Καταγάλανα κατάγματα

Όσο υψηλότερη είναι η ενέργεια βλάβης, τόσο πιο σοβαρά βλάβη ο μαλακός ιστός. Αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερος χρόνος απαιτείται για την επούλωση των μαλακών ιστών και των οστών, και τόσο περισσότερος χρόνος θα πρέπει να δαπανηθεί για την αποκατάσταση.

Οι ορθοπεδικοί-τραυματικοί του νοσοκομείου Ilya είναι μια κοινότητα επαγγελματιών που παρέχουν την πιο αποτελεσματική και τεχνολογική βοήθεια σε ασθενείς με οποιοδήποτε είδος τραυματισμού και κατάγματος. Διεξάγουν το αρχικό ραντεβού, αξιολογούν τα δεδομένα των διαγνωστικών ακτινοβολίας, λειτουργούν στον ασθενή και παρακολουθούν την αποκατάστασή του. Η συνεχής αλληλεπίδραση του ορθοπεδικού τραυματία και του ασθενούς από τη στιγμή της θεραπείας έως την ολοκλήρωση της μετεγχειρητικής παρατήρησης επιτρέπει την επίτευξη των καλύτερων αποτελεσμάτων και την αποφυγή επιπλοκών.

• Ενδοαρθρικά κατάγματα του άνω τρίτου του ποδιού (κατάγματα του οροπεδίου της κνήμης)

Αιτίες. Το χειμώνα, οι τραυματιστές αντιμετωπίζουν συχνά τραυματισμούς στο σκι και, συχνά, κατάγματα του κνημιαίου οροπεδίου (κνημιαίο οροπέδιο). Για να πάρετε ένα τέτοιο κάταγμα, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να είστε επαγγελματίας σκιέρ, ένα ερασιτεχνικό επίπεδο είναι αρκετά. Ο πιο σοβαρός μηχανισμός τραυματισμού είναι η σύγκρουση δύο σκιέρ. Αυτή η κατάσταση προκύπτει αρκετά συχνά. Η πτώση σε αυτήν την περίπτωση γίνεται εντελώς απρόβλεπτη. Ένα χτύπημα, ένα άλμα στο ένα πόδι, ένα φορτίο στην άρθρωση του γόνατος με ολόκληρο το σωματικό βάρος - εμφανίζεται ένα κάταγμα του κνημιαίου οροπεδίου. Αυτό το κάταγμα συμβαίνει επίσης με άλλους τύπους τραυματισμών υψηλής ενέργειας - τροχαία ατυχήματα, πτώση από ύψος κ.λπ..

Διαγνωστικά. Η ακτινογραφία και η CT χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση καταγμάτων του κνημιαίου οροπεδίου. Το CT σας επιτρέπει να καταλάβετε με σαφήνεια πού πηγαίνουν οι γραμμές κατάγματος, πώς διαδίδονται. Με αυτά τα κατάγματα, συχνά συναντάται μια ασυνήθιστη κατάσταση - εντύπωση ή εντύπωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός βλέπει όχι μόνο μια γραμμή κατάγματος, αλλά ένα μέρος της αρθρικής επιφάνειας, πιεσμένο στο μεταεπιφυσαλικό τμήμα του οστού. Η μαγνητική τομογραφία ως διαγνωστική μέθοδος απαιτείται πολύ λιγότερο συχνά, καθώς το αντικείμενο της χειρουργικής επέμβασης είναι οι δομές των οστών.

Χειρουργική επέμβαση. Τα ενδοαρθρικά κατάγματα του κνημιαίου οροπεδίου με μετατόπιση απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατές διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία, ξεκινώντας με ελάχιστα επεμβατική και τελειώνοντας με τη χειρουργική επέμβαση τριών προσεγγίσεων για σοβαρά κατάγματα οροπέδιου, όταν απαιτείται στερέωση του πλάτους από την πλάτη, από το εξωτερικό, από τη μεσαία πλευρά. Η οστεοσύνθεση χρησιμοποιείται πάντα, τα ενδοπροσθετικά σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιούνται. Ακόμα κι αν ένα κάταγμα του κνημιαίου οροπεδίου συνδυάζεται με το σχίσιμο των μηνίσκων, σε αυτήν την περίπτωση, τα σχισμένα μηνίσια δεν απομακρύνονται ποτέ, επειδή είναι αμορτισέρ μεταξύ του μηρού και της κνήμης και εμποδίζουν την εμφάνιση αρθρώσεων. Μετά τη χειρουργική θεραπεία, απαιτείται ειδική αποκατάσταση. Η εξέταση, η θεραπεία και η αποκατάσταση ενός τέτοιου κατάγματος μπορούν να γίνουν μόνο σε νοσοκομείο.

Αιτίες. Στο κάτω τρίτο του ποδιού, είναι δυνατοί δύο τύποι καταγμάτων - κατάγματα στον αστράγαλο και κατάγματα πυλώνα. Το κάταγμα του αστραγάλου είναι ένας κοινός τραυματισμός, ένα ξεχωριστό άρθρο είναι αφιερωμένο σε αυτό. Ένα κάταγμα πυλώνα είναι ένα ενδοαρθρικό κάταγμα, ένας υψηλός ενεργειακός τραυματισμός. Ο τάλλος είναι το οστό που αρθρώνεται με την κνήμη στην άρθρωση του αστραγάλου - όπως ένα σφυρί σπάει έναν πυλώνα κνήμης. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα υψηλού άλματος, σε τροχαίο ατύχημα ή μοτοσικλέτα..

Διάγνωση και θεραπεία. Στις συνέπειές του, ένα κάταγμα πυλώνα είναι παρόμοιο με τα κατάγματα ενός κνημιαίου οροπεδίου. Χειρουργική θεραπεία σε νοσοκομείο. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται ακτινογραφία και CT. Σε αντίθεση με πολλά άλλα κατάγματα, η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης με εσωτερική οστεοσύνθεση αντενδείκνυται εδώ. Το γεγονός είναι ότι με ένα κάταγμα πυλώνα, οι μαλακοί ιστοί έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη και η πρώιμη οστεοσύνθεση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή νέκρωσης του δέρματος, εξάντλησης και οστεομυελίτιδας. Οι τραυματιστές στο Νοσοκομείο Ilya χρησιμοποιούν ένα διεθνώς αναγνωρισμένο βήμα προς βήμα πρωτόκολλο για τη θεραπεία καταγμάτων πυλώνα. Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια εξωτερική συσκευή στερέωσης. Πρώτον, οι γιατροί πρέπει να θεραπεύσουν τους μαλακούς ιστούς και μόνο μετά από 5-7 ημέρες θα πρέπει να γίνει εσωτερική στερέωση.

• Κατάγματα της διάλυσης (σώμα) της κνήμης

Αιτίες. Αυτά είναι εξω-αρθρικά κατάγματα από το άνω τρίτο έως το κάτω τρίτο του κάτω ποδιού. Σε πολλές περιπτώσεις, μια ακτινογραφία υψηλής ποιότητας αρκεί για τη διάγνωσή τους. Οι αιτίες αυτών των καταγμάτων είναι πολύ διαφορετικές: από τη στροφή των ποδιών κατά τη διάρκεια του κανονικού περπατήματος έως το πατινάζ στον πάγο. Παρόμοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν επίσης σε τροχαία ατυχήματα, τόσο μέσα στο αυτοκίνητο όσο και έξω από αυτό (το λεγόμενο κάταγμα προφυλακτήρα).

Συντηρητική θεραπεία. Το κάταγμα του ποδιού μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά σε ορισμένες περιπτώσεις. Αντιμετωπίστε συντηρητικά αυτά τα κατάγματα σε εφήβους και παιδιά σε περιπτώσεις όπου το κάταγμα είναι σταθερό και δεν υπάρχει μεγάλη μετατόπιση θραυσμάτων. Υπάρχουν ξεχωριστοί τομείς συντηρητικής θεραπείας που επιτρέπουν τη θεραπεία ενήλικων ασθενών χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, δεν βρήκαν ευρεία κατανομή, επειδή η συντηρητική θεραπεία των ενηλίκων απαιτεί πολύ χρόνο και τα αποτελέσματα δεν είναι πάντα προβλέψιμα. Οι μεγάλες γωνιακές και περιστροφικές μετατοπίσεις είναι απαράδεκτες - η κνήμη είναι φορτωμένη με σωματικό βάρος, επομένως η αποκατάσταση ανατομικών αναλογιών είναι εξαιρετικά σημαντική.

Χειρουργική επέμβαση. Η ενδομυϊκή ενδομυελική οστεοσύνθεση είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία των καταγμάτων της διάφυσης των οστών του κάτω άκρου. Ο άξονας του νυχιού συμπίπτει σχεδόν με τον άξονα του φορτίου. Αυτό σημαίνει ότι οι κίνδυνοι διαρθρωτικής αστοχίας υπό φορτίο κατά βάρος σώματος πριν από τη σταθεροποίηση κατάγματος είναι ελάχιστοι. Ένας ασθενής που υποβλήθηκε σε ενδομυελική οστεοσύνθεση μπορεί να περπατήσει πάνω σε αυτό το νύχι μέχρι να θεραπευτεί το κάταγμα, το ενδοοσθικό νύχι εκτελεί τη λειτουργία μιας πρόσθεσης οστού. Ωστόσο, στο νοσοκομείο Ilyinsky, οι ορθοπεδικοί χειρουργοί προσεγγίζουν την επιλογή της μεθόδου οστεοσύνθεσης - ένα πιάτο ή ένα καρφί - με πολύ ισορροπημένο τρόπο, καθώς σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για κάταγμα του ποδιού χρησιμοποιώντας ενδομυελικό νύχι εμφανίζουν πόνο στην άρθρωση του γόνατος. Ταυτόχρονα, η αφαίρεση των νυχιών δεν επιλύει αυτό το πρόβλημα, καθώς η αιτία του πόνου είναι πολυπαραγοντική. Σε σύγκριση με το καρφί, η πλάκα έχει το πιο σημαντικό μειονέκτημα - η πλάκα βρίσκεται στο οστό και ένα πλήρες φορτίο είναι δυνατό μόνο όταν το κάταγμα επουλωθεί. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος και τις προτεραιότητες του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής, ceteris paribus, λέει στον γιατρό ότι μετά από 4 εβδομάδες θα πρέπει να περπατήσει χωρίς πατερίτσες, μόνο με μπαστούνι - ο γιατρός κατανοεί ότι κατά την εγκατάσταση της πλάκας αυτό δεν θα είναι δυνατό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να μιλήσει για τις πιθανές συνέπειες από τη χρήση ενδομυελικού νυχιού - δεν είναι εγγυημένο ότι θα έρθουν, αλλά υπάρχει κίνδυνος. Πολύ συχνά, σε σοβαρά ανοιχτά κατάγματα, δεν χρησιμοποιείται ούτε καρφί ούτε πλάκα και η εξωτερική συσκευή στερέωσης είναι ο καλύτερος και τελευταίος τρόπος αντιμετώπισης ενός κατάγματος. Δεν υπάρχουν καθόλου «καλύτεροι τρόποι». Υπάρχει μια βέλτιστη μέθοδος για αυτό το συγκεκριμένο κάταγμα σε αυτόν τον συγκεκριμένο ασθενή. Η αποστολή του γιατρού είναι να επιλέξει σωστά αυτόν τον βέλτιστο τύπο χειρουργικής επέμβασης.

