (Lasix, Furosemide). Βοηθά στην ανακούφιση του σοβαρού οιδήματος που καλύπτει τους μαλακούς ιστούς..
- Παρασκευάσματα βιταμινών. Βελτιώστε τη διατροφή της άρθρωσης του ισχίου, επιταχύνετε τις βιοχημικές αντιδράσεις.
- Chondroprotectors (Arthra, Don, Structum). Αναπληρώστε την ανεπάρκεια χονδροϊτίνης, γλυκοζαμίνης, βοηθά στην αποκατάσταση του χαλασμένου χόνδρου.
Εάν το παιδί έχει τακτικά πόνο στις αρθρώσεις του ισχίου και επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ασηπτικής νέκρωσης, η βάση της θεραπείας είναι η χορήγηση και οι ενέσεις αγγειακών παρασκευασμάτων. Τα φάρμακα ενισχύουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος, το μεταβολισμό και βοηθούν τους ιστούς να αναγεννηθούν..
Ορθοπεδικές συσκευές και φυσιοθεραπεία
Η θεραπεία ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου περιλαμβάνει τη χρήση ορθοπεδικών προϊόντων. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται μετά από τραυματισμούς, όταν απαιτείται πλήρης ή μερική ακινητοποίηση για αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και μήνες. Έτσι, για κατάγματα, χρησιμοποιείται μια ορθοσθετική άκαμπτη στερέωση, η οποία, σε αντίθεση με τον γύψο, δεν προκαλεί ερεθισμό και αλλεργίες.
Εάν ένα άτομο πρέπει να ξαπλώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, σίγουρα χρειάζεται ένα στρώμα κατά της εκτίμησης. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μετά από τραυματισμό, περιπατητές, καλάμια, δεκανίκια χρησιμοποιούνται για υποστήριξη. Με σύμφυση, συνιστάται σε έγκυες γυναίκες να φορούν κορσέ πυέλου με σκληρά πλευρά. Είναι εξίσου σημαντικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για την πρόληψη να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια που ξεφορτώνουν το πόδι.
Η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται επίσης για τη βελτίωση της κατάστασης της άρθρωσης του ισχίου. Μια τέτοια θεραπεία εξαλείφει τα συμπτώματα, αναισθητοποιεί, βελτιστοποιεί την κυκλοφορία του αίματος. Με την πορεία της θεραπείας, η φλεγμονή μειώνεται, το πρήξιμο εξαφανίζεται, ξεκινά η διαδικασία επισκευής των ιστών. Η θεραπεία με λέιζερ έχει αποδειχθεί καλύτερα - οι ακτίνες λέιζερ θερμαίνουν τον ιστό πάχους έως 10 cm, αφαιρούν γρήγορα τον πόνο, σταματούν τη φλεγμονή.
Άλλες εφαρμόσιμες τεχνικές φυσικοθεραπείας είναι:
- ηλεκτροφόρηση;
- darsonval;
- μαγνητοθεραπεία
- θεραπεία με κύματα σοκ
- βαλνοθεραπεία
- μικρορευματα
- τεχνητό λουτρό.
Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε τακτικά τη συσκευή εφαρμογής Kuznetsov στο σπίτι - βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και βοηθά στη μείωση του πόνου. Στο οξύ στάδιο της νόσου, χρησιμοποιείται για 5 λεπτά έως 5 φορές / ημέρα. Στο χρόνιο στάδιο, αυξάνεται σε 20 λεπτά τρεις φορές / ημέρα.
Εναλλακτική θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου
Η εναλλακτική ιατρική μπορεί να απαντήσει στον τρόπο αντιμετώπισης ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου. Η εναλλακτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με συντηρητική θεραπεία, διαφορετικά δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Οι εξωτερικές μέθοδοι είναι λιγότερο αποτελεσματικές, επειδή η θέση αυτής της άρθρωσης των οστών είναι πολύ βαθιά. Από εξωτερικά μέτρα, μπορείτε να εφαρμόσετε το αποτέλεσμα του μασάζ.
Η θεραπεία έχει ως εξής:
- ανακατέψτε ομοιόμορφα δυόσμο, κώνους λυκίσκου, βαλσαμόχορτο.
- ρίχνουμε ένα κουτάλι συλλογής 100 ml βαζελίνη που έχει λιώσει σε λουτρό νερού.
