Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου είναι μια προοδευτική εκφυλιστική-εκφυλιστική ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται στα γηρατειά, με την εμφάνιση παραγόντων που προκαλούν - μολυσματικές, μη φλεγμονώδεις ασθένειες της άρθρωσης, τραυματισμούς, γενετική τοποθεσία, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
Η Coxarthrosis είναι ένα άλλο όνομα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία της οποίας είναι πολύ περίπλοκη, μακρά, πρώτη συντηρητική και μετά χειρουργική. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος, ο περιορισμός της κίνησης, στα μεταγενέστερα στάδια υπάρχει συντόμευση του άρρωστου άκρου, ατροφία των μηριαίων μυών.
Ωστόσο, πρόσφατα ο όρος αρθροπάθεια έχει καταργηθεί και τώρα η ασθένεια ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων. Νωρίτερα, η αρθροπάθεια δεν θεωρήθηκε φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά τώρα η φλεγμονή αναγνωρίζεται επίσης στην αρθροπάθεια. Όπως σε ολόκληρη τη θεωρία της γήρανσης, οι ιντερλευκίνες εκκρίνονται από διαφορετικές δομές του χόνδρου και προκαλούν φλεγμονή, με αποτέλεσμα τον εκφυλισμό του, δηλαδή, ρωγμές και αποσύνθεση. Και τώρα δεν υπάρχει αρθρίτιδα, υπάρχει μόνο οστεοαρθρίτιδα.
Αιτίες της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου
Η ίδια η ασθένεια δεν είναι κληρονομική, αλλά τέτοια χαρακτηριστικά που προκαλούν την ανάπτυξή της, όπως η αδυναμία των ιστών του χόνδρου, διάφορες μεταβολικές διαταραχές και οι ιδιαιτερότητες της γενετικής σκελετικής δομής μπορούν να μεταδοθούν από τους γονείς στα παιδιά. Επομένως, αυξάνεται ο κίνδυνος αρθρώσεως των αρθρώσεων παρουσία αυτής της ασθένειας σε άμεσους συγγενείς.
Ωστόσο, οι κύριες αιτίες της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου θεωρούνται ταυτόχρονες ασθένειες:
- Η νόσος του Perthes - μια παραβίαση της παροχής αίματος και της διατροφής της μηριαίας κεφαλής και της άρθρωσης στο σύνολό της, αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία, πιο συχνά σε αγόρια
- Συγγενής εξάρθρωση ισχίου, δυσπλασία ισχίου
- Τραυματισμοί - κάταγμα ισχίου, εξάρθρωση, κατάγματα πυέλου
- Νέκρωση της μηριαίας κεφαλής
- Φλεγμονώδεις, μολυσματικές διεργασίες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, πυώδης αρθρίτιδα (διαβάστε τις αιτίες του πόνου στην άρθρωση του ισχίου).
Δεδομένου ότι η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, μπορεί να είναι είτε μονομερής είτε διμερής. Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αρθρώσεων:
- Η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης - σκολίωση, κύφωση, οστεοχόνδρωση κ.λπ., επίπεδα πόδια, αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος (βλέπε συμπτώματα αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος).
- Ορμονικές αλλαγές στο σώμα, κυκλοφορικές διαταραχές
- Υπερβολικό φορτίο στις αρθρώσεις - σπορ, βαριά σωματική εργασία, υπερβολικό βάρος
- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής σε συνδυασμό με την παχυσαρκία
- Ηλικία - σε ηλικιωμένους και γεροντικούς, ο κίνδυνος εμφάνισης αρθρώσεων αυξάνεται σημαντικά
Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι MRI και CT, ακτινογραφία. Τα δεδομένα μαγνητικής τομογραφίας δίνουν μια πιο ακριβή εικόνα της κατάστασης των μαλακών ιστών και η αξονική τομογραφία του οστικού ιστού λαμβάνει επίσης υπόψη τα κλινικά σημεία και συμπτώματα αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου. Είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθεί όχι μόνο η παρουσία παθολογίας, αλλά και ο βαθμός αρθρώσεως και οι αιτίες της εμφάνισής της.
Για παράδειγμα, εάν στις εικόνες οι αλλαγές αφορούν το εγγύς μηριαίο μηχάνημα, τότε αυτό είναι συνέπεια της νόσου του Perthes, εάν η γωνιακή διάφυση του τραχήλου της μήτρας αυξάνεται και η κοτύλη ισιώνεται αισθητά - αυτή είναι η δυσπλασία του ισχίου. Μπορείτε επίσης να μάθετε για τραυματισμούς από ακτινογραφίες..
Συμπτώματα 1 2 3 βαθμών αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου
Τα κύρια συμπτώματα της αρθρώσεως των αρθρώσεων του ισχίου είναι τα ακόλουθα:
- Το πιο σημαντικό και σταθερό είναι σοβαρός, επίμονος πόνος στη βουβωνική χώρα, στο μηρό, στην άρθρωση του γόνατος, μερικές φορές εκπέμπει πόνο στο πόδι, στη βουβωνική χώρα
- Ακαμψία κίνησης, περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων
- Περιορισμός της απαγωγής του προσβεβλημένου ποδιού στο πλάι
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, χωλότητα, διαταραχή βάδισης, συντόμευση του ποδιού, ατροφία των μηριαίων μυών
1 βαθμός αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου:
Σε αυτό το στάδιο της νόσου, ένα άτομο βιώνει πόνο μόνο κατά τη διάρκεια και μετά από σωματική άσκηση, από παρατεταμένο τρέξιμο ή περπάτημα, ενώ η ίδια η άρθρωση πονάει κυρίως, πολύ σπάνια ο πόνος δίνει στο μηρό ή το γόνατο. Επίσης, το βάδισμα ενός ατόμου είναι φυσιολογικό, δεν παρατηρείται χωλότητα, οι μύες των μηρών δεν είναι ατροφικοί. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, παρατηρούνται αυξήσεις των οστών, οι οποίες βρίσκονται γύρω από τις εσωτερικές και εξωτερικές άκρες της κοτύλης, δεν παρατηρούνται άλλες παθολογικές διαταραχές στον αυχένα και την κεφαλή του μηρού..
2 βαθμός αρθρώσεων:
Με την αρθροπάθεια του 2ου βαθμού της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα καθίστανται σημαντικά και οι πόνοι γίνονται ήδη πιο σταθεροί και έντονοι, και σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια της κίνησης, χορηγούνται τόσο στη βουβωνική χώρα όσο και στον μηρό και ο ασθενής ήδη ξεσπάει υπό άσκηση. Υπάρχει επίσης ένας περιορισμός της απαγωγής ισχίου, ο όγκος των κινήσεων του ισχίου μειώνεται. Στις εικόνες, η στένωση του χάσματος γίνεται μισή φυσιολογική, οι οστικές αναπτύξεις βρίσκονται τόσο στις εξωτερικές όσο και στις εσωτερικές άκρες, το κεφάλι του μηριαίου οστού αρχίζει να μεγαλώνει, παραμορφώνεται και μετατοπίζεται, τα άκρα του γίνονται ανομοιόμορφα.