Όσο υψηλότερη είναι η ενέργεια βλάβης, τόσο πιο σοβαρά βλάβη ο μαλακός ιστός. Αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερος χρόνος απαιτείται για την επούλωση των μαλακών ιστών και των οστών, και τόσο περισσότερος χρόνος θα πρέπει να δαπανηθεί για την αποκατάσταση. Οι θεραπευτές αποκατάστασης στο νοσοκομείο Ilya χρησιμοποιούν το πλήρες φάσμα των σύγχρονων τεχνικών για την αποκατάσταση της λειτουργίας μετά από κάταγμα του ποδιού. Περιλαμβάνει ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ, διάφορους τύπους συσκευών φυσιοθεραπείας. Ένα ατομικό πρόγραμμα προετοιμάζεται για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες και τα ατομικά χαρακτηριστικά του. Οι αποκαταστάτες σε συνεργασία με τον χειρουργό και τους γενικούς ιατρούς κάνουν τη διαδικασία ανάρρωσης όσο το δυνατόν πιο γρήγορη και αποτελεσματική. Η αποκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς.

Κάταγμα Shin - τύποι και σοβαρότητα, συμπτώματα, θεραπεία και αποκατάσταση. Πρώτες βοήθειες για κάταγμα του ποδιού

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Κάταγμα Shin - ορισμός και γενική περιγραφή

Η κνήμη είναι ένα μέρος του ποδιού από το γόνατο έως την άρθρωση του αστραγάλου. Ένα κάταγμα στα πόδια είναι μια παραβίαση της ακεραιότητας οποιουδήποτε μέρους των οστών που αποτελούν αυτό το μέρος του ποδιού ενός ατόμου. Δεδομένου ότι η ανθρώπινη κνήμη αποτελείται από δύο οστά - την κνήμη και την κνήμη, είναι πιθανό ένα κάταγμα είτε σε οποιοδήποτε από αυτά, είτε και στα δύο ταυτόχρονα. Κατ 'αρχήν, συνήθως μόνο ένα κάταγμα της κνήμης διορθώνεται με τη διατήρηση της ακεραιότητας του ινώδους. Ωστόσο, υπάρχει ταυτόχρονο κάταγμα και των δύο κνήμων του ποδιού. Το κάταγμα της κνήμης μόνο διατηρώντας την ακεραιότητα της κνήμης είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Τα κατάγματα των κνήμων μπορεί να έχουν διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, το οποίο εξαρτάται από το μέρος του οστού που έχει σπάσει, τον τρόπο με τον οποίο εντοπίζονται τα θραύσματα των οστών, τον τρόπο με τον οποίο έχουν υποστεί βλάβη οι μαλακοί ιστοί, τα αιμοφόρα αγγεία και οι αρθρώσεις και εάν υπάρχουν επιπλοκές. Επομένως, όλα τα κατάγματα του κάτω ποδιού δεν μπορούν να χαρακτηριστούν σχετικά ελαφριά ή σοβαρά. Η σοβαρότητα κάθε κατάγματος πρέπει να αξιολογείται ξεχωριστά, με βάση τα αναφερόμενα συμπτώματα.

Οι πνεύμονες είναι συνήθως μεμονωμένα κατάγματα στο κάτω μέρος του ποδιού, που προκύπτουν από πτώση στο δρόμο, παγοδρόμιο ή αλλού και δεν συνδυάζονται με άλλους τραυματισμούς σε οστά και μαλακούς ιστούς. Σοβαρά κατάγματα του κάτω ποδιού που προκύπτουν από πολύπλοκες κινήσεις, πτώση από ύψος, τροχαίο ατύχημα κ.λπ..

Αιτίες

Φωτογραφία σπασίματος Shin

Αυτή η φωτογραφία δείχνει την εμφάνιση ενός ποδιού με κλειστό κάταγμα του κάτω ποδιού χωρίς μετατόπιση.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει την εμφάνιση ενός ποδιού με ανοιχτό κάταγμα του κάτω ποδιού.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει την όψη ενός ποδιού με κλειστό κάταγμα με όφσετ.

Ταξινόμηση κατάγματος ποδιών και σύντομη περιγραφή των ποικιλιών

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις των καταγμάτων των ποδιών με βάση τη θέση της βλάβης, τη φύση, τον αριθμό και τη θέση των θραυσμάτων των οστών, καθώς και τον βαθμό βλάβης στους μαλακούς ιστούς και τις αρθρώσεις.

Απλά και πολλαπλά κατάγματα. Ανάλογα με τον αριθμό των θραυσμάτων οστού που σχηματίζονται, τα κατάγματα του κάτω άκρου χωρίζονται σε μονά και πολλαπλάσια. Με ένα μόνο κάταγμα του κάτω ποδιού, η ακεραιότητα του οστού σπάει μόνο σε ένα μέρος. Και σε αυτό το μέρος υπάρχουν δύο ελεύθερα άκρα ενός σπασμένου οστού (θραύσμα). Σε πολλαπλά κατάγματα, η ακεραιότητα των οστών επηρεάζεται ταυτόχρονα σε πολλά σημεία, με αποτέλεσμα περισσότερα από δύο θραύσματα οστών.

Ευθεία, πλάγια και σπειροειδή κατάγματα. Ανάλογα με τη φύση της γραμμής κατάγματος, χωρίζονται σε ευθεία, πλάγια και σπειροειδή. Εάν το κόκαλο έσπασε ακριβώς, τότε αυτό είναι ένα άμεσο κάταγμα. Εάν έσπασε διαγώνια, τότε αυτό είναι ένα λοξό κάταγμα. Εάν η γραμμή θραύσης είναι άνιση, μοιάζει με σπείρα, τότε αυτό, αντίστοιχα, είναι σπειροειδές κάταγμα.

Ομαλά και σπασμένα κατάγματα. Επιπλέον, ανάλογα με το σχήμα του άκρου του θραύσματος, τα κατάγματα χωρίζονται σε λεία και θρυμματισμένα. Τα λεία κατάγματα έχουν την ίδια γραμμή βλάβης, η οποία φαίνεται να έχει αρχειοθετηθεί. Τα κυτταρικά κατάγματα είναι ανώμαλα κατάγματα που σχηματίζουν δόντια διαφόρων σχημάτων και μεγεθών σε κάταγμα οστού.

Καταστρέψτε τα κατάγματα με και χωρίς μετατόπιση. Ανάλογα με τη θέση των θραυσμάτων των οστών, τα κατάγματα διακρίνονται με και χωρίς μετατόπιση. Τα κατάγματα χωρίς μετατόπιση χαρακτηρίζονται από την κανονική θέση θραυσμάτων οστών το ένα σε σχέση με το άλλο. Εάν αυτά τα θραύσματα συνδυάζονται απλά, τότε σχηματίζουν ένα οστό. Τα κατάγματα με μετατόπιση χαρακτηρίζονται από αλλαγή στη θέση των θραυσμάτων οστών το ένα σε σχέση με το άλλο. Εάν συγκρίνονται τέτοια θραύσματα μεταξύ τους, τότε δεν σχηματίζουν φυσιολογικό οστό. Πρώτα πρέπει να τα επιστρέψετε στην κανονική τους θέση και μόνο στη συνέχεια να τα συγκρίνετε. Η μετατόπιση μπορεί να είναι περιστροφική, γωνιακή κ.λπ..
Ανοιχτό και κλειστό κάταγμα. Ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία βλάβης μαλακού ιστού, τα κατάγματα των κνήμων χωρίζονται σε ανοιχτά και κλειστά. Κατά συνέπεια, τα κατάγματα είναι ανοιχτά, στα οποία, εκτός από τη βλάβη των οστών, υπάρχει μια ανοιχτή πληγή που σχηματίζεται από σχισμένους μύες και δέρμα. Ένα από τα άκρα ενός σπασμένου οστού μπορεί να κολλήσει στον αυλό αυτής της ανοιχτής πληγής. Τα κατάγματα είναι κλειστά, στα οποία το δέρμα παραμένει ανέπαφο και οι μύες καταστρέφονται ελάχιστα, ως αποτέλεσμα των οποίων τα θραύσματα των οστών παραμένουν στο πάχος των ιστών.

Εξωσωματικά και ενδοαρθρικά κατάγματα του κάτω ποδιού. Επιπλέον, ανάλογα με την παρουσία βλάβης στις αρθρώσεις του γόνατος ή του αστραγάλου, τα κατάγματα των ποδιών μπορεί να είναι ενδοαρθρικά ή εξωσωματικά. Εάν οι αρθρώσεις εμπλέκονται στο κάταγμα, τότε ονομάζεται ενδοαρθρική και θεωρείται σοβαρή. Εάν μόνο το κάτω πόδι είναι σπασμένο και οι αρθρώσεις παραμένουν άθικτες, τότε το κάταγμα ονομάζεται εξω-αρθρικό.

Κατάγματα ενός ή και των δύο κάτω οστών, καθώς και του άνω, μέσου και κάτω τρίτου. Επιπλέον, υπάρχει μια ταξινόμηση των καταγμάτων στο κάτω μέρος του ποδιού, με βάση το ποιο μέρος του οστού έχει υποστεί ζημιά. Για να έχουμε μια καλή ιδέα αυτής της ταξινόμησης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη δομή της κνήμης και της κνήμης. Έτσι, και τα δύο οστά αποτελούνται από ένα μεγάλο κύριο μέρος, το οποίο και στα δύο άκρα περνά σε στρογγυλεμένους και μεγάλους σχηματισμούς. Το κύριο μακρύ τμήμα του οστού, που περικλείεται μεταξύ δύο πυκνών άκρων, ονομάζεται διάφυση. Τα πάχυνση στο τέλος ονομάζονται επιφύσεις. Είναι οι επιφύσεις της κνήμης που εμπλέκονται στο σχηματισμό των αρθρώσεων του γόνατος και του αστραγάλου. Μέρος της διάλυσης και του επίφυτου αδένα που βρίσκονται πιο κοντά στο γόνατο ονομάζονται εγγύς, και απόμακρα πιο κοντά στο πόδι. Υπάρχουν δύο εξελίξεις στον εγγύς επίφυτο αδένα που ονομάζεται κονδύλιο, τα οποία είναι απαραίτητα για το σχηματισμό της άρθρωσης του γόνατος και τη σύνδεση των συνδέσμων.

Ανάλογα με το ποιο μέρος του ποδιού έχει υποστεί ζημιά, τα κατάγματα κατατάσσονται στους ακόλουθους τρεις τύπους:
1. Κατάγματα του εγγύς ποδιού (άνω τρίτο της κνήμης και κνήμης). Σε αυτά περιλαμβάνονται τα κατάγματα των κονδύλων και η ανθεκτικότητα της κνήμης ή της κεφαλής και του λαιμού της ίνας.
2. Κατάγματα του μεσαίου μέρους του ποδιού (μεσαίο τρίτο της κνήμης). Σε αυτά περιλαμβάνονται τα κατάγματα της διάφυσης της κνήμης και της κνήμης.
3. Κατάγματα του απώτερου μέρους του ποδιού (κάτω τρίτο της κνήμης). Αυτά περιλαμβάνουν κατάγματα στον αστράγαλο.

Τα κατάγματα των περιφερικών και εγγύς τμημάτων των ποδιών συνδέονται σχεδόν πάντα με βλάβη στην άρθρωση του γόνατος ή του αστραγάλου, γεγονός που καθιστά τον τραυματισμό σοβαρό.

Δριμύτητα

Συμπτώματα κατάγματος ποδιών

Η συμπτωματολογία των καταγμάτων του κάτω άκρου είναι ελαφρώς διαφορετική μεταξύ τους ανάλογα με τη θέση της βλάβης, ωστόσο, υπάρχουν γενικά κλινικά συμπτώματα. Έτσι, με οποιονδήποτε εντοπισμό του κατάγματος, εμφανίζεται έντονος πόνος, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος. Όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε ένα άκρο ή να το αισθανθείτε, μπορείτε να ακούσετε την κρίση των θραυσμάτων των οστών να τρίβονται μεταξύ τους. Είναι αδύνατο να κλίνει σε ένα σπασμένο πόδι. Είναι επίσης αδύνατο να κάνετε οποιαδήποτε ενεργή κίνηση του κάτω ποδιού. Εξωτερικά, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση ή επιμήκυνση του ποδιού ή θραύσματα οστού που βγαίνουν από την πληγή.