- επιμείνετε σε ένα ζεστό μέρος για 2 ημέρες.
- Ζεσταίνουμε ξανά τη μάζα, στραγγίζουμε.
- εφαρμόστε για απαλό τρίψιμο με κινήσεις μασάζ.
Στη θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λουτρά - ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο. Ζωμό μέντας, βελόνες (50 g πρώτων υλών ανά λίτρο νερού) χύνονται σε ζεστό νερό, κάνουν μπάνιο για 15 λεπτά, επαναλαμβάνουν τη διαδικασία κάθε δεύτερη μέρα, κάντε 10 συνεδρίες. Πρέπει επίσης να πάρετε τα ακόλουθα φάρμακα για τον πόνο στο εσωτερικό:
- ½ φλιτζάνι ιώδη λουλούδια ρίχνουμε 250 ml βότκας, επιμένουμε 10 ημέρες, πίνετε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές / ημέρα για 14 ημέρες.
- Ανακατέψτε μια κουταλιά της σούπας μπουμπούκια σημύδας, άνθη linden, παρασκευάστε 300 ml βραστό νερό, πιείτε 150 ml δύο φορές / ημέρα το μήνα.
- μαγειρεύουμε 1 κιλό οστά βοδινού, ρίχνουμε το ζωμό σε δοχεία σε μερίδες, τρώμε 250 γραμμάρια τέτοιου «ζελέ» καθημερινά.
Άλλες θεραπείες
Με την ήττα της άρθρωσης του ισχίου, υποδεικνύονται θεραπευτικές ασκήσεις. Η άρθρωση των οστών πρέπει απαραίτητα να κινηθεί, τότε θα δημιουργηθεί μεγαλύτερος όγκος ενδοαρθρικού υγρού. Ως αποτέλεσμα, η ποιότητα της διατροφής και ο ρυθμός επισκευής ιστών θα αυξηθούν. Το σύνολο των ασκήσεων επιλέγεται ξεχωριστά, για διαφορετικές ασθένειες δεν είναι το ίδιο (ανάλογα με το επιτρεπόμενο φορτίο). Αρχικά, ο αριθμός των επαναλήψεων είναι μικρός, μετά τον οποίο αυξάνεται. Μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις - μπορεί να προκαλέσουν μια νέα επίθεση πόνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου. Ενδείκνυται για τραυματισμούς, προχωρημένες μορφές συνξάρθρωσης, ρευματοειδή αρθρίτιδα, που προκαλούν σοβαρή παραμόρφωση των οστών. Λειτουργούν επίσης σε ένα άκρο με την εμφάνιση αποστημάτων (αποστήματα) στην κοιλότητα της άρθρωσης ή σε μαλακούς ιστούς.
Οι πιο δημοφιλείς τύποι λειτουργιών είναι οι εξής:
Πρόληψη αρθρώσεων
Ο πόνος του ισχίου μπορεί να αποφευχθεί εάν ληφθούν έγκαιρα μέτρα για την πρόληψη των ασθενειών του. Σοβαρά φορτία στο οστό του μηρού και αρθρώσεις πρέπει να αποφεύγονται, να προσέχετε τις προσκρούσεις, τις πτώσεις και να μην σηκώνετε βάρη. Ήδη στο αρχικό στάδιο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τυχόν φλεγμονώδεις ασθένειες στο σώμα και επίσης να ελεγχθούν τα αγγειακά προβλήματα.
Η γυμναστική, η άσκηση, η γιόγκα, το κολύμπι θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της άρθρωσης του ισχίου. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί ένα κανονικό βάρος, ώστε να μην υπερφορτωθεί ο λαιμός του μηρού και ολόκληρης της μηριαίας άρθρωσης. Για τη μείωση του σωματικού βάρους, μια δίαιτα χρησιμοποιείται με την απόρριψη λιπαρών, γλυκών, αλεύρων, καπνιστών κρεάτων και αλατισμένων τροφών. Είναι επίσης ευεργετικό για το ισχίο να φορά προληπτικούς επιδέσμους, άνετα παπούτσια και πέλματα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και έγκαιρη θεραπεία - αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση.