3 βαθμός αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου:
Σε αυτό το στάδιο της νόσου, ο πόνος είναι επώδυνος και σταθερός, μέρα και νύχτα, καθίσταται δύσκολο για τον ασθενή να κινείται ανεξάρτητα, οπότε χρησιμοποιείται ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες, το εύρος κίνησης της άρθρωσης είναι πολύ περιορισμένο, οι μύες του κάτω ποδιού, του μηρού και των γλουτών ατροφία. Υπάρχει συντόμευση του ποδιού και το άτομο αναγκάζεται να γείρει το σώμα του όταν περπατά προς το προσβεβλημένο πόδι. Από την μετατόπιση του κέντρου βάρους, αυξάνεται το φορτίο στην κατεστραμμένη άρθρωση. Πολλαπλές οστικές αυξήσεις ανιχνεύονται σε ακτινογραφίες, η μηριαία κεφαλή διαστέλλεται και το διάκενο της άρθρωσης περιορίζεται σημαντικά.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του ισχίου?
Προκειμένου να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να καθοριστεί έγκαιρα η σωστή διάγνωση, να διαφοροποιηθεί η αρθροπάθεια από άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος - αντιδραστική αρθρίτιδα, τροχαντική θυλακίτιδα κ.λπ. Με τους βαθμούς 1 και 2 της αρθροπάθειας, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα σύνθετο, συντηρητικό, φάρμακο, χρησιμοποιώντας χειροκίνητη θεραπεία, θεραπευτικό μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ορθοπεδικού.
- Εβδομάδα 1 - Απλή παρακεταμόλη.
- Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε τα ΜΣΑΦ (κατά προτίμηση η δικλοφαινάκη ή η κετορόλη σε μικρή δόση) κάτω από το κάλυμμα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων (αλλά όχι της ομεπραζόλης, καθώς ενισχύει την καταστροφή των οστών με παρατεταμένη χρήση).
- Συν χονδροπροστατευτές σε οποιοδήποτε στάδιο.
Ο συνδυασμός όλων των θεραπευτικών μέτρων θα πρέπει να επιλύει ταυτόχρονα πολλά προβλήματα:
Κόψτε τον πόνο
Για να γίνει αυτό, σήμερα υπάρχει μια τεράστια επιλογή διαφορετικών ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που, παρόλο που ανακουφίζουν τον πόνο, αλλά δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου, δεν μπορούν να σταματήσουν την καταστροφή του ιστού του χόνδρου. Έχουν μια σειρά από σοβαρές παρενέργειες, των οποίων η μακροχρόνια χορήγηση είναι επίσης απαράδεκτη λόγω του γεγονότος ότι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν τη σύνθεση των πρωτεογλυκανών, συμβάλλοντας στην αφυδάτωση του ιστού του χόνδρου, ο οποίος επιδεινώνει μόνο την κατάσταση. Φυσικά, η ανεκτικότητα του πόνου είναι απαράδεκτη, αλλά τα παυσίπονα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της νόσου.
NSAIDs περιλαμβάνουν: Celebrex, Arcoxia, Texamen, Αναγνωριστεί, Nimulide, Nimika, Nalgesin, Movalis, Μελοξικάμη Arthrosan, Ketanov, Ketorolac, Ketarol, Arthrosilen, Ketonal, Bystrumkapsen, Fleksen, Burana, Ibuprofen, Nuprofrofen, Nuprofrofen, Nuprofrofen, Nuprofrofen, Nuprofrofen, Nuprofrofen, Nuprofrofen, Nufrofrofen, Nufrofrofen, Nufrofrofen,, Diclac. (δείτε την πλήρη λίστα, τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις αντενδείξεις όλων των ΜΣΑΦ στο άρθρο μας, ενέσεις για τον πόνο στην πλάτη).
Τοπικές θεραπείες για τη θεραπεία της παραμόρφωσης της αρθρώσεως, όπως οι αλοιφές θέρμανσης, δεν είναι παρασκευάσματα με έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά μειώνουν τον πόνο ενεργώντας ως παράγοντες που αποσπούν την προσοχή και ανακουφίζουν μερικώς τον μυϊκό σπασμό, τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τις κρέμες Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikoflex.
Παρέχετε καλύτερη διατροφή για τον χόνδρο και ενισχύστε την κυκλοφορία
Οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες, όπως η γλυκοζαμίνη και η θειική χονδροϊτίνη, είναι σημαντικά φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν τον χόνδρο, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Μια πλήρης περιγραφή αυτών των φαρμάκων σε δισκία, ενέσεις, κρέμες, με μέσες τιμές και μαθήματα θεραπείας στο άρθρο αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, για τη μείωση του σπασμού των μικρών αγγείων, συνιστώνται συνήθως αγγειοδιασταλτικά φάρμακα - Stugeron (100 ρούβλια), Cinnarizine (20 ρούβλια), Agapurin (150-200 ρούβλια), Trental (160-1000 ρούβλια), Vasonid Retard (300 ρούβλια), Πεντοξυφυλλίνη ( 60 τρίψιμο), νικοτινική ξανθινόλη (170-200 τρίψιμο).
Μόνο για αυστηρές ενδείξεις μπορούν να συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά - μυοχαλαρωτικά, όπως Tizanidin - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, καθώς και Tolperizon - Midokalm. Η χρήση τους μπορεί να έχει τόσο θετικά όσο και αρνητικά αποτελέσματα, η χαλάρωση των μυών από τη μία πλευρά μειώνει τον πόνο, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αλλά από την άλλη ο σπασμός και η ένταση των μυών είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος και η αφαίρεσή του μπορεί να επιταχύνει μόνο την καταστροφή των ιστών των αρθρώσεων.
Ενδοαρθρική ένεση
Οι ενέσεις με ορμονικά φάρμακα πραγματοποιούνται μόνο με αρθρίτιδα, δηλαδή συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης. Μία φορά, και όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο (Kenologist, Metipred, Hydrocartisone). Τα ορμονικά φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο και τη φλεγμονή, αλλά έχουν έντονο ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα και η χρήση τους δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη. Συνιστάται η ένεση στο μηρό με χονδροπροστατευτικά - Target T, Chondrolon, Alflutop για 5-15 διαδικασίες 2-3 φορές το χρόνο. Επίσης εμφανίζονται ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος - Ostenil, Fermatron, Sinvisk, Hyastat, αυτό είναι ένα τεχνητό λιπαντικό για αρθρώσεις.