Εάν ένα σπασμένο οστό τραυματίσει το περιτοναϊκό νεύρο, τότε το πόδι αρχίζει να κρέμεται προς τα κάτω και είναι αδύνατο να λυγίσει. Εάν τα θραύσματα των οστών τραυματίσουν τα αιμοφόρα αγγεία, τότε το δέρμα του κάτω ποδιού γίνεται ωχρό ή μπλε.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι κοινά σε όλα τα κατάγματα του κάτω άκρου. Παρακάτω εξετάζουμε τα συγκεκριμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα κατάγματα διαφορετικού εντοπισμού.

Τα εγγύτατα κατάγματα του κάτω σκέλους χαρακτηρίζονται από μια αναγκαστική ελαφρώς λυγισμένη θέση του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος. Ο Σιν μετατοπίζεται προς τα έξω ή προς τα μέσα. Με ισχυρή μετατόπιση των σπασμένων κονδύλων ακριβώς κάτω από τις αρθρώσεις του γόνατος, σχηματίζεται έντονο πρήξιμο και παραμόρφωση. Κατά την ψηλάφηση της άρθρωσης του γόνατος, του κάτω ποδιού και του τόπου τραυματισμού, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα σημάδια κατάγματος:

• Πόνος στο σημείο της βλάβης που δεν εκτείνεται σε άλλα μέρη του ποδιού.
• Ο θόρυβος των θραυσμάτων των οστών τρίβονται μεταξύ τους.
• Κινητικότητα της επιγονατίδας;
• Κινητικότητα στο γόνατο του ευθυγραμμισμένου ποδιού.
• Είναι αδύνατη μια προσπάθεια να κάνετε μια ενεργή κίνηση του κάτω ποδιού.

Ένα άτομο μπορεί να κλίνει στο πόδι του με μεγάλη δυσκολία.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση ενός κατάγματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ακτινογραφία, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Τα κατάγματα διάλυσης χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο, πρήξιμο και κυάνωση του δέρματος του ποδιού. Η κνήμη παραμορφώνεται, το πόδι κλίνει προς τα έξω και μπορεί να ακουστεί ο τραυματισμός των οστών στο πάχος των ιστών. Με κατάγματα της κνήμης, ένα άτομο δεν μπορεί να κλίνει στο πόδι του ακόμη και ελάχιστα. Και με κάταγμα μόνο του ινώδους, η στήριξη των ποδιών είναι αρκετά δυνατή.

Τα κατάγματα των περιφερικών ποδιών (κατάγματα στον αστράγαλο) χαρακτηρίζονται από πολύ σοβαρό πόνο και πρήξιμο. Το πόδι μπορεί να είναι στραμμένο προς τα έξω ή προς τα μέσα, δεν είναι δυνατή η στήριξη στο πόδι.

Θεραπευτική αγωγή

Γενικές αρχές για τη θεραπεία των καταγμάτων των ποδιών

Για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καταγμάτων στα πόδια, χρησιμοποιούνται διάφορες τροποποιήσεις των ίδιων τεχνικών, οι οποίες οδηγούν σε επούλωση και σύντηξη οστού σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η γενική ακολουθία ενεργειών στη θεραπεία οποιουδήποτε κατάγματος του κάτω άκρου είναι ακριβώς η ίδια, και ως εκ τούτου μπορεί να θεωρηθεί οι αρχές θεραπείας για αυτόν τον τραυματισμό.

Έτσι, η θεραπεία οποιουδήποτε κατάγματος του κάτω άκρου γίνεται με τη συνεπή εφαρμογή των ακόλουθων ενεργειών:
1. Επανατοποθέτηση θραυσμάτων οστού, η οποία συνίσταται στο να δοθεί στα κομμάτια του οστού μια φυσιολογική θέση, απαραίτητη για την επακόλουθη σωστή σύντηξη. Η επανατοποθέτηση μπορεί να γίνει από τα χέρια του χειρουργού ταυτόχρονα με τοπική αναισθησία, χρησιμοποιώντας σύστημα σκελετικής έλξης ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. Η επέμβαση πραγματοποιείται είτε με ανοιχτά κατάγματα, είτε με ανεπιτυχή επανατοποθέτηση με τα χέρια ή με σκελετική έλξη.
2. Στερέωση θραυσμάτων οστών στην κανονική θέση χρησιμοποιώντας διάφορες συσκευές, όπως ακτίνες Kirchner, πλευρικούς βρόχους, μπουλόνια, πλάκες, συσκευές Ilizarov, Kostyuk, Kalnberz, Tkachenko, Hoffman κ.λπ..
3. Ακινητοποίηση του άκρου με εφαρμογή γύψου ή εγκατάσταση συσκευών συμπίεσης και απόσπασης της προσοχής (για παράδειγμα, Ilizarov, Kostyuk, Kalnberz, Tkachenko, Hoffmann κ.λπ.) για αρκετές εβδομάδες ή μήνες έως ότου σχηματιστεί μυελός των οστών και να θεραπευτεί το κάταγμα..

Σε κάθε περίπτωση, οι τεχνικές και τα υλικά που χρησιμοποιούνται για την επανατοποθέτηση, τη στερέωση των θραυσμάτων των οστών και την ακινητοποίηση του άκρου μπορεί να είναι διαφορετικά και η επιλογή τους γίνεται από χειρουργό ή τραυματία με βάση τις ιδιαιτερότητες και τα χαρακτηριστικά του κατάγματος. Εάν ορισμένες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, κατά τη διαδικασία θεραπείας ενός κατάγματος, μπορούν να αντικατασταθούν από άλλες. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της θεραπείας των καταγμάτων σε διάφορα μέρη του ποδιού και τις βέλτιστες μεθόδους για αυτό.

Θεραπεία καταγμάτων κοντινής κνήμης

Αμέσως μετά την είσοδο του ασθενούς στο νοσοκομείο, ένα αναισθητικό φάρμακο (Novocaine, Lidocaine κ.λπ.) εγχέεται στην περιοχή του τραυματισμού, μια άρθρωση τρυπιέται και το αίμα που συσσωρεύεται σε αυτό απομακρύνεται. Εάν το κάταγμα είναι κλειστό και χωρίς μετατόπιση, τότε αμέσως μετά το αναισθητικό, εφαρμόζεται επίδεσμος γύψου στο πόδι για 1 μήνα. Μετά από ένα μήνα, ο σοβάς αφαιρείται και συνταγογραφούνται μέτρα αποκατάστασης. Μπορείτε να φορτώσετε πλήρως το πόδι 2 μήνες μετά τη λήψη τραυματισμού.

Εάν το κάταγμα μετατοπιστεί, τότε μετά την αναισθησία τα θραύσματα επανατοποθετούνται και στη συνέχεια στερεώνονται με ταυτόχρονη ακινητοποίηση με εφαρμογή γύψου για 6-7 εβδομάδες. Εάν είναι αδύνατο να ταιριάξετε τα θραύσματα με τα χέρια σας, τότε η επανατοποθέτηση πραγματοποιείται με σκελετική έλξη για 4 έως 8 εβδομάδες. Μετά το τέντωμα, ανάλογα με το πάχος του κάλλου, εφαρμόζεται στο πόδι είτε ένας σφιχτός επίδεσμος είτε ένα γύψο, αφήνοντάς το μέχρι να κόψουν πλήρως τα οστά. Μπορείτε να φορτώσετε πλήρως το πόδι 3 μήνες μετά το κάταγμα.

Επί του παρόντος, η εφαρμογή γύψου αντικαθίσταται συχνά από την εγκατάσταση της συσκευής Ilizarov με την προκαταρκτική εισαγωγή ειδικών βιδών και πλακών στους ιστούς που συγκρατούν τα θραύσματα των οστών στη σωστή θέση μετά την επανατοποθέτηση. Σε αυτήν την περίπτωση, το κάταγμα θεραπεύεται χωρίς γύψο.

Θεραπεία καταγμάτων διάφρασης

Σε περίπτωση κατάγματος της κνήμης ή και των δύο οστών του κάτω ποδιού με μετατόπιση, είναι απαραίτητο να επανατοποθετηθεί με τοπική αναισθησία. Μετά από αυτό, ο γύψος εφαρμόζεται από τη μέση του μηρού στα άκρα των δακτύλων για 2,5 - 3 μήνες. Ωστόσο, η συνέπεια της παρατεταμένης φθοράς από γύψο είναι η δυσκαμψία των αρθρώσεων του γόνατος και του αστραγάλου, επομένως, εάν είναι δυνατόν, οι γιατροί προτιμούν να ακινητοποιήσουν το άκρο χρησιμοποιώντας συσκευές συμπίεσης ράβδου και απόσπασης της προσοχής όπως Kostyuk, Ilizarov, SKID, Hoffmann κ.λπ..

Η λοξή, σπειροειδής, κατακερματισμός και άλλα κατάγματα της διάφυσης των οστών του κάτω άκρου, τα οποία τείνουν σε δευτερογενή μετατόπιση θραυσμάτων, πρέπει να αντιμετωπίζονται με σύστημα σκελετικής έλξης. Δηλαδή, μετά την επανατοποθέτηση ανθρωπίνων θραυσμάτων, τοποθετήθηκαν σε σύστημα σκελετικής έλξης για 3 έως 4 εβδομάδες, μετά την οποία εφαρμόζεται γύψος από το μεσαίο τρίτο του μηρού στα δάχτυλα για άλλους 1,5 - 2,5 μήνες.

Η πλήρης ανάρρωση μετά από τραυματισμό συμβαίνει μετά από 5 - 6 μήνες και το περπάτημα χωρίς πατερίτσες και μπαστούνια μπορεί να ξεκινήσει μετά από 4 - 4,5 μήνες.

Θεραπεία για κατάγματα στον αστράγαλο

Τα κατάγματα στον αστράγαλο είναι σοβαρά επειδή προκαλούν πάντα βλάβη στον αστράγαλο. Επομένως, η επανατοποθέτηση των θραυσμάτων των οστών γίνεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τα θραύσματα στερεώνονται με βελόνες πλεξίματος, μπουλόνια ή πλάκες, μετά τις οποίες εφαρμόζεται γύψος σε σχήμα Β από το μέσο του κάτω ποδιού έως την αρχή των ποδιών. Ο γύψος εφαρμόζεται για 3 έως 7 εβδομάδες, ανάλογα με τον όγκο της επιφάνειας που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια ενός οστικού κατάγματος..

Εάν μετά την επανατοποθέτηση θραυσμάτων οστών στο πόδι υπάρχει πολύ μεγάλο οίδημα, τότε το κάτω πόδι τοποθετείται στο νάρθηκα Belera στο σύστημα σκελετικής έλξης έως ότου μειωθεί το πρήξιμο. Μόνο μετά τη σύγκλιση του οιδήματος, εφαρμόζεται γύψος στο πόδι.

Εάν εμφανιστεί κάταγμα κεφαλής στην κνημιαία, τότε η επανατοποθέτηση με τα χέρια είναι αδύνατη και πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, μετά την οποία ένα άτομο τοποθετείται σε σύστημα έλξης διπλού σκελετού για 3-4 εβδομάδες. Στη συνέχεια εφαρμόζεται μια μπότα γύψου στο πόδι για 3 - 3,5 μήνες. Εάν η σκελετική έλξη δεν πραγματοποιηθεί, τα οστά θα μεγαλώσουν σωστά και το πόδι θα αποκτήσει παραμορφωμένο σχήμα, το οποίο μπορεί να διορθωθεί μόνο με επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση..