Ο ισχίος πονάει
Ένα από τα κοινά συμπτώματα που οι ασθενείς πηγαίνουν σε ιατρική εγκατάσταση είναι ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου. Οι αιτίες, η θεραπεία, οι πιθανές ασθένειες που προκαλούν αυτήν την εκδήλωση δεν μπορούν να εντοπιστούν χωρίς ειδική ιατρική βοήθεια. Η δυσφορία σε οποιοδήποτε μέρος του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών, επομένως, οι δυσλειτουργίες της άρθρωσης του ισχίου δεν πρέπει να αγνοούνται.
Ανατομία ισχίου
Η άρθρωση του ισχίου παίζει σημαντικό ρόλο στην άσκηση κινητικής δραστηριότητας. Αυτή είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις ενός ατόμου, η οποία αντέχει ένα μεγάλο φορτίο σε όρθια θέση, καθώς και κατά την όρθια στάση..
Οστά των αρθρώσεων
Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από το κεφάλι του μηρού και η κοτύλη του οστού δακτυλίου της λεκάνης είναι τα πιο ισχυρά και μεγαλύτερα μέρη του ανθρώπινου σκελετού. Ο ελάχιστος αριθμός ανατομικών στοιχείων της άρθρωσης παρέχει τη δύναμη και την αξιοπιστία του, την ικανότητα να αντέχει το σωματικό βάρος κατά την κίνηση. Οι περισσότερες παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου ξεκινούν με βλάβες της κοτύλης - το σταθερό μέρος της άρθρωσης. Σε σχήμα, μοιάζει με ένα μπολ, το κέντρο του οποίου κατευθύνεται προς τα πάνω σε ελαφρά γωνία, το οποίο εξασφαλίζει ομοιόμορφη κατανομή φορτίου μεταξύ των οστών της λεκάνης.
Η κοιλότητα της άρθρωσης είναι ένας στερεός και στερεός σχηματισμός, ο οποίος αποτελείται από 3 τύπους πυελικών οστών:
Η πιο ευάλωτη περιοχή της αρθρικής κοιλότητας σε παιδιά των οποίων ο ιστός των οστών δεν είναι αρκετά ενισχυμένος. Λόγω της παρουσίας ενός μικρού κυλίνδρου οστών στην άκρη της κοιλότητας, η μηριαία κεφαλή είναι πλήρως βυθισμένη στο "μπολ", το οποίο παρέχει ισχυρή υποστήριξη για το άκρο. Το κινητό μέρος της άρθρωσης είναι ο μηριαίος (κεφάλι, λαιμός, μεγάλος και μικρός τροχαντερικός). Η κεφαλή σε σχήμα αντιστοιχεί στην κοιλότητα της αρθρικής κοιλότητας. Καλύπτεται με χόνδρο ιστό, ο οποίος εξασφαλίζει την τέλεια αντιστοιχία των στοιχείων της άρθρωσης και την ομαλή ολίσθηση τους. Στο κέντρο της κεφαλής βρίσκεται ένας ισχυρός σύνδεσμος που συνδέει το οστό με την κοτύλη, σχηματίζοντας επιπλέον πρόσφυση και στήριξη.
Ο λαιμός αφήνει το μηριαίο κεφάλι σε αμβλεία γωνία, η οποία εξασφαλίζει την κινητικότητα των αρθρώσεων και ακόμη και την κατανομή του φορτίου μεταξύ των άκρων. Τα σουβλάκια είναι οστικές προεξοχές στις οποίες συνδέονται οι μυϊκοί τένοντες.
Υφάσματα και κατασκευές
Η κανονική λειτουργία της άρθρωσης εξασφαλίζεται από μια ποικιλία δομών, καθεμία από τις οποίες εκτελεί τις αντίστοιχες λειτουργίες..
Η παροχή αίματος, η ικανότητα εργασίας και η μείωση της ευαισθησίας των αρθρώσεων παρέχουν:
- Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες περιβάλλουν την άρθρωση από όλες τις πλευρές, καλύπτοντας και προστατεύοντας το μηρό και το λαιμό του, καθώς και την ίδια την αρθρική κοιλότητα.
- Ο χόνδρος καλύπτει την μηριαία κεφαλή και μέρος της κοτύλης.
- Χόνδρος - οστικός ιστός που αποτελείται από κύτταρα και συνδετική εξωκυτταρική ουσία.
- Η μεμβράνη ή η κάψουλα της άρθρωσης είναι πηγή ειδικού μυστικού - αρθρικού υγρού για λίπανση τμημάτων της άρθρωσης.
- Το κοτύλη συνδέει το άκρο του κοτύλου και το εγκάρσιο σύνδεσμο.