Φυσικοθεραπευτική αγωγή
Η γνώμη των γιατρών σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτών των διαδικασιών χωρίζεται σε υποστηρικτές και αντιπάλους, ορισμένοι θεωρούν ότι η συμπεριφορά τους δικαιολογείται, άλλοι άσκοπα. Η θεραπεία με λέιζερ, η μαγνητο-λέιζερ θεραπεία είναι δυνατή και έχει νόημα για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, πολλοί γιατροί δεν θεωρούν απαραίτητες άλλες διαδικασίες για τη θεραπεία αυτής της νόσου, καθώς η άρθρωση του ισχίου είναι μια βαθιά άρθρωση και πολλές από αυτές τις διαδικασίες απλά δεν είναι σε θέση να επιτύχουν τον στόχο και είναι χάσιμο χρόνου, προσπάθειας και πιθανώς φροντίδα ασθενών.
Επαγγελματικό μασάζ, επέκταση ισχίου (πρόσφυση υλικού), χειροκίνητη θεραπεία, ασκήσεις φυσικοθεραπείας
Όλα αυτά τα θεραπευτικά μέτρα είναι πολύ χρήσιμα στη σύνθετη θεραπεία της νόσου, βοηθούν στην ενίσχυση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση, αυξάνουν την κινητικότητά της και, όταν συνδυάζονται σωστά με τη θεραπεία με φάρμακα, μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της απόστασης από το κεφάλι προς την κοιλότητα και τη μείωση της πίεσης στο μηριαίο κεφάλι. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασκήσεις φυσιοθεραπείας · χωρίς την κατάλληλη επιλογή και την τακτική απόδοσή του εκτός των παροξύνσεων, είναι αδύνατο να επιτευχθεί πραγματική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος, τότε, φυσικά, η δίαιτα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του φορτίου στην αρρώστια άρθρωση, αλλά δεν έχει ανεξάρτητο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι γιατροί προτείνουν επίσης τη χρήση καλάμων ή δεκανικιών, ανάλογα με το βαθμό δυσλειτουργίας των αρθρώσεων..
Με την αρθροπάθεια του 3ου βαθμού, οι γιατροί επιμένουν πάντα στη χειρουργική επέμβαση, καθώς μια κατεστραμμένη άρθρωση μπορεί να αποκατασταθεί μόνο αντικαθιστώντας την με ενδοπρόθεση. Σύμφωνα με ενδείξεις, χρησιμοποιείται μια διπολική πρόθεση, η οποία αντικαθιστά τόσο την κεφαλή όσο και την κοιλότητα, ή μονοπολική, η οποία αλλάζει μόνο τη μηριαία κεφαλή χωρίς κοτύλη.
Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται σήμερα αρκετά συχνά, μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση, με προγραμματισμένο τρόπο υπό γενική αναισθησία. Παρέχουν μια πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών του ισχίου με την κατάλληλη και ενδελεχή εφαρμογή όλων των μετεγχειρητικών μέτρων - αντιμικροβιακή θεραπεία με αντιβιοτικά και περίοδο αποκατάστασης περίπου έξι μηνών. Τέτοιες προθέσεις για την άρθρωση του ισχίου διαρκούν έως και 20 χρόνια, μετά τα οποία χρειάζονται αντικατάσταση.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη συνάρθρωση σε οποιοδήποτε στάδιο
Στο πρώτο και δεύτερο στάδιο, η θεραπεία της συνξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου θα είναι πιο αποτελεσματική. Αντί για θεραπευτικά μέτρα για προχωρημένη νόσο. Δεδομένου ότι η καταστροφή της άρθρωσης σε πρώιμο στάδιο μπορεί να επιβραδυνθεί. Και αυτό σημαίνει τη διατήρηση της κινητικότητας του ισχίου. Πρώτον, ανεξάρτητα από το βαθμό παραμόρφωσης των αρθρώσεων, ο γιατρός κάνει κλασική θεραπεία.
Η κύρια θεραπεία για τη συνάρθρωση στην άρθρωση του ισχίου
Φάρμακα επιδιόρθωσης χόνδρου - χονδροπροστατευτές
Τρέφουν τον ιστό του χόνδρου, αποκαθιστούν τη δομή τους. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι δρουν βάσει της νόσου, της βασικής αιτίας.
Η γλυκοζαμίνη χρησιμεύει στη ρύθμιση της λειτουργίας των κυττάρων και είναι ένα υλικό για το σχηματισμό μορίων - πρωτεογλυκανών. Ο στόχος του οποίου είναι η διατήρηση περισσότερου νερού στον χόνδρο. Παρέχοντας τις ελαστικές του ιδιότητες.
Η γλυκοζαμίνη συμβάλλει έτσι στην παραγωγή στοιχείων χόνδρου. Οι μηχανισμοί φυσικής άμυνας λειτουργούν για τη διατήρηση του χόνδρου στην άρθρωση.
Βοηθά στον κορεσμό της άρθρωσης με θειική χονδροϊτίνη υγρασίας. Αλλά δεν συμβάλλει στην παραγωγή νερού, αλλά διεγείρει τη δέσμευση και κατακράτηση υγρών. Αποκαθιστά επίσης τις ίνες κολλαγόνου στον χόνδρο.
Και οι δύο ουσίες βελτιώνουν την απορρόφηση των κραδασμών στις ενώσεις, λιπαντικές ιδιότητες. Η πιθανότητα ναρκωτικών αυτής της ομάδας είναι σημαντική στην αρχή της συνξάρθρωσης. Επιπλέον, καθώς οι αρθρώσεις παραμορφώνονται, είναι ήδη αδύνατο να αναπτυχθεί νεαρός ιστός χόνδρου, ακόμη και χρησιμοποιώντας γλυκοζαμίνη με χονδροϊτίνη.
Η πορεία χρήσης αυτών των κεφαλαίων δεν είναι μικρότερη των έξι μηνών. Συνήθως δεν δίνουν δυσάρεστες παρενέργειες..
Υγιής άρθρωση
Παραμορφωμένη άρθρωση
Μυοχαλαρωτικά που μειώνουν τον μυϊκό σπασμό
Sirdalud και midokalm - κοινά φάρμακα αυτής της ομάδας, εξαλείφουν τον πόνο λόγω σπασμού.
Τα ναρκωτικά μειώνουν σημαντικά τον πόνο, αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος γύρω από την κατεστραμμένη άρθρωση. Ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας δεν χρησιμοποιούνται. Μόνο με χονδροπροστατευτές.
Επειδή ο πόνος και ο μυϊκός σπασμός είναι ένα σήμα προστασίας για την κατάρρευση της άρθρωσης. Εάν δεν λάβετε μέτρα για τη διατήρηση της άρθρωσης, αλλά αφαιρέσετε τον σπασμό, η καταστροφή της θα επιταχυνθεί.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μειώνουν τον οξύ πόνο. Η φλεγμονή των αρθρώσεων αφαιρείται για να ξεκινήσει η αρχική θεραπεία του ισχίου. Σταδιακά προχωρήστε στη γυμναστική, κάντε μασάζ. Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται επίσης μετά την υποχώρηση του πόνου..