Η πλήρης επούλωση του σπασίματος του αστραγάλου συμβαίνει 6-7 μήνες μετά τον τραυματισμό, αλλά για την καλύτερη αποκατάσταση συνιστάται να φοράτε ένα στήριγμα τόξου για ένα χρόνο μετά την αφαίρεση του καλουπιού..

Χειρουργική κατάγματος Shin

Οι επεμβάσεις για κάταγμα του κάτω ποδιού πραγματοποιούνται παρουσία των ακόλουθων ενδείξεων για αυτά:

• Κατάγματα στα οποία είναι αδύνατο να επανατοποθετηθούν θραύσματα με συντηρητικές μεθόδους.
• Διπλά κατάγματα της κνήμης με ισχυρή μετατόπιση.
• Αλλαγή στην κανονική θέση των μαλακών ιστών.
• Κίνδυνος ρήξης του δέρματος, συμπίεση νεύρων ή αιμοφόρων αγγείων από θραύσματα οστών.
• Ανοιχτό κάταγμα.

Εάν και τα δύο οστά του κάτω ποδιού είναι σπασμένα, τότε η επέμβαση πρέπει να εκτελείται μόνο στο κνημιαίο, αφού μετά την αποκατάσταση της κανονικής του δομής, οι ινώδεις ασφάλειες ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα θραύσματα των οστών σταθεροποιούνται.

Όταν ένα κάταγμα οστού ποδιού χρησιμοποιείται για την επανατοποθέτηση θραυσμάτων και την αποκατάσταση της ακεραιότητας των μαλακών ιστών, εκτελούνται δύο τύποι επεμβάσεων:
1. Επανατοποθετήστε με στερέωση θραυσμάτων από μεταλλικές κατασκευές (πλάκες, βελόνες πλεξίματος, βίδες κ.λπ.) ακολουθούμενη από στερέωση με γύψο.
2. Επανατοποθέτηση θραυσμάτων με ταυτόχρονη στερέωση εφαρμόζοντας συσκευή συμπίεσης-απόσπασης της προσοχής.

Η επανατοποθέτηση των θραυσμάτων με τη χρήση μεταλλικής πλάκας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μη ένωσης των οστών ή με ψευδοθάρρυνση της κνήμης. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζετε κατάγματα εφαρμόζοντας συσκευές συμπίεσης και απόσπασης της προσοχής, για παράδειγμα, Ilizarov, Kalnberz, Tkachenko, Hoffmann κ.λπ..

Μετά από κάταγμα του κάτω ποδιού

Μετά από κάταγμα του κάτω ποδιού, ένα άτομο πρέπει να κατευθύνει όλη τη σωματική και ηθική του δύναμη για να ανακάμψει από έναν τραυματισμό. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα κάταγμα είναι σοβαρός τραυματισμός που παραβιάζει όχι μόνο την ακεραιότητα των οστών, αλλά και τους μαλακούς ιστούς. Και κατά την περίοδο της ακινητοποίησης των άκρων που είναι απαραίτητη για τη σύντηξη των θραυσμάτων των οστών, προστίθενται ατροφικές αλλαγές στους μύες και συμφόρηση λόγω μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου σε συμπιεσμένους μαλακούς ιστούς. Ωστόσο, με τη δέουσα επιμονή, όλες αυτές οι παραβιάσεις είναι αναστρέψιμες, δηλαδή εξαλείφονται πλήρως..

Κατανοώντας την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης μετά από τραυματισμό, πρέπει να γνωρίζετε και να φανταστείτε ότι πρόκειται για μια μακρά, δύσκολη, μερικές φορές οδυνηρή και πολύ επώδυνη διαδικασία. Σε τελική ανάλυση, θα είναι απαραίτητο να ξανα-μάθετε να εκτελείτε τις απλούστερες κινήσεις που κάποτε γίνονταν αυτόματα, χωρίς καν να το σκεφτείτε. Δεν μπορείτε να λυπηθείτε για τον εαυτό σας, να επιδοθείτε στην απροθυμία να περπατήσετε και να κάνετε ασκήσεις που μπορεί να είναι οδυνηρές, επειδή όσο περισσότερο περνά ο χρόνος μετά τον τραυματισμό, τόσο πιο δύσκολη είναι η διαδικασία αποκατάστασης των λειτουργιών. Επίσης, για την επιτυχή αποκατάσταση, είναι πολύ σημαντικό να απορρίψετε τον φόβο να σπάσετε ξανά ένα πόδι, το οποίο κυριολεκτικά δεσμεύει πολλούς ανθρώπους που έχουν βιώσει ένα τέτοιο τραύμα. Να θυμάστε ότι ο μόνος παράγοντας που καθιστά αδύνατη την πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών του ποδιού μετά από κάταγμα είναι ανεπαρκής επιμονή στην επίτευξη του στόχου. Εάν δεν σταματήσετε και εργάζεστε σκληρά καθημερινά στο πόδι, τότε μετά από λίγο οι λειτουργίες του θα ανακάμψουν πλήρως.

Κάταγμα Shin - αποκατάσταση

Για την επίτευξη όλων αυτών των στόχων στη διαδικασία αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τέσσερις βασικές μέθοδοι:
1. Ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Ένα άτομο εκτελεί καθημερινά σωματικές ασκήσεις με μετρημένο και επιλεγμένο φορτίο, οι οποίες βοηθούν στην αποκατάσταση της μυϊκής δομής, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, στην εξάλειψη της στασιμότητας και της φλεγμονής, καθώς και στην πρόληψη της μυϊκής ατροφίας και των αρθρώσεων των αρθρώσεων.
2. Μασάζ και τρίψιμο. Είναι απαραίτητο να κάνετε καθημερινά μασάζ και τρίψιμο για να αποφύγετε την ακαμψία των αρθρώσεων, τον εκφυλισμό των μυών των ποδιών και τον σχηματισμό ουλών σε μαλακούς ιστούς.
3. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, στη βελτίωση της επούλωσης και αποκατάστασης της δομής των ιστών, στην ενίσχυση του μεταβολισμού και της ροής του αίματος στα αγγεία του ποδιού.
4. Διατροφή, η οποία περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, βιταμίνες, σίδηρο και άλλα ιχνοστοιχεία.

Οι αναφερόμενες μέθοδοι σε διάφορους συνδυασμούς χρησιμοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η οποία διαρκεί 2 έως 4 μήνες. Ωστόσο, δεδομένου ότι σε διαφορετικά στάδια ανάκαμψης απαιτούνται διάφορα μέτρα για την επίτευξη αυστηρά καθορισμένων στόχων, τρεις βασικές περίοδοι αποκατάστασης μπορούν να διακριθούν υπό όρους:
1. Το πρώτο στάδιο της αποκατάστασης διαρκεί 2 έως 3 εβδομάδες από τη στιγμή της αφαίρεσης του καστ.
2. Το δεύτερο στάδιο αποκατάστασης διαρκεί 2 έως 3 μήνες και ξεκινά αμέσως μετά το πρώτο.
3. Η τρίτη περίοδος αποκατάστασης συνεχίζεται για ένα μήνα μετά την ολοκλήρωση της δεύτερης.

Στο πρώτο στάδιο της αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ και να τρίβετε το δέρμα και τους μύες του κάτω ποδιού με τα χέρια και να χρησιμοποιείτε ειδικές κρέμες που περιέχουν ουσίες που προάγουν την επισκευή των ιστών, όπως λάδι κέδρου, κολλαγόνο Plus, χονδροξείδιο κ.λπ. Επιπλέον, εκτός από τα μασάζ, συνιστάται να κάνετε λουτρά με θαλασσινό αλάτι, κερί και περιτυλίγματα οζοκερίτη, καθώς και συνεδρίες μαγνητοθεραπείας. Στο πρώτο στάδιο της αποκατάστασης, δεν πρέπει να φορτώνετε το άκρο με ασκήσεις, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Συνιστάται να μετακινείτε απαλά το πόδι σε διαφορετικές κατευθύνσεις, να σηκώνετε και να κατεβάζετε το πόδι, κάμπτοντάς το στην άρθρωση του γόνατος και επίσης να τεντώνετε και να χαλαρώνετε τους μύες του μοσχαριού.

Στο δεύτερο στάδιο της αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες του ποδιού. Για να το κάνετε αυτό, συνεχίστε να κάνετε μασάζ και ζεστά λουτρά, μετά τα οποία ξεκινούν ενεργές ασκήσεις. Ένα σύνολο ασκήσεων για την ανάπτυξη και αποκατάσταση των λειτουργιών των ποδιών μετά από κάταγμα ποδιού αποτελείται από τις ακόλουθες κινήσεις:

• ταλαντεύεται προς τα πλάγια, εμπρός και πίσω από όρθια θέση.
• διαδοχικές αυξήσεις στα δάχτυλα των ποδιών και χαμηλώνοντας στα τακούνια από τις όρθιες και καθιστές θέσεις.
• το περπάτημα με τη μεγαλύτερη δυνατή και συνεχή ποσότητα.
• διασχίζοντας τα πόδια σαν «ψαλίδι» σε επιρρεπή θέση.
• περιστροφή του ποδιού του ανυψωμένου ποδιού σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν με διαφορετικούς τρόπους και παραλλαγές, αλλά πάντα κάθε μέρα. Για παράδειγμα, τη Δευτέρα μπορείτε να κάνετε μερικές ασκήσεις, την Τρίτη άλλες, κ.λπ. Η διάρκεια και η αντοχή των φορτίων καθορίζεται από τον πόνο. Δηλαδή, οι ασκήσεις πραγματοποιούνται καθημερινά έως ότου το πόδι αρχίσει να πονάει άσχημα. Και το φορτίο δίνεται μέχρι την αίσθηση του πόνου. Για παράδειγμα, όταν περπατάτε, πρέπει να ακουμπάτε στο πόδι σας όσο επιτρέπει ο πόνος που προκύπτει. Και πρέπει να περπατήσετε μέχρι ο πόνος να γίνει αφόρητος. Θυμηθείτε ότι, δυστυχώς, η ανάπτυξη και αποκατάσταση των λειτουργιών των ποδιών είναι ένα οδυνηρό στάδιο αποκατάστασης μετά από κάταγμα, συμπεριλαμβανομένου του κάτω ποδιού. Ωστόσο, εάν δεν κάνετε τις ασκήσεις, ξεπερνώντας τον πόνο, τότε οι λειτουργίες των ποδιών δεν θα ανακάμψουν πλήρως, το βάδισμα δεν θα γίνει φυσιολογικό κ.λπ..

Στο τρίτο στάδιο της αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε μαθήματα φυσικής θεραπείας και να συμμετάσχετε σε διάφορα προγράμματα που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών των ποδιών.

Επιπλέον, για επιτυχή αποκατάσταση μετά από κάταγμα στα πόδια, είναι απαραίτητο να καταρτίσετε μια δίαιτα με τέτοιο τρόπο ώστε να περιέχει τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πυριτίου και ασβεστίου, όπως γάλα, τυρί cottage, ψάρια, σόγια, φουντούκια, ψωμί πίτουρου, σουσάμι, φασόλια, λωτούς, κουνουπίδι, σμέουρα, αχλάδια, ραπανάκια, φραγκοστάφυλα κ.λπ. Συνιστάται επίσης η λήψη βιταμινών E, C και D, οι οποίες συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση του σπασίματος και στην καλύτερη απορρόφηση ασβεστίου και πυριτίου.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για τη φυσιοθεραπεία στην αποκατάσταση μετά από κάταγμα του κάτω ποδιού. Σε διάφορα στάδια αποκατάστασης, συνιστάται να καταφεύγετε σε διαφορετικές φυσικοθεραπευτικές τεχνικές, οι οποίες επιτρέπουν τη βελτίωση ιδιαίτερα απαραίτητων λειτουργιών.