Η διατροφή της άρθρωσης του ισχίου με χρήσιμες ουσίες συμβαίνει μέσω ενός αρκετά απομονωμένου δικτύου αγγείων και αρτηριών. Η παροχή αίματος στα εσωτερικά μέρη της άρθρωσης παρέχεται από την κοτύλη της αρτηρίας του αποφρακτήρα και οι κάψουλες, οι σύνδεσμοι και οι γύρω μύες τροφοδοτούν τις βαθιές αρτηρίες του μηρού και των γλουτών.
Ανατομικοί σχηματισμοί που βρίσκονται κοντά στο TBS
Συχνά η αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι η ήττα των ανατομικών σχηματισμών που βρίσκονται δίπλα του. Αυτά τα είδη περιλαμβάνουν:
- Δέρμα και υποδόριος ιστός - το εξωτερικό κάλυμμα του σώματος
- Οι μύες του μηρού, της λεκάνης, της κάτω πλάτης και των γλουτών - παρέχουν κινητικότητα της άρθρωσης, επιπλέον την ενισχύουν από έξω
- Έξτρα αρθρικοί σύνδεσμοι - εκτελούν μια λειτουργία ενίσχυσης, που βρίσκεται γύρω από την κάψουλα των αρθρώσεων
- Περιαρθρικοί σάκοι - δέσμες συνδετικού ιστού που αποτρέπουν την τριβή μεταξύ μαλακών και σκληρών ιστών
Παράγοντες κινδύνου
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή της πυέλου συμβαίνουν λόγω μηχανικής βλάβης ή βλάβης σε ορισμένους τύπους βακτηρίων. Ταυτόχρονα, και τα δύο στοιχεία της άρθρωσης και οι ανατομικοί σχηματισμοί που τους περιβάλλουν μπορούν να επηρεαστούν παθολογικά..
Κατά κανόνα, μία ή περισσότερες δομές φλεγμονώνονται:
- δέρμα
- οι μύες
- σύνδεσμοι (εξω-αρθρικές, μηριαίες κεφαλές)
- περιαρθρικοί σάκοι
- Κάψουλα TZS
- χόνδρος αρθρώσεων
- κοτύλη
- μπαλώματα χόνδρου
Το σύνδρομο πόνου στο TZS προκαλείται συχνά από επιβλαβείς μικροοργανισμούς που προκαλούν την ανάπτυξη μολυσματικής αρθρίτιδας. Άλλες αιτίες είναι επίσης συχνές:
- διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
- τραυματισμοί στις αρθρώσεις λόγω υπερβολικής σωματικής άσκησης
- παλιά εποχή
- μεταβολικές διαταραχές
- άλλες ασθένειες
Χαρακτηριστικά του πόνου
Κατά τη διάγνωση του πόνου στην άρθρωση του ισχίου, τα πρόσθετα συμπτώματα παίζουν σημαντικό ρόλο, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει τη βασική αιτία του προβλήματος..
Η άρθρωση του ισχίου πονάει και δίνει στο πόδι
Εάν ο πόνος από μια αρρώστια άρθρωση εκκρίνεται στη βουβωνική χώρα, στα γόνατα ή στους γλουτούς, τότε πιθανότατα το πρόβλημα προκαλείται από βλάβη στο νεύρο που νευρώνει το πόδι, για έναν από τους λόγους:
- πρήξιμο στις αρθρώσεις
- λοιμώδης αρθρίτιδα - εμφανίζεται λόγω βλάβης από παθογόνο
- κάταγμα μηριαίου (στο κεφάλι ή στο λαιμό)
- παθολογία Legg-Calve-Perthes - νέκρωση του χόνδρου ιστού της μηριαίας κεφαλής
- νεανική επιφυσόλυση - παραβίαση της δομής της κεφαλής της άρθρωσης και της φλεγμονής της
Ο πόνος στο TBS, που εκτείνεται στο πόδι, μπορεί να σηματοδοτήσει παθολογίες χόνδρου και περιαρθρικών δομών, έλλειψη λίπανσης των αρθρώσεων και βλάβη στην αρθρική μεμβράνη. Τα συμπτώματα του πόνου μπορεί να εμφανιστούν απότομα ή σταδιακά αυξάνονται.