Τα μη στεροειδή φάρμακα δεν έχουν μόνο ορισμένες παρενέργειες, αλλά επίσης δεν θεραπεύουν την ασθένεια. Η μακροχρόνια χρήση οδηγεί σε επιδείνωση της σύνθεσης των πρωτεογλυκανών, παρέχοντας νερό στον χόνδρο.
Με την παρατεταμένη χρήση παυσίπονων, είναι λογικό να χρησιμοποιείτε επιλεκτικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα, το Movalis. Το πλεονέκτημά τους είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες και δεν καταστρέφει χόνδρους..
Κρέμες και αλοιφές
Συνιστάται να χρησιμοποιείτε κρέμες αρθρώσεων για συνάρθρωση μόνο σε σύνθετη θεραπεία, συνδυάζοντας με άλλες μεθόδους.
Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η καταστροφή της άρθρωσης απλά με αλοιφές. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι εντελώς άχρηστα. Με επιτυχία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλοιφές που ερεθίζουν ή θερμαίνουν το δέρμα (Espol, Gevkamen, Menovazin, Nikofleks, Finalgon).
Η θέρμανση διεγείρει την αυξημένη κυκλοφορία του αίματος γύρω από την άρθρωση, αφαιρώντας εν μέρει τον πόνο. Οι σπασμωδικοί μύες γύρω από την άρθρωση χαλαρώνουν.
Προετοιμασίες για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων
Συμβάλλουν στην αποκατάσταση της άρθρωσης βελτιώνοντας τη ροή του αίματος, τη διατροφή των ιστών. Ο σπασμός των μικρών αγγείων αφαιρείται και διευκολύνεται η παράδοση δομικών υλικών στην άρθρωση. Ο νυκτερινός αγγειακός πόνος εξαφανίζεται επίσης κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Theonicol, Pentoxifylline, Trental. Τα αγγειοδιασταλτικά φάρμακα σε συνδυασμό με τα χονδροπροστατευτικά φάρμακα παρέχουν τη μέγιστη κυκλοφορία των εισερχόμενων ουσιών στην άρθρωση του ισχίου.
Έγχυση ισχίου
Οι ενέσεις για συνάρθρωση γίνονται σπάνια. Επειδή η άρθρωση του ισχίου έχει έναν αρκετά στενό χώρο αρθρώσεων, η είσοδος σε αυτήν είναι προβληματική. Με την ανάπτυξη της παραμόρφωσης, αυτό το κενό περιορίζεται.
Έτσι, είναι δύσκολο να εισαγάγετε το φάρμακο στην κοιλότητα της κατεστραμμένης άρθρωσης. Λόγω του γεγονότος ότι η βελόνα εισάγεται μέσω της βουβωνικής περιοχής, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στις νευρικές δέσμες και στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κατά μήκος της διαδρομής προς την άρθρωση.
Επομένως, οι ενέσεις γίνονται στην περιφερική περιοχή του ίδιου του μηρού. Χάρη στην οποία αφαιρείται ο σπασμός του πόνου. Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό: Φλοστερόνη, Υδροκορτιζόνη, Kenalog, Diprospan. Για την ανακούφιση της επιδείνωσης της φλεγμονής και του πόνου. Με μια σχετικά ήσυχη πορεία της νόσου, δεν έχει νόημα η χορήγηση αυτών των ορμονών.
Αλλά θυμηθείτε, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τον πιθανό αριθμό τέτοιων ενέσεων. Δηλαδή, όχι περισσότερο από πέντε ενέσεις για όλο το χρόνο σε μία πονόλαιμο. Και όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα.
Είναι πιο χρήσιμο να πραγματοποιείτε περιαρθρικές ενέσεις χονδροπροστατευτών. Οι Aflutop, Arteparon, Target T περνούν μια σειρά από δέκα έως δεκαπέντε ενέσεις. Παρατηρώντας το διάστημα δύο ημερών.
Εκτός από τη βελτίωση του ιστού των αρθρώσεων και της διατροφής του, αυτή η ομάδα φαρμάκων αντιμετωπίζει τη συνάρθρωση. Το αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται γρήγορα, αλλά το αποτέλεσμα θα είναι μακροπρόθεσμο. Η θεραπεία με χονδροπροστατευτική ένεση είναι το κλειδί στην αρθροπάθεια του ισχίου.
Μαγνητοθεραπεία για συνάρθρωση
Η θεραπεία με συσκευές Almag-01, Almag +, Almag-02 είναι δυνατή στο σπίτι. Η συσκευή μαγνητοθεραπείας λειτουργεί με ένα παλμικό ή σταθερό σταθερό μαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας, ανάλογα με το μοντέλο.
Θεραπευτικά αποτελέσματα μαγνητικών συσκευών:
◉ Μειωμένη πήξη του αίματος
◉ Βελτίωση της επισκευής των ιστών
◉ Τερματίζει τις εκφυλιστικές διαδικασίες των αρθρώσεων
Το μαγνητικό πεδίο προωθεί την αυτοθεραπεία των αρθρώσεων. Όταν η άρθρωση του ισχίου είναι κατεστραμμένη, τα πηνία της συσκευής υπερτίθενται στον πονόλαιμο στο κέντρο του γλουτού. Μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία πάνω από τις αλοιφές με αντιφλεγμονώδη ιδιότητα, η οποία θα ενισχύσει την επίδρασή τους.
Το μάθημα διαρκεί είκοσι ημέρες σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα που καθορίζεται στις οδηγίες για τις συσκευές. Τα επαναλαμβανόμενα μαθήματα γίνονται μετά από δύο μήνες..
Θεραπευτικό μασάζ για συνάρθρωση
Χρησιμοποιείται ως επιπρόσθετη μέθοδος θεραπείας για τη συνάρθρωση του σταδίου 1-2. Σε συνδυασμό με την πρόσφυση των αρθρώσεων, τη χειροκίνητη θεραπεία, η μετα-ισομετρική χαλάρωση δίνει ένα καλό μακροχρόνιο αποτέλεσμα. Υπάρχουν αντενδείξεις για μασάζ, μόνο ένας γιατρός θα καθορίσει.
Τα οφέλη του μασάζ για την αρθροπάθεια της μηριαίας άρθρωσης
● Βελτιώνει την κυκλοφορία των υγρών των αρθρώσεων
● Επιταχύνει την παροχή θρεπτικών ουσιών στον χόνδρο
● Αυξάνει την ελαστικότητα των συνδέσμων και των μυών
● Επαναφέρεται η αρθρική λειτουργία
Θεραπεία βδέλλου (hirudotherapy)
Δίνει ένα καλό αποτέλεσμα με έναν αρχικό βαθμό ασθένειας. Οι βδέλλες εγχέουν ειδικά ένζυμα κάτω από το ανθρώπινο δέρμα.
Η επίδρασή τους είναι παρόμοια με τη δράση της ουσίας του εγχυθέντος περιαρθρικού υγρού.