Τις πρώτες δέκα ημέρες μετά το κάταγμα, συνιστάται να εκτελέσετε τις ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες:

• Ρεύματα παρεμβολών (συμβάλλουν στην απορρόφηση των αιματωμάτων, στη σύγκλιση του οιδήματος και στην ανακούφιση του πόνου).
• Υπεριώδης ακτινοβολία (καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια, αποτρέποντας τη μόλυνση του τραύματος).
• Ηλεκτροφόρηση του βρωμίου σε σοβαρό πόνο.

Από 10 έως 40 ημέρες μετά τον τραυματισμό, συνιστώνται οι ακόλουθες μέθοδοι φυσικοθεραπείας για χρήση:

• Ρεύματα παρεμβολών (ομαλοποίηση του μεταβολισμού και επιτάχυνση της επούλωσης των ιστών και της σύντηξης των οστών).
• UHF-θεραπεία (βελτιώνει τη ροή του αίματος, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και επιταχύνει την αποκατάσταση της δομής των ιστών).
• Υπεριώδης ακτινοβολία;
• Μασοθεραπεία.

Ασκήσεις κατάγματος

Οι ασκήσεις για κάταγμα του κάτω ποδιού στοχεύουν στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του ποδιού, στην αύξηση της μυϊκής δύναμης και στην απόκτηση πλήρους εύρους κίνησης.

Αφού αφαιρέσετε τον γύψο ή διάφορες εξωτερικές δομές, όπως η συσκευή Ilizarov, συνιστάται να εκτελέσετε τις ακόλουθες ασκήσεις για την ανάπτυξη του ποδιού μετά από κάταγμα του ποδιού:

• Περπατώντας σε επίπεδη και ανώμαλη επιφάνεια με παπούτσια και χωρίς παπούτσια με στήριξη σε ένα χαλασμένο πόδι. Προσπαθήστε να περπατάτε όσο το δυνατόν περισσότερο και συχνότερα..
• Όρθιος σε ένα πόδι, περιστρέψτε με το πόδι του τραυματισμένου ποδιού.
• Καθισμένος σε μια καρέκλα ή άλλη επιφάνεια, περιστρέψτε με το πόδι ενός τραυματισμένου ποδιού.
• Αιωρούνται τα πόδια σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σταθείτε στα δύο πόδια και να ακουμπήσετε τα χέρια σας στο πίσω μέρος της καρέκλας. Από αυτήν τη θέση, σηκώστε αργά και με ακρίβεια το τραυματισμένο πόδι και κρατήστε το για αρκετά δευτερόλεπτα στο βάρος και, στη συνέχεια, χαμηλώστε το στο πάτωμα. Για κάθε σκέλος απαιτούνται 10 επαναλήψεις. Εκτός από την ταλάντευση των ποδιών σας προς τα εμπρός, συνιστάται να τα εκτελείτε επίσης πίσω και πλάγια.
• Για να στέκεστε όρθια, ακουμπάτε και στα δύο πόδια και ακουμπάτε τα χέρια σας στο τραπέζι, στο πίσω μέρος της καρέκλας, στο περβάζι του παραθύρου ή σε οποιοδήποτε άλλο σταθερό αντικείμενο. Σηκώστε αργά στα δάχτυλα των ποδιών και μεταφέρετε το σωματικό βάρος πίσω στα τακούνια. Κάντε τουλάχιστον 30 επαναλήψεις.
• Ξαπλώστε ανάσκελα και ξεκινήστε να κάνετε ταλάντευση ποδιών προς διαφορετικές κατευθύνσεις.

Ένα μήνα μετά την αφαίρεση του γύψου, προστίθενται ασκήσεις στους προσομοιωτές υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ασκήσεων φυσικοθεραπείας στο καθορισμένο σύνολο ασκήσεων. Είναι πολύ χρήσιμο να ασκείστε σε στάσιμο ποδήλατο για 10 λεπτά καθημερινά.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα του ποδιού

Αναισθησία

Πρώτα απ 'όλα, με κάταγμα του κάτω ποδιού, εάν υπάρχει τέτοια πιθανότητα, ο πόνος πρέπει να σταματήσει. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να δώσετε σε ένα άτομο ένα δισκίο οποιουδήποτε παυσίπονου (για παράδειγμα, Analgin, Nimesulide, Pentalgin, Sedalgin, MIG κ.λπ.) ή να ενέσετε ενδομυϊκά ένα διάλυμα τοπικού αναισθητικού (Novocain, Lidocaine, Ultracain κ.λπ.). Το αναισθητικό διάλυμα πρέπει να χορηγείται όσο το δυνατόν πιο κοντά στη θέση του οστικού κατάγματος..

Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα παπούτσια από τα πόδια του ατόμου, καθώς το ταχέως αυξανόμενο τραυματικό οίδημα θα προκαλέσει ισχυρή συμπίεση των ιστών, η οποία θα προκαλέσει αύξηση του πόνου. Το πόδι πρέπει να κινείται προσεκτικά, στηρίζοντάς το από τις αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου και με τα δύο χέρια (Εικόνα 1). Εάν είναι απαραίτητο, αλλάξτε τη θέση του τραυματισμένου ποδιού, θα πρέπει πάντα να κινείται με αυτόν τον τρόπο.

Εικόνα 1 - Κανόνες για την κίνηση του ποδιού με σπασμένο πόδι.

Επούλωση πληγών και διακοπή της αιμορραγίας

Μετά από αυτό, τα ρούχα στο πόδι κόβονται ή σχίζονται απαλά και εξετάζεται η επιφάνεια του δέρματος του κάτω ποδιού. Εάν υπάρχει ανοιχτή και αιμορραγική πληγή σε αυτό, τότε θα πρέπει να προσδιορίσετε εάν η αιμορραγία είναι επικίνδυνη. Εάν χυθεί αίμα, τότε η αιμορραγία είναι επικίνδυνη, επειδή ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο υπέστη ζημιά από θραύσματα οστών. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει κάνοντας ένα ταμπόν πληγής με οποιοδήποτε κομμάτι καθαρού ιστού, επίδεσμο, βαμβάκι, γάζα κ.λπ. Για να γίνει αυτό, ο ιστός ή το βαμβάκι ωθείται προσεκτικά στο τραύμα, γεμίζοντας κάθε στρώμα με ένα δάχτυλο ή κάποιο είδος εργαλείου. Πάνω από το ταμπόν, εφαρμόζουν έναν τεντωμένο, συνηθισμένο επίδεσμο. Δεν συνιστάται η διακοπή της αιμορραγίας εφαρμόζοντας ένα τουρνικέ, επειδή με ένα σύνθετο κάταγμα, η συστολή των μυών μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση θραυσμάτων οστών που θα σπάσουν το αγγείο αλλού, γεγονός που θα επιδεινώσει την κατάσταση.

Εάν το αίμα ξεχειλίζει από την πληγή, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε ταμπόν πληγών. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει απλώς να αντιμετωπίσετε τα άκρα του τραύματος με οποιοδήποτε αντισηπτικό διαθέσιμο στο χέρι (υπερμαγγανικό κάλιο, χλωρεξιδίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο, zelenka, οποιοδήποτε υγρό που περιέχει αλκοόλ κ.λπ.) χωρίς να το γεμίσετε μέσα στην οπή του τραύματος.

Νάρθηκας σπασίματος νάρθηκα

Μετά την απολίνωση της πληγής και τη διακοπή της αιμορραγίας, συμβαίνει το πιο σημαντικό στάδιο πρώτων βοηθειών για κάταγμα του κάτω ποδιού, το οποίο συνίσταται στην ακινητοποίηση του ποδιού (ακινητοποίηση), απαραίτητη για τη διόρθωση της τρέχουσας θέσης των μαλακών ιστών και των οστών, προκειμένου να αποφευχθεί η κίνησή τους, κατά την οποία μπορούν να σπάσουν τα αγγεία, τα νεύρα, τους μυς και τους συνδέσμους, επιδεινώνοντας και επιδεινώνοντας τον τραυματισμό.

Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε νάρθηκα σε ένα κατεστραμμένο πόδι, έτσι ώστε η άρθρωση του γόνατος και του αστραγάλου να ακινητοποιηθεί (βλ. Εικόνα 2). Για να το κάνετε αυτό, πάρτε δύο (ραβδί, ομπρέλα κ.λπ.) διαθέσιμα ευθεία και σχετικά μεγάλα αντικείμενα (τουλάχιστον μισό μέτρο) και συνδέστε τα στο τραυματισμένο πόδι από το εξωτερικό και το εσωτερικό έτσι ώστε ένα από τα άκρα τους να είναι στο επίπεδο της φτέρνας, και το δεύτερο έφτασε στο μέσο του μηρού. Στη συνέχεια, αυτά τα αντικείμενα δένονται σφιχτά στο πόδι σε διάφορα σημεία με αυτοσχέδια μέσα - κορδόνια, γραβάτες, επίδεσμοι, κομμάτια υφάσματος κ.λπ. Πριν δέσετε ένα μακρύ αντικείμενο στο πόδι, συνιστάται να το τυλίξετε με ένα μαλακό πανί.

Εικόνα 2 - Η επιβολή ελαστικού στο πόδι με κάταγμα του ποδιού

Μετά από μια τέτοια ακινητοποίηση των άκρων ενός ατόμου, είναι απαραίτητο να τα παραδώσετε στο νοσοκομείο μόνοι τους, ή αν είναι δυνατόν, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Κατά τη μεταφορά, δεν μπορείτε να ακουμπήσετε σε ένα χαλασμένο πόδι, ακόμη και ελάχιστα.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα του ποδιού - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

3 πιο δημοφιλείς τύποι καταγμάτων

Το κάταγμα των οστών είναι οποιαδήποτε παραβίαση της ολιστικής του δομής. Θεωρητικά, απολύτως οποιοδήποτε οστό στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να επηρεαστεί από αυτόν τον τύπο τραυματισμού, αλλά οι μεμονωμένοι τύποι του είναι πολύ πιο συνηθισμένοι από όλους τους άλλους. Αυτά περιλαμβάνουν ένα κάταγμα του αστραγάλου, ακτίνα σε μια τυπική τοποθεσία και ένα κάταγμα προφυλακτήρα. Πώς να υποπτευθείτε και πώς να βοηθήσετε το θύμα με κατάγματα?

Ακτινικό κάταγμα σε μια τυπική τοποθεσία

Ο όρος «κάταγμα δοκού σε ένα τυπικό μέρος» είναι γνωστός στους γιατρούς και σε ορισμένα άτομα που είχαν τέτοιου είδους τραυματισμό στη ζωή τους. Τόσο αυτοί όσο και άλλοι κατανοούν απόλυτα τι διακυβεύεται, επειδή αυτό το κάταγμα έχει έναν συγκεκριμένο μηχανισμό εμφάνισης.

Η ακτίνα είναι ένα από τα δύο οστά του αντιβράχιου. Στο απώτερο τμήμα του (πιο μακρινό από το σώμα), έχει μια μικρή λεπτή περιοχή όπου η οστική πυκνότητα είναι μικρότερη από ό, τι σε οποιοδήποτε άλλο μέρος. Ονομάζεται επίσης ο όρος «τυπικό μέρος», δεδομένου ότι σε αυτό συμβαίνει ένα κάταγμα του ακτινικού οστού ή, όπως το λένε οι γιατροί, η «ακτίνα» στους περισσότερους ανθρώπους. Το ιατρικό όνομα για τον εντοπισμό αυτού του ιστότοπου είναι η απόμακρη μεταεπιφύλιση και βρίσκεται πολύ κοντά στο χέρι.