Πόνος όταν περπατάτε
Ο πόνος στο TBS μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του περπατήματος, υπό την προϋπόθεση ότι η κοτύλη και ο χόνδρος ιστός της μηριαίας κεφαλής έρχονται σε επαφή, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Η αιτία αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι μηχανική βλάβη, φλεγμονή των ανατομικών σχηματισμών που βρίσκονται δίπλα στην άρθρωση.
Με την ένταση του πόνου στην άρθρωση του ισχίου κατά το περπάτημα, μπορείτε να εντοπίσετε τη βασική αιτία του προβλήματος:
- δυσφορία στην αρχή του περιπάτου, σταδιακά υποχωρεί - ένα σημάδι φλεγμονής του περιαρθρικού σάκου
- δυσφορία αυξάνεται σταδιακά από τη στιγμή που αρχίζετε να περπατάτε - φλεγμονή των αρθρικών επιφανειών του TBS
- συνεχής πόνος υψηλής έντασης, που συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργικότητας της άρθρωσης - συμβαίνει με εξάρθρωση και κατάγματα
- ο πόνος εμφανίζεται πιο κοντά στη νύχτα - συνέπεια της παραμόρφωσης της μηριαίας κεφαλής του χόνδρου και (ή) της κοτύλης, η οποία τρίβεται μεταξύ τους και γίνεται φλεγμονή
- πόνος μέτριας έντασης - ένα σημάδι μικρών τραυματισμών και μώλωπες
Πόνος στο πόδι
Ο πόνος κατά την απαγωγή προκαλείται από φλεγμονή ιστών και δομών που παρέχουν κίνηση: μύες, περιαρθρικοί σάκοι, τένοντες. Η μυοσίτιδα (φλεγμονή του μυϊκού ιστού), η θυλακίτιδα (φλεγμονή του περιαρθρικού σάκου) και επίσης η τενοντίτιδα (φλεγμονή των τενόντων) συχνά οδηγούν σε τέτοια συμπτώματα..
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πυελικός πόνος προκαλείται από την παρουσία ενός από τα προβλήματα στον ασθενή:
- αρθρίτιδα
- συνάρθρωση
- σουβλάκια θυλακίτιδας
- τενοντίτιδα
- μολυσματικές παθολογίες
- κληρονομικές ασθένειες
- όγκους στην πυελική περιοχή
Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, καθεμία από αυτές τις αιτίες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές έως την απώλεια της κινητικής δραστηριότητας των αρθρώσεων..
Αρθρίτιδα
Αρθρίτιδα (κοξίτιδα) - μια ασθένεια των ιστών της άρθρωσης που προκαλείται από διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος ή την ήττα των παθογόνων: ιοί και βακτήρια.
- αύξηση θερμοκρασίας
- πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο
- μειωμένη κινητική δραστηριότητα
Η ασθένεια εξελίσσεται σε οξείες, υποξείες και χρόνιες μορφές..
Κοξάρθρωση
Ένα άλλο όνομα για τη συνάρθρωση είναι η οστεοαρθρίτιδα του TBS. Αυτή η παθολογία προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς του χόνδρου, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνουν. Η αιτία αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι τραύμα, μειωμένη παροχή αίματος, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ηλικία από 45 ετών, κληρονομικότητα. Το κύριο σημάδι της συνξάρθρωσης είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στους γλουτούς, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης και οδηγεί σε χωλότητα. Η δυσφορία μειώνεται σε περιόδους έλλειψης κίνησης..
Θυλακίτιδα Spurs
Η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον θύλακα (τροχαντερικός θύλακας) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έντονου πόνου στην περιοχή των αρθρώσεων. Η ασθένεια προσβάλλει αθλητές και ηλικιωμένους. Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδας ενός φουσκωμένου σάκου είναι ο πόνος στην περιοχή του μεγαλύτερου τροχαντήρα, ο οποίος αυξάνεται όταν προσπαθείτε να ακουμπήσετε σε πονόλαιμο.
Τενοντίτιδα
Η τενοντίτιδα ονομάζεται τενοντίτιδα. Αυτή η ασθένεια, που εμφανίζεται σε οξείες ή χρόνιες μορφές, και οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές ιστού. Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται σε αθλητές που δεν ακολουθούν την τεχνική τρεξίματος, καθώς και μετά από ένα μεγάλο φορτίο στους μυς του ισχίου.