Η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται επίσης χάρη στην ιιδοθεραπεία. Ενεργοποιείται η διατροφή των περιαρθρικών ιστών. Τέσσερα έως οκτώ βδέλλες τοποθετούνται σε μία συνεδρία. Συνολικά, γίνονται 5-8 διαδικασίες. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται καλύτερα στη μέση του μαθήματος. Δέκα ημέρες μετά τη θεραπεία, εμφανίζεται πλήρης ανακούφιση..
Με ανεπτυγμένη αρθροπάθεια της μηριαίας άρθρωσης, στο τρίτο στάδιο, η χρήση ιατρικών βδέλλων βοηθά στην εξάλειψη των πόνων της νυχτερινής ανάπαυσης. Εάν η επέμβαση έχει ήδη πραγματοποιηθεί, με τη βοήθεια βδέλλες, τα οστά και οι αρθρικές δομές αποκαθίστανται γρηγορότερα.
Χειροκίνητη θεραπεία
Αρχαία τέχνη με την οποία προσαρμόζονται οι αρθρώσεις και η σπονδυλική στήλη. Οι οστεοπαθητικοί με απαλές κινήσεις δρουν στην άρθρωση:
◍ Κινητοποίηση - με μαλακή επέκταση της άρθρωσης του ισχίου. Οι κινήσεις γίνονται στις επιθυμητές κατευθύνσεις των οστών πάνω και κάτω από την άρθρωση. Οι σωστοί χειρισμοί ανακουφίζουν τους μυϊκούς σπασμούς.
Μειώνοντας την πίεση στον χόνδρο, η χειροκίνητη θεραπεία επιτρέπει στον χόνδρο να επιδιορθωθεί. Η Coxarthrosis αντιμετωπίζεται με τρεις έως τέσσερις συνεδρίες, επαναλαμβανόμενες κάθε χρόνο..
◍ Χειρισμός. Με σωστή εκτέλεση, ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και αποκαθιστά την κινητικότητα στη μηριαία άρθρωση. Πραγματοποιείται από μια απότομη μικρή κίνηση. Συνιστάται η εκτέλεση στο αρχικό στάδιο.
Με καρκίνο των αρθρώσεων, ρευματικές ασθένειες, τραυματισμούς, δεν πραγματοποιείται χειροκίνητη θεραπεία. Μπορείτε να θεραπεύσετε μόνο από πιστοποιημένο χειρουργό με ιατρικό δίπλωμα.
Πρόσφυση ισχίου
Η εφαρμοζόμενη έλξη ή έλξη πραγματοποιείται για την αύξηση του χώρου αρθρώσεων και τη μείωση του φορτίου στις δομές του χόνδρου. Σε ένα ειδικό τραπέζι, το τέντωμα των ποδιών του δεμένου ασθενούς πραγματοποιείται για είκοσι λεπτά.
Η θεραπεία έλξης περιλαμβάνει δέκα διαδικασίες, δύο φορές το χρόνο. Διεξάγεται με ένα διάστημα μιας ημέρας και συνδυάζεται με άλλες θεραπευτικές μεθόδους..
Παρά το γεγονός ότι η έλξη φέρνει ένα ορατό αποτέλεσμα, η αποτελεσματικότητά της είναι χαμηλότερη από τη μη αυτόματη θεραπεία. Επειδή η συσκευή επεκτείνει την άρθρωση μόνο κατά τη διαμήκη κατεύθυνση, και ο χειροπράκτης θα είναι σε θέση να αναπτύξει την άρθρωση σε διάφορες κατευθύνσεις. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει καλύτερα πού να ενισχύσει το αποτέλεσμα, πού να εξασθενίσει.
Διέγερση μυών
Η ηλεκτρική διέγερση είναι γυμναστική για τους τεμπέληδες. Λόγω της επίδρασης στους μύες των παλμικών ρευμάτων διαφόρων συχνοτήτων, οι μυϊκές ίνες συστέλλονται, η μυϊκή δύναμη αποκαθίσταται. Η διέγερση με ηλεκτρικά ρεύματα σάς επιτρέπει να ενισχύσετε τους μυς και να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος στην άρθρωση του ισχίου.
Οι ενισχυμένοι μύες υποστηρίζουν τέλεια την άρθρωση, αποτελώντας έναν φυσικό επίδεσμο για την άρθρωση. Με την υποστήριξη, η άρθρωση σπάει λιγότερο, παίρνοντας λιγότερο άγχος.
Η διέγερση δεν είναι υποκατάστατο της γυμναστικής, αλλά χρησιμεύει ως ένα καλό συμπλήρωμα σε αυτήν. Ένας άντρας, ξαπλωμένος και ξεκουράζεται, παρόλο που δέχεται ώθηση στο μυϊκό έργο, αλλά όχι σε όλες τις ομάδες. Ορισμένοι μύες μπορούν να αντληθούν μόνο κατά τη σωματική άσκηση.
Αντενδείξεις για ηλεκτρομυοδιέγερση είναι καρκίνος, υπέρταση, θρομβοφλεβίτιδα, εγκεφαλικό επεισόδιο, μολυσματικές ασθένειες, καρδιακή προσβολή.
Σύνδεση και έλξη των μυών
Γνωστή ως μεταισομετρική χαλάρωση (PIR) είναι μια σχετικά νέα θεραπευτική μέθοδος. Χρησιμοποιείται για τη συνάρθρωση για την εξάλειψη του πόνου και του σπασμού. Η χαλάρωση πραγματοποιείται πριν από την πορεία της χειροκίνητης θεραπείας και έλξης στη συσκευή..
Μία από τις πιο παραγωγικές διαδικασίες για αρθροπάθεια 1 και 2 βαθμών. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, ο ασθενής προσπαθεί να στραγγίσει ή να χαλαρώσει με τη σειρά του ορισμένους μύες υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Που αυτή τη στιγμή πραγματοποιεί ένα τέντωμα των μυών του ποδιού, του μηρού. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να απελευθερώσει τους συσφιγμένους μύες, μειώνοντας τον πόνο.
Μέτρα που ο ασθενής χρησιμοποιεί ανεξάρτητα στη θεραπεία της συνξάρθρωσης:
◎ Χρησιμοποιώντας ένα ζαχαροκάλαμο
Μην ακούτε εκείνους που λένε ότι ο ασθενής συνηθίζει το ζαχαροκάλαμο και στη συνέχεια δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς αυτό. Ένα ζαχαροκάλαμο παίρνει μέρος του φορτίου από την άρθρωση του ισχίου πάνω του. Η βοήθεια υπολογίζεται στο 40% του συνολικού φορτίου κίνησης.
Είναι σημαντικό το ύψος του καλάμου να ταιριάζει σωστά με το ύψος. Για να μην υπερβαίνετε τον κλίνοντας βραχίονα, τον ώμο. Ο ασθενής δεν πρέπει να λυγίζει πάρα πολύ ώστε να μην υπερφορτώνει το κάτω μέρος της πλάτης.