Ο μηχανισμός τραυματισμού είναι αρκετά απλός. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πτώσης του βραχίονα που εκτείνεται προς τα εμπρός. Αυτό συμβαίνει συχνά όταν γλιστράτε σε παγωμένο δρόμο, σε απότομη σκάλα ή τη νύχτα σε κακές συνθήκες φωτισμού. Υπάρχουν δύο πιθανές θέσεις πινέλου:

• λυγισμένο (που συμβαίνει στα περισσότερα θύματα), ένας παρόμοιος τύπος ζημιάς ονομάζεται κάταγμα του Τροχού,
• έσκυψε. Αυτό είναι το κάταγμα του Σμιθ..

Τις περισσότερες φορές, ένα τέτοιο κάταγμα ανήκει στην κατηγορία κλειστών, επειδή μια πτώση συμβαίνει σπάνια από ύψος μεγαλύτερο από το ανθρώπινο ύψος. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, το θύμα βιώνει έντονο πόνο στην περιοχή μετάβασης του αντιβραχίου στο χέρι, ενώ ταυτόχρονα υπάρχει παραμόρφωση αυτής της περιοχής, οίδημα, μερικές φορές αιμάτωμα. Η κίνηση των δακτύλων είναι εξαιρετικά δύσκολη λόγω του πόνου.

Πόνος και αιμάτωμα - τα πρώτα συμπτώματα κατάγματος στον αστράγαλο

Το κάταγμα του αστραγάλου είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος βλάβης, η συχνότητα του οποίου αυξάνεται πολλές φορές κατά τους χειμερινούς μήνες. Ο μηχανισμός τραυματισμού είναι μια πτώση σε ένα μη λυγισμένο ή λυγισμένο πόδι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει όταν γλιστράτε σε παγωμένο δρόμο ή όταν κατεβαίνετε από τις σκάλες. Μια ειδική ομάδα κινδύνου για αυτή τη ζημιά είναι οι γυναίκες μέσης ή μεγάλης ηλικίας που προτιμούν τα ψηλοτάκουνα παπούτσια, ωστόσο, το κάταγμα του αστραγάλου είναι επίσης συχνό στους άνδρες.

Ανάλογα με το ποια από τα οστά του ποδιού υπέστησαν βλάβη (peroneal ή tibial), είναι πιθανό ένα κάταγμα του μεσαίου (εσωτερικού) ή πλευρικού (εξωτερικού) αστραγάλου. Ο εντοπισμός επηρεάζεται, πρώτα απ 'όλα, από τον μηχανισμό της βλάβης: ο πρώτος επιτυγχάνεται συχνότερα πέφτοντας σε ένα πόδι που κάμπτεται στην άρθρωση του αστραγάλου και το δεύτερο - σε ένα μη κομμένο πόδι.

Τα συμπτώματα του κατάγματος του αστραγάλου είναι τα εξής:

• σοβαρός πόνος στην άρθρωση του αστραγάλου,
• αδυναμία κινήσεων ή βήματος σε τραυματισμένο πόδι,
• πρήξιμο στην άρθρωση του αστραγάλου,
• έντονο αιμάτωμα, εξομαλύνοντας τα περιγράμματα της άρθρωσης.

Κάταγμα «προφυλακτήρα» των οστών του κάτω ποδιού

Ο όρος «προφυλακτήρα» κατάγματος των οστών του κάτω άκρου εισήλθε στο λεξικό των γιατρών σχετικά πρόσφατα: αφού ο αριθμός των αυτοκινήτων αυξήθηκε απότομα και, ως αποτέλεσμα, των τροχαίων ατυχημάτων. Προηγουμένως, ένας παρόμοιος μηχανισμός για τραυματισμό ήταν σχεδόν αδύνατος, καθώς είναι πολύ συγκεκριμένος. Ο όρος «προφυλακτήρα» κατάγματος των οστών νοείται ως ένα αρκετά σοβαρό κάταγμα των οστών του κάτω ποδιού (κνημιαίο και ινώδες) με μια αιχμηρή πρόσκρουση ενός επιβατικού αυτοκινήτου όταν χτυπά έναν πεζό.

Η φύση της βλάβης εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από ποια πλευρά η εξωτερική δύναμη, δηλαδή η μηχανή, δρούσε στα κάτω οστά των ποδιών. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται μπροστά, κάπως λιγότερο συχνά στο πίσω μέρος, και ακόμη λιγότερο συχνά στο πλάι. Όταν ένας προφυλακτήρας χτυπά το μέτωπο, συμβαίνει συχνότερα ένα κάταγμα της κνήμης της κνήμης, συχνά συμβαίνει συνδυασμός τραυματισμού και στα δύο πόδια. Όταν χτυπάτε την πλάτη, στις περισσότερες περιπτώσεις, και τα δύο οστά κάτω ποδιού υπόκεινται σε κάταγμα.

Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος τραυματισμού συμβαίνει συχνά με πολύ ισχυρή επίδραση εξωτερικής δύναμης με τη μορφή ενός γρήγορου κινούμενου αυτοκινήτου, η φύση του είναι συνήθως βαριά. Ένα κάταγμα οστού «προφυλακτήρα» είναι πιο συχνά ανοιχτό, με μετατόπιση θραυσμάτων, μερικές φορές είναι κατακερματισμένο στη φύση, και συμβαίνει ζημιά σε μεγάλα αγγεία και μαζική αιμορραγία (αρτηριακή ή φλεβική). Ο ασθενής αρπάζει το τραυματισμένο πόδι του, συχνά βιώνει σοκ από τον πόνο, με αποτέλεσμα να χάνει τη συνείδησή του. Χρειάζεται επείγουσα περίθαλψη για κατάγματα αυτού του τύπου όσο το δυνατόν γρηγορότερα, καθώς το σοκ και η αιμορραγία απειλούν άμεσα τη ζωή του θύματος.

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για κατάγματα

Στη ζωή κάθε ατόμου, μια κατάσταση μπορεί να προκύψει όταν απαιτείται η βοήθειά του από το άτομο που μόλις έλαβε ένα κάταγμα. Επομένως, ο καθένας πρέπει να γνωρίζει τα βασικά της τακτικής σε αυτήν την περίπτωση.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πάτε στο θύμα και να τον ρωτήσετε τι συνέβη: τι τον ανησυχεί, πώς τραυματίστηκε και πόσο καιρό. Εάν είναι συνειδητός, απαντά σε ερωτήσεις και οπτικά δεν απειλεί τη ζωή του, τότε μπορείτε να τον βοηθήσετε: δώστε του μια άνετη θέση στην οποία το τραυματισμένο άκρο θα είναι σε ηρεμία.

Οι πρώτες βοήθειες για κατάγματα περιλαμβάνουν δύο βασικούς χειρισμούς. Το πρώτο είναι να ακινητοποιηθεί το κατεστραμμένο μέρος του σώματος εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο ή στερεώνοντας με κλαδιά, ραβδιά χρησιμοποιώντας αυτοσχέδια μέσα (κασκόλ, κασκόλ, κ.λπ.). Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να συνδέσετε ένα κρύο αντικείμενο στην περιοχή του σπασίματος (συνήθως είναι πάγος). Ωστόσο, μέσω απρόσεκτων ενεργειών, το άτομο που παρέχει βοήθεια μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.

Ως εκ τούτου, ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να καλέσετε επείγουσα περίθαλψη, καθώς ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση δεν μπορεί πάντα να εκτιμήσει σωστά τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Μερικές φορές είναι πιο σοβαρή από ό, τι φαίνεται με την πρώτη ματιά.

Μόνο οι γιατροί πρέπει να συμμετέχουν στη θεραπεία των καταγμάτων, οι οποίοι, μετά από εξέταση ακτινογραφίας, θα μπορούν να κάνουν μια πλήρη διάγνωση και να καθορίσουν ποιες περαιτέρω τακτικές θα είναι..

Κάταγμα, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Για το θύμα, βλάβη στα οστά του κάτω ποδιού σημαίνει ζημιά στην κνήμη και / ή στην κνήμη. Η γραμμή του σπασίματος, ο αριθμός των θραυσμάτων είναι σημαντική, η τακτική θεραπείας και ο χρόνος σύντηξης εξαρτώνται από αυτό. Από όλους τους τραυματισμούς, ένας τέτοιος τραυματισμός είναι 10%, κάθε δέκατος τραυματισμός είναι ένα κάταγμα του κάτω ποδιού. Και τα δύο οστά έχουν υποστεί ζημιά στη μέση, αλλά μπορεί να βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη..

Ανατομικές πτυχές

Τα οστά της κνήμης περιλαμβάνουν δύο οστά: ένα ισχυρό και ένα υποστηρικτικό για το κάτω άκρο - την κνήμη, το δεύτερο είναι η ινώδης. Διασυνδέονται από μια ενδοσυνδετική μεμβράνη. Το κύριο φορτίο πέφτει στην κνήμη, η οποία βρίσκεται μέσα και πιο μαζική. Το άνω μέρος του οστού έχει μια προέκταση με τη μορφή δύο θέσεων, μεταξύ των οποίων βρίσκεται η ενδοκυτταρική υπεροχή, οι πρόσθιοι και οπίσθιοι σταυροί σύνδεσμοι συνδέονται με αυτό. Με τη βοήθεια αυτής της ιστοσελίδας, η οποία ονομάζεται κονδύλια και ο σχηματισμός της άρθρωσης του γόνατος.

Κάτω από τους προφυλακτήρες μπροστά υπάρχει κνημιαίο tuberosity, χρησιμεύει για να στερεώσει το δικό του επιγονατιδικό σύνδεσμο. Το σώμα έχει ένα τριγωνικό τμήμα, το μπροστινό του άκρο μπορεί εύκολα να γίνει αισθητό κάτω από το δέρμα, δεν καλύπτεται από ιστούς. Η κνήμη διαστέλλεται παρακάτω, η κάτω πλατφόρμα της χρησιμεύει για να σχηματίσει μια άρθρωση αστραγάλου, οριοθετημένη στο εσωτερικό από τον αστράγαλο με το ίδιο όνομα.

Η μεμβράνη είναι πολύ πιο λεπτή και βρίσκεται στο εσωτερικό. Στην κορυφή, έχει ένα κεφάλι που αρθρώνεται με την κνήμη κάτω από τους κόνδυλους. Το σώμα του οστού έχει τριεδρικό σχήμα, το κάτω μέρος εκτείνεται και κάτω σχηματίζει τον εξωτερικό αστράγαλο. Αυτός ο σχηματισμός εμπλέκεται στη σταθεροποίηση της άρθρωσης του αστραγάλου..

Αιτίες τραυματισμού

Η πιο συνηθισμένη αιτία κατάγματος στα πόδια είναι ένα ατύχημα και ο ίδιος ο τραυματισμός συνοδεύεται από επιπλοκές. Σε κάθε τμήμα των οστών του κάτω ποδιού, μπορείτε να εντοπίσετε τις αιτίες του, οδηγώντας σε βλάβη.

Παράγοντες που οδηγούν σε βλάβη στην ενδοκυτταρική ανύψωση είναι συχνά έμμεσοι. Η δύναμη δεν δρα άμεσα στην άρθρωση του γόνατος, για παράδειγμα, πτώση από ύψος σε εκτεταμένο πόδι.