Κατά κανόνα, η τενοντίτιδα είναι επιπλοκή μιας άλλης ασθένειας:
- νόσο του θυρεοειδούς
- μεταβολικές διαταραχές
- αρθρίτιδα
- αρθροπάθεια
- φλεγμονώδης διαδικασία συστημικής ή μολυσματικής προέλευσης
- δυσπλασία ισχίου
Η τενοντίτιδα προκαλεί δυσφορία στον ασθενή κατά τη διάρκεια της κίνησης, πόνο, αλλαγές βάδισης, κλικ όταν περπατά στην περιοχή των αρθρώσεων.
Λοιμώξεις
Μερικές μολυσματικές ασθένειες προκαλούν φλεγμονή των ιστών των αρθρώσεων, καθώς και κοντινές ανατομικές δομές, με αποτέλεσμα έντονο πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Τις περισσότερες φορές, οι παθολογίες έχουν παρόμοια συμπτωματολογία:
- Η ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής είναι παραβίαση της παροχής αίματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, με αποτέλεσμα τον θάνατο των ιστών. Ο πόνος σε αυτήν την ασθένεια είναι οξύς και έντονος. Το πρόβλημα είναι πιο συχνό στους άνδρες.
- Η πυώδης αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία. Εάν απουσιάζει, μην αναζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια, μπορεί να εμφανιστεί σήψη. Ταυτόχρονα συμπτώματα - γενική δηλητηρίαση, πόνος και πρήξιμο στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, δυσκολία στην κινητική δραστηριότητα.
- Η φυματιώδης αρθρίτιδα βρίσκεται συχνά σε παιδιά, που χαρακτηρίζεται από αργή πορεία. Ταυτόχρονα συμπτώματα - αυξημένη κόπωση, μειωμένη κινητική δραστηριότητα, μυϊκή ατροφία. Πόνος διαφορετικής έντασης, αυξάνεται με την εμφάνιση πυώδους αποστήματος.
Οι μολυσματικές παθολογίες του TBS οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές, επομένως, απαιτούν άμεση θεραπεία.
Κληρονομικές ασθένειες
Οι κληρονομικές παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου εμφανίζονται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 1 έως 10 ετών και χαρακτηρίζονται από παθολογικές αλλαγές στους ιστούς της αρθρικής κοιλότητας και / ή της μηριαίας κεφαλής. Η πιο συνηθισμένη κληρονομική νόσος που επηρεάζει το TBS είναι το σύνδρομο Legg-Calve-Perthes, το οποίο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου και εξασθενημένου βηματισμού λόγω του θανάτου του χόνδρου στην άρθρωση.
Όγκοι οστών και μαλακών ιστών
Καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα των οστών και των μαλακών ιστών στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να προκαλέσουν πόνο κατά το περπάτημα ή κατά την ανάπαυση. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οστικό ιστό (οστεομυελίτιδα), χόνδρο (χονδροβλάστωμα, χόνδρομα), οστά και χόνδρους (οστεοχόνδρωμα). Κατά κανόνα, τα νεοπλάσματα προκαλούν δυσφορία, αισθητή κατά την ψηλάφηση. Οι καλοήθεις σχηματισμοί αντιμετωπίζονται με χειρουργική μέθοδο, μερικοί από αυτούς είναι σε θέση να μετατραπούν σε καρκινικούς όγκους..
Όγκοι μαλακών ιστών ισχίου:
Ογκολόγος εμπλέκεται στη διάγνωση και τη θεραπεία όγκων στους γοφούς και τη λεκάνη.
Τι να κάνω
Με σοβαρές παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου, ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό πόνο. Πυελική δυσφορία - ένας λόγος για να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα για εξέταση και θεραπεία.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ένταση του πόνου:
- Πνεύμονες - εμφανίζονται με μώλωπες μετά από τραυματισμό. Το κρύο πρέπει να εφαρμόζεται στο πονόδοντο για να μειώσει το οίδημα. Για τη μείωση του πόνου, συνιστάται η λήψη ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου. Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
- Μέτρια - συνήθως εμφανίζονται σε ασθένειες του TBS, συνοδευόμενες από δυσκολία στη σωματική δραστηριότητα, πυρετό. Η δυσφορία εντείνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο.
- Ισχυρή - προκύπτει λόγω εξάρσεων και καταγμάτων. Συνοδεύεται από περιορισμό ή αδυναμία κινητικής δραστηριότητας. Σε περιπτώσεις σοβαρού πόνου στην άρθρωση του ισχίου που προκαλείται από τραύμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ασθενοφόρο.