◎ Διατροφή
Τα λιπαρά άτομα είναι πιο επιρρεπή σε αρθρώσεις των αρθρώσεων. Το κύριο πρόβλημα είναι το γεγονός ότι είσαι υπέρβαρος. Ορισμένες γαστρονομικές προτιμήσεις δεν επηρεάζουν την κατάσταση των αρθρώσεων.
Μην λιμοκτονούν, αλλά πρέπει να αναθεωρήσεις το μενού σου. Μια υγιεινή ισορροπημένη διατροφή θα σας βοηθήσει να χάσετε ομαλά το βάρος..
◎ Επίδεσμοι, ορθώσεις
Παρέχετε στερέωση ενός αρμού που καταρρέει. Χάρη στη συμπίεση και στα πρόσθετα ένθετα, σας επιτρέπουν να εκτελείτε ενεργό κοινό έργο περισσότερο. Υποστηρίξτε το ισχίο κατά τη διάρκεια της κίνησης.
◎ Θεραπευτική γυμναστική
Υπάρχει ένα σύνολο ασκήσεων που έχουν σχεδιαστεί για τους μυς των μηρών. Οι οποίες στοχεύουν στην αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων, του εύρους κίνησης. Με ενεργή σωματική δραστηριότητα, βελτιώνεται η διατροφή ιστών και μυών κοντά στην άρθρωση του ισχίου. Ενισχύοντας τους μύες, θα υποστηρίξετε την άρθρωση, αποτρέποντας την καταστροφή της.
Αρθρώσεις ισχίου: Συμπτώματα και θεραπεία
Η αρθροπάθεια του ισχίου θεωρείται ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία, αν και οι νέοι δεν είναι ασφαλείς από αυτήν. Αυτή η ασθένεια προκαλεί σημαντικό βασανισμό, και σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να στερήσει την κινητικότητα ενός ατόμου.
Γιατί είναι η παραμόρφωση της αρθρώσεως του ισχίου
Η αρθροπάθεια του ισχίου (coxarthrosis) είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια στην οποία ο χόνδρος που καλύπτει την επιφάνεια της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και προκαλείται από διάφορους λόγους..
Τα ακόλουθα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου:
- ορμονικές αλλαγές - τόσο σχετιζόμενες με την ηλικία όσο και παθολογικές, για παράδειγμα, με σακχαρώδη διαβήτη.
- διαταραχές του κυκλοφορικού λόγω τραύματος, υπερβολική σωματική άσκηση, γενικά προβλήματα με τα αγγεία.
- φλεγμονώδεις διεργασίες (για παράδειγμα, με αρθρίτιδα)
- παχυσαρκία - λόγω υπερβολικού φορτίου στην άρθρωση του ισχίου, είναι δυνατόν να το συμπιέσετε και να το καταστρέψετε.
- συγγενής προδιάθεση (ανωμαλίες στη δομή της μηριαίας κεφαλής)
- υπερβολική σωματική δραστηριότητα - μόνοι τους, σπάνια οδηγούν σε αρθρώσεις, αλλά μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξη της νόσου με άλλους ανεπιθύμητους παράγοντες.
- τραυματισμοί - όπως εξάρθρωση, κατάγματα και διάστρεμμα.
Τα συμπτώματα της συνάρθρωσης
Καθώς η άρθρωση καταρρέει σταδιακά, διακρίνονται τέσσερα στάδια αρθρώσεως του ισχίου..
Πρώτου βαθμού
Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι ήπια. Το πρώτο στάδιο αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου χαρακτηρίζεται από:
- πόνος στις πρόσθιες και πλευρικές επιφάνειες του μηρού και στη βουβωνική χώρα μετά από παρατεταμένη ή έντονη σωματική άσκηση.
- αίσθημα δυσκαμψίας στην άρθρωση μετά από μακρά ακινησία (συχνότερα το πρωί).
- ρωγμή ή σπάσιμο μιας άρθρωσης ενώ κινείστε.
Δευτέρου βαθμού
Σε αυτό το στάδιο, η κοινή καταστροφή έχει ήδη προχωρήσει πολύ. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πηγαίνουν στο γιατρό σε αυτό το στάδιο. Μεταξύ των συμπτωμάτων της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου του δεύτερου βαθμού:
- συνεχής πόνος που δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.
- διαταραχή κινητικότητας των αρθρώσεων
- προοδευτική χωλότητα - ένα άτομο προσπαθεί ενστικτωδώς να μειώσει το φορτίο στην πληγείσα άρθρωση.
Τρίτου βαθμού
Εάν στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, μπορούν ακόμη να διαγραφούν συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας, τότε το τρίτο συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Σημάδια του τρίτου σταδίου της συνξάρθρωσης:
- σοβαρός πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση, ο οποίος επηρεάζει ολόκληρο το μηρό και δίνει στο γόνατο.
- χωλότητα;
- μείωση του μήκους των ποδιών από την προσβεβλημένη άρθρωση (μερικές φορές, σε περίπου 10% των περιπτώσεων, παρατηρείται επιμήκυνση των ποδιών).
- ατροφία των μηρών.
Τέταρτος βαθμός
Σε αυτό το στάδιο, οι μύες των μηρών είναι σχεδόν εντελώς ατροφικοί και ο ασθενής βιώνει συνεχή πόνο. Το μόνο αποτελεσματικό μέτρο θα είναι η αντικατάσταση του κατεστραμμένου συνδέσμου με τεχνητή πρόσθεση..
Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια του ισχίου
Υπάρχουν πολλές θεραπείες για τη συνάρθρωση. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν συνδυασμό αυτών, καθώς η θεραπεία αυτής της ασθένειας πρέπει να είναι περίπλοκη.
Θεραπεία φαρμάκων
Με συνξάρθρωση 1 και 2 βαθμών, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επιτυχώς για θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αγγειοδιασταλτικά, που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις αρθρώσεις, τα μυοχαλαρωτικά, που χαλαρώνουν τους μύες και ανακουφίζουν τις κράμπες, ανήκουν σε φάρμακα για την αρθροπάθεια του ισχίου. Χρησιμοποιούνται επίσης χονδροπροστατευτικοί παράγοντες που αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου. Στα αρχικά στάδια, οι τοπικές θεραπείες με τη μορφή σοβάδων, εφαρμογών και αλοιφών βοηθούν επίσης - βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να οδηγήσει σε αγκύλωση. Αγκύλωση - πλήρης σύντηξη του μηρού με τη λεκάνη. Με αυτήν την ασθένεια, το πόδι γίνεται εντελώς ακίνητο στην άρθρωση.