Με τους προφυλακτήρες, οι περιστάσεις είναι λίγο διαφορετικές · μπορεί να υπάρχουν δύο δυνάμεις δράσης. Μπορείτε να επισημάνετε:

1. Άμεσος τραυματισμός όταν η δύναμη της ζημιάς επηρεάζει άμεσα το γόνατο. Θα μπορούσε να είναι πτώση, χτύπημα ή αυτοκινητιστικό ατύχημα.
2. Σε έμμεσο τραυματισμό, μια βλαβερή δύναμη δρα αλλού. Το θύμα μπορεί να πέσει από μεγάλο ύψος σε ίσιο πόδι..

Η βλάβη στο σώμα της κνήμης λόγω της απουσίας μαλακού ιστού έχει επίσης άμεσο ή έμμεσο μηχανισμό βλάβης. Ένα παράδειγμα άμεσου τραυματισμού μπορεί να είναι:

• ένα χτύπημα στο σώμα της κνήμης?
• πτώση βαρύ φορτίου
• συμπίεση μεταξύ αντικειμένων (για παράδειγμα, μεταξύ ενός μηχανήματος και ενός τοίχου κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος).

Ένας έμμεσος μηχανισμός εκδηλώνεται ως:

• πτώση από μεγάλο ύψος σε ίσιο πόδι.
• απότομη στροφή με σταθερό πόδι.

Στην τελευταία περίπτωση, το κάταγμα ονομάζεται ελικοειδές, η γραμμή θραύσης περνά σε σπείρα.

Υπάρχουν λόγοι για κάταγμα των αστραγάλων, φαίνονται σαφώς στη φωτογραφία. Τις περισσότερες φορές, το πόδι πιέζεται προς τα μέσα ή προς τα έξω με ένα φορτίο κατά μήκος του άξονα του άκρου του δικού του βάρους. Ένα οστό μπορεί να καταστραφεί ως αποτέλεσμα πρόσκρουσης ή πτώσης σε ένα οστό βαρέως αντικειμένου.

Ταξινόμηση των ζημιών Shin

Η ζημιά μπορεί να είναι ανοιχτή όταν υπάρχει ένα τραύμα με θραύσματα στο κάτω μέρος ή ένας κλειστός χαρακτήρας (χωρίς ζημιά στο δέρμα), καθώς και με ή χωρίς μετατόπιση. Τα κατάγματα μπορεί επίσης να είναι χωρίς θραύσματα ή πολυ-κατακερματισμένα. Η ζημιά μπορεί να είναι ραγισμένη ή ημιτελής, καθώς και ολόκληρη η διάμετρος του οστού. Διακρίνονται τα κατάγματα των οστών των ποδιών:

• ενδοκυτταρική ανύψωση της κνήμης ·
• στο κόνδυλο?
• κατάγματα του σώματος της μεγαλύτερης και της ίνας
• τραυματισμοί στον αστράγαλο.

Διακλαδικά κατάγματα

Η ενδομυϊκή ανύψωση χαρακτηρίζεται από βλάβη χωρίς μετατόπιση, με μερική ή πλήρη μετατόπιση..

Η ταξινόμησή του έχει σχεδιαστεί για ζημιές στους κόνδυλους της κνήμης. Σε κάθετη πρόσκρουση, η ζημιά έχει σχήμα V ή Τ. Όταν η κνήμη εκτρέπεται προς τα μέσα ή προς τα έξω, ένας από τους προφυλακτήρες καταστρέφεται..

Τα κατάγματα των εξωτερικών αστραγάλων μπορεί να είναι ύπτια (όταν γυρίζετε το πόδι προς τα έξω) και προνύθμιση (γυρίζοντας το πόδι προς τα έξω).

Συμπτώματα βλάβης σε διάφορα μέρη του ποδιού

Το κάταγμα των οστών του κάτω άκρου σε οποιοδήποτε τμήμα έχει τα δικά του συμπτώματα · πρέπει να αντιμετωπιστούν με περισσότερες λεπτομέρειες. Για χαρακτηριστικό ενδοκυτταρικής ανύψωσης:

• πόνος στην άρθρωση του γόνατος
• πρήξιμο της άρθρωσης και αύξηση του όγκου της
• οι κινήσεις στην άρθρωση είναι απότομα περιορισμένες.
• μώλωπες κάτω από το δέρμα και στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος.
• το αξονικό φορτίο στη φτέρνα φέρνει πόνο στο γόνατο.

Οι κνημιαίοι κόνδυλοι χαρακτηρίζονται από ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα. Τα σημάδια ενός σπασίματος των κνήμων στο κονδύλιο είναι διαφορετικά από άλλα τραύματα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα:

• σημαντική αύξηση του όγκου της άρθρωσης του γόνατος ·
• πόνος στο γόνατο απότομης φύσης, λόγω του οποίου οι κινήσεις σε αυτό είναι αδύνατες.
• όταν κάνετε κλικ στο γόνατο, ο πόνος γίνεται ισχυρότερος.
• απόκλιση της κνήμης στην πλευρά όταν μετατοπίζεται το θραύσμα ·
• αίμα συσσωρεύεται στην άρθρωση του γόνατος.
• Το αξονικό φορτίο στην περιοχή της φτέρνας είναι έντονα επώδυνο.

Τα πιο έντονα κλινικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά βλάβης στο σώμα της κνήμης και του ινώδους. Το θύμα ανησυχεί:

• σοβαρό πόνο, που επιδεινώνεται από ψηλάφηση
• πρήξιμο στο σημείο της βλάβης.
• μώλωπες κάτω από το δέρμα
• η κνήμη παραμορφώνεται.
• οι κινήσεις στις αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου περιορίζονται απότομα λόγω πόνου.
• ο άξονας της κνήμης είναι καμπύλος.
• συστολή κατά την ανίχνευση του εμπρόσθιου άκρου της κνήμης ·
• παθολογική κινητικότητα και δονήσεις;
• ένα ανοιχτό κάταγμα του ποδιού χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι θραύσματα οστών είναι ορατά στην πληγή, μπορούν να κολλήσουν πάνω από το δέρμα.

Ο ιός δεν έχει τέτοια έντονα συμπτώματα, μπορεί να υποπτευθεί βλάβη από πόνο, επιδεινωμένο από ψηλάφηση. Αυτό οφείλεται στη σειρά των ιστών που καλύπτουν το οστό. Ένα άτομο μπορεί να περπατήσει με τα πόδια του, περνάει ελαφρώς, το σημείο της ζημιάς είναι ελαφρώς πρησμένο. Τα συμπτώματα είναι πιο φωτεινά όταν υπάρχει διπλό κάταγμα του κάτω ποδιού με βλάβη και στα δύο οστά.

Σε ένα παιδί, το μεσαίο τρίτο της κνήμης σπάει σαν ένα «πράσινο κλαδί» όταν ένα κόκκαλο είναι ελαστικό λόγω της χαμηλής περιεκτικότητάς του σε ασβέστιο. Το περιόστεο δεν έχει υποστεί ζημιά και συγκρατεί τα θραύσματα στη θέση του, αποτρέποντας τη μετατόπιση.

Όχι λιγότερο έντονα κλινικά συμπτώματα συνοδεύουν το θύμα μετά από κάταγμα στον αστράγαλο (εσωτερικό και εξωτερικό). Το θύμα σημείωσε:

• πρήξιμο στην άρθρωση του αστραγάλου
• σοβαρό πόνο
• μώλωπες και υποδόρια αιματώματα;
• οι κινήσεις στην άρθρωση του αστραγάλου περιορίζονται απότομα λόγω πόνου και οίδημα.
• αφύσικη θέση του ποδιού
• Το χτύπημα της φτέρνας φέρνει έντονο πόνο.

Διάγνωση ζημιών

Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα ένα κάταγμα στα οστά, βάσει των δεδομένων που έλαβε ο γιατρός, συνιστάται περαιτέρω θεραπεία. Αμέσως μετά την άφιξη του θύματος στο νοσοκομείο, ο γιατρός τον εξετάζει, διάγνωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και συλλέγει τις περιστάσεις του τραυματισμού. Σε κάθε περίπτωση, φαίνεται ότι εκτελεί ακτινογραφία απαραίτητα σε δύο προβολές για πιο ακριβή διάγνωση. Σε περίπτωση βλάβης σε μεμονωμένα εξαρτήματα, απαιτείται ειδική εξέταση, ειδικά εάν ένα κλειστό κάταγμα του κάτω σκέλους χωρίς μετατόπιση.

Βλάβη ενδομυϊκής ανύψωσης

Ζημιά και στους δύο προφυλακτήρες

Για οποιαδήποτε ενδοαρθρική βλάβη, ενδείκνυται αρθροσκόπηση, ειδικά με κάταγμα της ενδοαρυλικής ανύψωσης της κνήμης. Επίσης, η τεχνική θα καθορίσει τον βαθμό βλάβης στους προφυλακτήρες και τους συνδέσμους στην κοιλότητα των αρθρώσεων (cruciate). Στο χειρουργείο με ειδική βιντεοκάμερα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα της άρθρωσης. Ειδικά εργαλεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία.

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στις ενδοαρθρικές δομές, η οποία συχνά παρατηρείται με βλάβη στους προφυλακτήρες, ενδείκνυται μαγνητική τομογραφία. Η τεχνική επιτρέπει τον καθορισμό της κατάστασης των δομών μαλακού ιστού σε τομές.

Κατάγματα της ινώδους και της κνήμης στην περιοχή του σώματος

Εάν έχετε αμφιβολίες για ακτινογραφία ή κάταγμα με μεγάλο αριθμό θραυσμάτων, υποδεικνύεται αξονική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ο γιατρός βλέπει με σαφήνεια στις φέτες την κατάσταση των οστών του κάτω ποδιού, τη θέση και τον αριθμό των θραυσμάτων.

Θεραπευτική αγωγή

Το κάταγμα του οστού των οστών απαιτεί μια έγκαιρη και ικανή προσέγγιση στη θεραπεία. Οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενες πλάκες για κάταγμα της κνήμης και των πείρων, επειδή προκαλούνται ζημιές με μετατόπιση. Εάν η ζημιά δεν έχει μετατόπιση, η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται με εφαρμογή γύψου. Συνιστάται να εξετάσετε τη θεραπεία καταγμάτων σε διάφορες περιοχές..

Θεραπεία βλάβης στην ενδοκυτταρική ανύψωση

Οι τακτικές εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης · ελλείψει προκατάληψης, ενδείκνυται η συντηρητική διαχείριση των ασθενών.

• διάτρηση της άρθρωσης του γόνατος. κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στην κοιλότητα της άρθρωσης και αφαιρεί το αίμα ή το υγρό. Το γύψο μπορεί να εφαρμοστεί για περίοδο 1,5 έως 2 μηνών.
• Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του γύψου είναι η χρήση θερμικών διαδικασιών, γυμναστικής και μασάζ.

Θεραπεία των καταγμάτων του κνημιαίου κονδύλου

Το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο. Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται από τον γιατρό ανάλογα με το βαθμό μετατόπισης των θραυσμάτων.

Όταν πραγματοποιείται κάταγμα χωρίς μετατόπιση:

1. Με έντονη αιμάρθρωση, γίνεται παρακέντηση των αρθρώσεων και απομάκρυνση υγρού ή αίματος. Τοπική αναισθησία. Μετά τη διαδικασία, ένα γύψο εφαρμόζεται από τις άκρες των δακτύλων στον γλουτό.
2. Μετά από 2-3 εβδομάδες, ξεκινά η θεραπευτική γυμναστική και χωρίς φορτίο, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κινητικότητα. Το langeta αφαιρείται μόνο για την περίοδο της γυμναστικής και στη συνέχεια τοποθετείται στη θέση του.
3. Μετά από 1-2 μήνες, ο γύψος αφαιρείται, ωστόσο, ένα άτομο περπατά με πατερίτσες χωρίς να ακουμπά σε ένα άκρο.
4. Τρεις μήνες μετά τον τραυματισμό, συνιστάται να βασίζεστε στο άκρο ενώ περπατάτε, το φορτίο είναι σταδιακό. Παράλληλα, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία και μασάζ.