Υπάρχουν πολλές δημοφιλείς συνταγές που χρησιμοποιούνται για πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όλα είναι κατάλληλα για συμπτωματική θεραπεία και μείωση του πόνου, αλλά δεν θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της αιτίας του προβλήματος. Η αποτελεσματική θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικευμένου γιατρού.
Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
Για πόνο στην άρθρωση του ισχίου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οικογενειακό γιατρό ή έναν θεραπευτή που θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό με στενό προφίλ. Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος που εμπλέκονται:
- τραυματολόγος - πόνος στο TBS λόγω σωματικής άσκησης, διαστρέμματος, πτώσεων και άλλων τραυματισμών
- ρευματολόγος - απροσδόκητα εκδηλωμένος πόνος στις αρθρώσεις χωρίς προφανή λόγο
Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε άλλους γιατρούς: χειρουργό, ογκολόγο, ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες κ.λπ..
Διαγνωστικά
Το πρώτο σημαντικό στάδιο στη διάγνωση του πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι μια εξωτερική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα ιατρικό ιστορικό, ψηλάφηση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα παράπονα των ασθενών, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις και οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι:
- ακτινογραφία - η χρήση ακτινογραφιών για τη μελέτη μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος
- Το CT και η μαγνητική τομογραφία είναι σύγχρονες ακριβείς διαγνωστικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να λαμβάνετε εξαιρετικά ενημερωτικές εικόνες της άρθρωσης και της περιοχής γύρω από αυτήν
- μικροβιολογικές μελέτες δείγματος βιολογικού υλικού αποκαλύπτουν την παρουσία παθογόνων: ιών και βακτηρίων
- ανοσολογική εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανοσολογικές διαταραχές, να προσδιορίσετε την παρουσία ορισμένων αυτόματων αντισωμάτων
- αρθροσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση) - έρευνα χρησιμοποιώντας ανιχνευτή, δυνατότητα λήψης δείγματος ιστού αρθρώσεων για περαιτέρω έρευνα
- εργαστηριακή εξέταση της συλλογής - λήψη δείγματος ενδοαρθρικού υγρού κατά τη διάρκεια της παρακέντησης και αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα μιας μολυσματικής ασθένειας σε αυτό, έλεγχος για στειρότητα
Η χρήση πολλών διαγνωστικών μεθόδων σε συνδυασμό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου με υψηλή ακρίβεια.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό βάσει της εξέτασης και της διάγνωσης. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.
φαρμακευτική αγωγή
Η θεραπεία του πόνου στην άρθρωση του ισχίου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων, και το πιο σημαντικό, την εξάλειψη της αιτίας του προβλήματος. Για αυτό, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - βοηθούν στη μείωση ενός συμπτώματος πόνου, στην ανακούφιση του οιδήματος
- μέσα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας - συμβάλλουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής των ιστών των αρθρώσεων
- chondroprotectors - συμβάλλουν στην αποκατάσταση του χόνδρου
- μυοχαλαρωτικά - μειώστε τον πόνο, βελτιώστε τη ροή του αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή
- ορμονικά φάρμακα - για την ανακούφιση του πόνου και την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας
Για τη θεραπεία του πόνου στο TZS, οι φυσιολογικές διαδικασίες είναι πολύ αποτελεσματικές: μασάζ, βελονισμός, κρυοθεραπεία και θεραπεία με λέιζερ. Χρησιμοποιούνται επίσης ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις, χειροκίνητη θεραπεία..
Χειρουργικός
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε προχωρημένες περιπτώσεις όταν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μερική ή πλήρης αντικατάσταση της αρρώστιας άρθρωσης με πρόσθεση..
Πρόληψη
Η μείωση του φορτίου στα πόδια θα επιβραδύνει τις παθολογικές διεργασίες μέσα στην άρθρωση, οπότε τα άτομα με παχυσαρκία συνιστάται να κάνουν απώλεια βάρους.
Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στη μείωση του πόνου στο TBS:
- κανονικό περπάτημα
- φυσιοθεραπεία
- μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες των ομάδων Α, Γ, Ε
Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό στα πρώτα στάδια της νόσου αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και επίσης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και σοβαρών συνεπειών για τον οργανισμό.