Ως θεραπευτική επιλογή, μπορεί να εφαρμοστεί σκελετική πρόσφυση, η ουσία της οποίας είναι να μεταφέρει τις ακτίνες μέσω του ασβεστίου. Ένα φορτίο αναστέλλεται μέσω ενός συστήματος μπλοκ, το οποίο ξεκινά από 6 κιλά και αυξάνεται σταδιακά.

Πολλοί άνθρωποι μπορεί να ενδιαφέρονται αμέσως για το ερώτημα του πότε μπορείτε να πατήσετε το πόδι, ωστόσο, μόνο μετά από 2 εβδομάδες ασκήσεις φυσικοθεραπείας με τη μορφή κινήσεων στο γόνατο είναι δυνατές. Μετά από 6 εβδομάδες, η έλξη αποσυναρμολογείται, οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας είναι πιο δραστικές και συνδυάζονται με μασάζ. 2 μήνες μετά τον τραυματισμό, ο γιατρός επιτρέπει το φορτίο στο πόδι. Η υποστήριξη είναι εν μέρει δυνατή μετά από 3-4 μήνες. Συνιστάται το περπάτημα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με πατερίτσες. Η απόδοση αποκαθίσταται 5-6 μήνες μετά τον τραυματισμό ενός ατόμου.

Θεραπεία του κονδύλου T και V του κονδύλου

Σε περίπτωση κατάγματος χωρίς μετατόπιση, ο γιατρός εφαρμόζει κυκλικό γύψο για περίοδο 3 έως 4 μηνών. Μετά από 2 μήνες, αλλάζει σε νάρθηκα, το οποίο αφαιρείται, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται γυμναστική, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Όταν μετατοπίζεται, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιείται στερεώνοντας τα θραύσματα με βίδα ή ειδική πλάκα στήριξης. Αφού εξαφανιστεί ο πόνος, το φορτίο στο πόδι μετά από κάταγμα του ποδιού αντενδείκνυται πλήρως, επιτρέπονται μόνο κινήσεις στο γόνατο. Μπορείτε να περπατήσετε από 12 έως 16 εβδομάδες με υποστήριξη στα δεκανίκια. Μετά από 16-18 εβδομάδες, ένα πλήρες φορτίο στο χειρουργικό άκρο είναι πιθανό.

Θεραπεία των καταγμάτων του σώματος της κνήμης και του ινώδους

Η μεθοδολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του κατάγματος και τον βαθμό μετατόπισης των οστών. Σε περίπτωση ζημιάς χωρίς μετατόπιση:

1. Φροντίστε να εφαρμόσετε γύψο από τα άκρα των δακτύλων στις γλουτιαίες πτυχές. Η άρθρωση του γόνατος πρέπει να είναι σταθερή.
2. Μετά από 7-10 ημέρες, εκτελείται μια ακτινογραφία ελέγχου, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε μια δευτερεύουσα μετατόπιση.
3. 14-16 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, το καστ απομακρύνεται.
4. Η ανάρρωση με τη μορφή της γυμναστικής και του μασάζ, η φυσιοθεραπεία διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες.
5. Η πλήρης ανάρρωση πραγματοποιείται 3-4 μήνες μετά τον τραυματισμό.

Όταν υπάρχει όφσετ:

1. Εφαρμόζεται σκελετική πρόσφυση πάνω στη φτέρνα.
2. Οι περιοδικές ακτινογραφίες εξετάζουν το μυελό των οστών.
3. Μετά από 4-6 εβδομάδες, η πρόσφυση αφαιρείται και εφαρμόζεται γύψος..
4. Η ακινητοποίηση απομακρύνεται μετά από 2-4 μήνες.

Χειρουργική επέμβαση κατάγματος της ινώδους και της κνήμης

Εάν διαγνωστεί ένα κοχλιωτό κάταγμα της κνήμης, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση με την τοποθέτηση ειδικής ράβδου από τιτάνιο στο οστό. Μια παρόμοια ράβδος ονομάζεται καρφίτσα, σφυρηλατείται στο κανάλι μέσω μιας ειδικής τρύπας μέσω της οποίας, μετά τη σύντηξη, τα οστά αφαιρούνται. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, επιτρέπεται ένα φορτίο άκρου 20 έως 25%. Μπορείτε να αυξήσετε το φορτίο μετά από 6-12 εβδομάδες και 15 ημέρες μετά την παρέμβαση μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να περπατήσετε με πατερίτσες. Ο πείρος αφαιρείται 1,5-2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με βλάβη στην ινώδη, πραγματοποιείται στερέωση με πλάκες. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν όταν διαγνωστεί κάταγμα του κάτω τρίτου του ποδιού. Οι πλάκες στερεώνονται με ειδικές βίδες, δεν χρησιμοποιούνται σε παιδιά, καθώς η ανάπτυξη των οστών μπορεί να μειωθεί λόγω τραύματος στο περιόστεο. Η βλάβη στην κεφαλή του ινώδους δεν λειτουργεί επίσης, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βλάβης στο νευρικό ινώδες να περνάει κοντά.

Η εξωτερική συσκευή στερέωσης υποδεικνύεται όταν υπάρχει κομματιασμένο μαργαριτάρι. Η ουσία της επέμβασης συνίσταται στη δημιουργία ειδικής συσκευής, η οποία στερεώνεται με βελόνες πλεξίματος τραβηγμένες μέσω του οστού και ειδικές δοκούς. Το φορτίο είναι δυνατό αμέσως μετά την εφαρμογή και το φορτίο αποκαθίσταται μετά από 3-4 μήνες.

Ένα κάταγμα και των δύο οστών του ποδιού αντιμετωπίζεται χωρίς μετατόπιση στους αστραγάλους, ο γύψος εφαρμόζεται για 2 μήνες. Για χειρουργική θεραπεία, υπάρχουν ενδείξεις:

• μετατόπιση θραυσμάτων ·
• υπερχείλιση του ποδιού στο πλάι.
• θέση κατάγματος κατά την προβολή της απώτερης κνηστικής ινώδους συνδρόμησης.

Σύνδεση - ένας σύνδεσμος που περνά στο κάτω τρίτο του ποδιού, ενισχύει τη ίνα, εξασφαλίζοντας σταθερότητα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Συνήθως η ζημιά επιδιορθώνεται από πλάκες, καθώς και από ειδικές βίδες.

Αποκατάσταση μετά από βλάβη στον αστράγαλο

Η γυμναστική ενδείκνυται από την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνίσταται σε αργή κάμψη προς την πελματιαία πλευρά. Από 5-7 ημέρες οι ασκήσεις εκτελούνται με ενεργό ρυθμό.

Δεν επιτρέπεται η άμεση κλίση σε ένα κατεστραμμένο άκρο, μπορείτε να σταθείτε σε δεκανίκια την 4η-5η ημέρα μετά την επέμβαση. Το πρόγραμμα αποκατάστασης αναπτύσσεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ο έλεγχος ακτίνων Χ πραγματοποιείται τη δεύτερη και τέταρτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι δομές αφαιρούνται 8-12 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Απαραίτητο μασάζ και εφαρμογές του ozokerite. Η φυσιοθεραπεία πραγματοποιείται:

Επιπλοκές κατάγματος

Μετατραυματική αρθροπάθεια παραμόρφωσης του γόνατος

Όταν οι κόνδυλοι έχουν υποστεί ζημιά, το άκρο παραμορφώνεται, μπορεί να αποκλίνει σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου είναι επίσης δυνατή, μια παρόμοια κατάσταση ονομάζεται μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα παραμόρφωσης. Η κίνηση στην άρθρωση του γόνατος είναι περιορισμένη, αυτή η κατάσταση ονομάζεται αρθρογενής συστολή.

Με κατάγματα του μέσου τρίτου του ποδιού, η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων μπορεί να επηρεαστεί. Ως αποτέλεσμα, η διατροφή των ιστών και η κινητικότητά τους διαταράσσονται. Εξίσου επικίνδυνη επιπλοκή είναι η εμβολή λίπους, όταν σωματίδια λίπους από το κανάλι του μυελού των οστών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και είναι σε θέση να φράξουν τον αυλό του αγγείου. Με ανοιχτό κάταγμα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος μόλυνσης των οστών και επακόλουθη ανάπτυξη οστεομυελίτιδας. Το ίδιο μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο τραύμα. Το άκρο μπορεί να παραμορφωθεί, το οποίο παρατηρείται με ακατάλληλη θεραπεία. Η ψεύτικη άρθρωση αναπτύσσεται όταν έρχεται ανάμεσα σε θραύσματα μαλακών ιστών, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να αναπτυχθούν μαζί.

Επιπλοκές μετά τη συσκευή του Ilizarov:

• διείσδυση μόλυνσης στο οστό στη θέση των βελόνων πλεξίματος.
• βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα κατά τη ρύθμιση της συσκευής.
• καμπυλότητα των άκρων με ανεπαρκή στερέωση ή αδυναμία των ξηρών καρπών.

Αρθροπάθεια μετά από κάταγμα του κάτω τρίτου του ποδιού

Μετά από κάταγμα στον αστράγαλο, μπορεί να αναπτυχθεί αρθρώσεις μετατραυματικής παραμόρφωσης στην άρθρωση του αστραγάλου. Μπορείτε επίσης να περιμένετε την ανάπτυξη της συστολής και της ψευδόρθρωσης με ακατάλληλη θεραπεία. Με ανοιχτό κάταγμα ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην πληγή.

Πρώτες βοήθειες για ζημιά στα οστά του ποδιού

Μέχρι να φτάσουν οι γιατροί, το θύμα χρειάζεται πρώτες βοήθειες. Ο τόπος της ζημιάς πρέπει να καθοριστεί σύμφωνα με ορισμένους κανόνες, το πόδι με τη μορφή του γράμματος "G". Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα τυπικό ελαστικό ή οποιοδήποτε αυτοσχέδιο μέσο, ​​τυλιγμένο με επίδεσμο ή πανί. Εάν δεν μπορούσε να βρεθεί το στερεωτικό, το άρρωστο πόδι προσκολλάται στο υγιές.

Εάν υπάρχει μια πληγή, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος και η αιμορραγία σταματά με ένα τουρνουά. Πρέπει να το φορέσετε σε ένα πανί ή ρούχα, η διάρκεια το καλοκαίρι είναι 2 και το χειμώνα 1,5 ώρες. Φροντίστε να επισυνάψετε μια σημείωση στο θύμα με τον χρόνο επικάλυψης.

Μετά τη λήψη τραυματισμού, τα παπούτσια αφαιρούνται από το θύμα · απαγορεύεται αυστηρά να διορθώνονται τυχόν παραμορφώσεις. Το κρύο εφαρμόζεται στον τόπο της ζημιάς για 20 λεπτά, μετά το οποίο γίνεται ένα διάλειμμα για 10. Μια τέτοια διαδικασία θα μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο. Πρέπει να αποφεύγονται οι περιττές κινήσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο και να επιδεινώσουν το τραυματικό σοκ. Μπορείτε να δώσετε στο θύμα ένα δισκίο για πόνο, μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, οι γιατροί θα αναισθητοποιήσουν επιπλέον το κάταγμα με ειδικά φάρμακα.

Συνιστάται να μεταφέρετε το θύμα σε φορείο σε ιατρική εγκατάσταση. Εκεί, μετά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να αποκαταστήσει τη ζημιά και να παρέχει επαγγελματική βοήθεια.