Μη χειρουργικές θεραπείες
Η φυσιοθεραπεία γίνεται συχνά ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου. Εάν τα χρήματα επιλέχθηκαν σωστά, δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Οι μη χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
UVT. Η θεραπεία σοκ κύματος είναι μια νέα μέθοδος, αλλά, σύμφωνα με πολλούς φυσιοθεραπευτές και ασθενείς, είναι αποτελεσματική. Το UVT βασίζεται στην επίδραση των κυμάτων με συχνότητα 16 έως 25 Hz στην προσβεβλημένη άρθρωση, η οποία έχει θεραπευτική επίδραση, αποκαθιστώντας την παροχή αίματος και ενεργοποιώντας τις μεταβολικές διεργασίες στην περιοχή του εντοπισμού του πόνου..
Θεραπεία πλάσματος (πλαστικοποίηση της άρθρωσης). Ένας άλλος σύγχρονος τρόπος αντιμετώπισης της αρθροπάθειας είναι η έγχυση πλάσματος αίματος στην προσβεβλημένη άρθρωση. Το πλάσμα περιέχει αιμοπετάλια που αναγεννούν τον ιστό.
Μικροδιέγερση. Μυϊκές συσπάσεις όταν εκτίθενται σε ηλεκτρικούς παλμούς. Η μέθοδος βοηθά στην αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της αρθρώσεως. Μετά από μια πορεία μυοδιέγερσης, οι εξασθενημένοι και ατροφικοί μύες ενισχύονται, αποκαθίσταται η σύνδεσή τους με τα νευρικά άκρα.
Φωνοφόρηση. Αυτή είναι μια πολύ γνωστή μέθοδος, η οποία συνίσταται στην έκθεση στην προσβεβλημένη άρθρωση με υπερήχους. Έτσι, είναι δυνατή η διαδερμική παροχή θεραπευτικών ουσιών στους προσβεβλημένους ιστούς και ταυτόχρονα επηρεάζεται η άρθρωση φυσικά. Η φωνοφόρηση διαποτίζει τους ιστούς με οξυγόνο, επιταχύνει την αναγέννηση, ανακουφίζει τον πόνο και το πρήξιμο.
Θεραπεία με όζον Το όζον διαποτίζει τους ιστούς με οξυγόνο, επιταχύνοντας έτσι τον κυτταρικό μεταβολισμό και απομακρύνοντας αποτελεσματικά τη φλεγμονή. Τελικά, αυτό οδηγεί σε επιταχυνόμενη επισκευή κατεστραμμένου ιστού..
Hirudotherapy. Hirudotherapy, ή θεραπεία με βδέλλες, μπορεί πράγματι να έχει θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Το μυστικό των βδέλλων έχει υψηλή βιολογική δραστηριότητα, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
Μπανιέρες ραδονίου. Τέτοια λουτρά έχουν αποκαταστατική επίδραση, επηρεάζοντας ευεργετικά την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Βελτιώνουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν τον πόνο της αρθροπάθειας..
Άσκηση. Η φυσική θεραπεία για την αρθροπάθεια στοχεύει όχι μόνο στη διατήρηση του μυϊκού τόνου και στην ενίσχυση των συνδέσμων, αλλά και στην ανάπτυξη της άρθρωσης, καθώς και στη διαμόρφωση της συνήθειας της σωστής κίνησης..
Μασάζ (συμπεριλαμβανομένης της λεμφικής παροχέτευσης) και χειροκίνητη θεραπεία. Το μασάζ είναι, μπορεί να πει κανείς, μια καθολική μέθοδος που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αρθροπάθειας. Το θεραπευτικό μασάζ ανακουφίζει την ένταση των μυών, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς και τις αρθρώσεις, προάγει την παραγωγή αρθρικού υγρού και έχει αναλγητική δράση.
Μηχανοθεραπεία. Για τη διεξαγωγή μηχανικοθεραπείας, χρησιμοποιούνται ειδικοί προσομοιωτές σχεδιασμένοι ειδικά για θεραπευτικά φορτία..
Κοινή άρθρωση. Αυτή η μέθοδος για αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της πορείας των διαδικασιών, το κενό μεταξύ των επιφανειών της άρθρωσης αυξάνεται, γεγονός που μειώνει το φορτίο του χόνδρου..
Διατροφική θεραπεία. Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντική για τη θεραπεία. Με την αρθροπάθεια, συνιστάται να ακολουθείτε μια ειδική διατροφή. Εάν ο ασθενής πάσχει από υπερβολικό βάρος, θα πρέπει να καταβάλλετε κάθε προσπάθεια για να χάσετε βάρος, διαφορετικά το συνεχές φορτίο στην άρθρωση θα ακυρώσει όλες τις προσπάθειες των γιατρών. Η βάση του μενού πρέπει να είναι ψάρια και άπαχο κρέας, πλούσια σε πρωτεΐνες όσπρια, φυλλώδη λαχανικά και ψωμί ολικής αλέσεως - μια πηγή βιταμινών Β απαραίτητη για τον κατάλληλο μεταβολισμό. Το ψήσιμο απαγορεύεται εντελώς, όπως και το γρήγορο φαγητό. Πρέπει να τρώτε κλασματικά, σε μικρές μερίδες, αρκετές φορές την ημέρα.
Χειρουργική θεραπεία
Όλες οι παραπάνω μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στα αρχικά στάδια, αλλά εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει πολύ, απαιτείται χειρουργική επέμβαση..
Παρακέντηση (ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση). Η παρακέντηση πραγματοποιείται με σκοπό την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από τον σάκο άρθρωσης. Αυτό αποκαθιστά την κινητικότητα των αρθρώσεων και ανακουφίζει τον πόνο..
Αρθροσκοπική απομάκρυνση. Αυτή είναι η αφαίρεση του παραμορφωμένου τμήματος του χόνδρου, το οποίο δίνει ανακούφιση, αλλά χωρίς ολοκληρωμένη επεξεργασία, το αποτέλεσμα θα είναι προσωρινό.
Περιαρθρική οστεοτομία. Οστεοτομία - τομή του οστού με την επακόλουθη στερέωσή του. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται με σκοπό τη βελτίωση της εργασίας ενός φθαρμένου συνδέσμου και τη μείωση του φορτίου σε αυτήν. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά σε περιπτώσεις όπου η αιτία της αρθρώσεως είναι η παραμόρφωση της κεφαλής του οστού.
Ενδοπροθετικά. Αυτός ο όρος αναφέρεται στην αντικατάσταση της δικής σας άρθρωσης με μια τεχνητή από τιτάνιο. Αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο, το καταφεύγουν μόνο όταν ο σύνδεσμος καταστραφεί εντελώς και η αποκατάστασή του είναι αδύνατη..
Χαρακτηριστικά θεραπείας σε διαφορετικά στάδια της νόσου
Όσο πιο γρήγορα δείτε έναν γιατρό, τόσο πιο εύκολη και πιο γρήγορη θα είναι η θεραπεία. Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της συνξάρθρωσης, μια ιατρική θεραπεία και μια φυσιοθεραπεία είναι αρκετά για πλήρη ανάρρωση. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να επιστρέψει εάν δεν επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας. Για να διατηρήσετε την υγεία, θα πρέπει να χάσετε βάρος, να εξορθολογήσετε τη διατροφή σας, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.
Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, μια λειτουργία δεν μπορεί να παραλειφθεί. Η φυσιοθεραπεία και η φαρμακευτική αγωγή ισχύουν επίσης, αλλά ήδη ως μέτρα αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Για την πρόληψη της αρθροπάθειας, πρέπει να εξετάζεστε τακτικά από έναν ορθοπεδικό χειρουργό, ειδικά εάν υπήρξαν τραυματισμοί στις αρθρώσεις στο παρελθόν. Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτές τις επιθεωρήσεις σε επαγγελματίες αθλητές, καθώς και σε υπέρβαρα άτομα..
Θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία στη Μόσχα
Μεταξύ όλων των μη χειρουργικών θεραπειών για την αρθρίτιδα, η UVT θεωρείται μία από τις πιο προηγμένες. Γιατί - λέει ο ειδικός του ιατρικού κέντρου Stopartroz, ορθοπεδικός Andrei Sergeevich Litvinenko:
«Η θεραπεία με κρουστικά κύματα είναι η μόνη μέχρι σήμερα μέθοδος φυσικοθεραπευτικής θεραπείας που όχι μόνο ανακουφίζει τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά καταπολεμά την αιτία της καταστροφής των αρθρώσεων. Η UVT προάγει την απορρόφηση των ουλών και των κρυστάλλων ασβεστίου, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, σταματά τις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Από τη δική μου εμπειρία μπορώ να πω ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας υπερβαίνει το 85% - και αυτός είναι ένας πολύ καλός δείκτης.
Το UVT θεωρείται μια νέα μέθοδος, αλλά στην πραγματικότητα έχει χρησιμοποιηθεί σε περισσότερες από 50 χώρες του κόσμου για περισσότερα από 20 χρόνια. Στην κλινική μας μπορείτε να υποβληθείτε σε μια θεραπεία, καθώς και να λάβετε εξειδικευμένες συμβουλές, να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να καταρτίσετε ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο. Ειδικευόμαστε ειδικά σε ασθένειες των αρθρώσεων, επομένως η εμπειρία στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι πολύ μεγάλη. Επιπλέον, η κλινική μας βρίσκεται σε βολική τοποθεσία - γνωρίζουμε πόσο δύσκολο είναι το περπάτημα για τους ασθενείς μας. Το Stopartroz βρίσκεται δίπλα στο σταθμό Sevastopolskaya του μετρό και είναι πολύ εύκολο να φτάσετε σε εμάς. ".
ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Η κλινική Stopartrosis ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών των ώμων, των γόνατων και των αρθρώσεων του ισχίου και επίσης πραγματοποιεί αποκατάσταση μετά από εγχειρήσεις και τραυματισμούς. Η κλινική έχει πάνω από 3.000 ευγνώμων ασθενείς.
Άδεια αρ. LO-77-01-008730 με ημερομηνία 6 Αυγούστου 2014 που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.
Αρθρώσεις ισχίου
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου (παραμορφωμένη αρθροπάθεια, κοξάρθρο, οστεοαρθρίτιδα) είναι μια αργά εξελισσόμενη εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια, που οδηγεί με την πάροδο του χρόνου στην καταστροφή της προσβεβλημένης άρθρωσης, επίμονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα.
Η ασθένεια πλήττει άτομα άνω των 40 ετών, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολλές φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Στη συνολική δομή της αρθροπάθειας, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο. Αυτό οφείλεται στην εκτεταμένη συγγενή παθολογία των αρθρώσεων του ισχίου (δυσπλασία), καθώς και στη σημαντική σωματική άσκηση στην οποία υπόκεινται αυτές οι αρθρώσεις.
Παράγοντες κινδύνου και αιτίες της αρθρώσεως του ισχίου
Στον παθολογικό μηχανισμό της ανάπτυξης αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου, ο κύριος ρόλος ανήκει στην αλλαγή των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών του αρθρικού (ενδοαρθρικού) υγρού, με αποτέλεσμα να γίνεται πιο παχύ και ιξώδες. Αυτό μειώνει τη λιπαντικότητά του. Όταν κινούνται, οι αρθρικές επιφάνειες του χόνδρου αρχίζουν να τρίβονται η μια την άλλη, να γίνονται τραχιές, να καλύπτονται με ρωγμές. Μικρά σωματίδια χόνδρου υαλίνης διασπώνται και εισέρχονται στην κοιλότητα της άρθρωσης, προκαλώντας την ανάπτυξη ασηπτικής (μη μολυσματικής) φλεγμονής σε αυτό. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο οστικός ιστός εισέρχεται στην φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία οδηγεί σε ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής και της κοτυλιαίας επιφάνειας, στο σχηματισμό οστεοφυτών (ανάπτυξη οστών), τα οποία αυξάνουν τη φλεγμονή και προκαλούν έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου, η φλεγμονή εξαπλώνεται στην γύρω άρθρωση του ιστού (αγγεία, νεύρα, συνδέσμους, μύες), γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση σημείων περιιρίτιδας. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση του ισχίου καταστρέφεται εντελώς, οι λειτουργίες της χάνονται, η κίνηση σε αυτό σταματά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αγκύλωση..
Αιτίες αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου:
- συγγενής εξάρθρωση του ισχίου.
- δυσπλασία ισχίου
- ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
- ασθένεια peters
- τραυματισμοί στο ισχίο
- λοιμώδης αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου.
- γοναρθρόζη (παραμόρφωση της οστεοαρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος).
- οστεοχόνδρωση;
- υπερβολικό βάρος;
- επαγγελματικά αθλήματα
- πλατυποδία;
- ραχοκαμψία;
- καθιστική ζωή.
Η παθολογία δεν κληρονομείται, ωστόσο, το παιδί κληρονομεί από τους γονείς του τα δομικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου στις καταστάσεις που συμβάλλουν σε αυτό. Αυτό εξηγεί την ύπαρξη οικογενειών των οποίων η συχνότητα είναι μεγαλύτερη από ό, τι στον γενικό πληθυσμό.
Μορφές της νόσου
Ανάλογα με την αιτιολογία, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Η δευτερογενής αρθροπάθεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου ή των τραυματισμών της. Η πρωταρχική μορφή δεν σχετίζεται με προηγούμενη παθολογία, η αιτία της ανάπτυξής της συχνά δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί, σε αυτήν την περίπτωση μιλούν για ιδιοπαθή αρθροπάθεια.
Η Coxarthrosis είναι μονή ή διμερής.
Στάδια
Κατά την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, διακρίνονται τρία στάδια (μοίρες):
- Αρχικές - παθολογικές αλλαγές εκφράζονται ελαφρώς, υπό την προϋπόθεση ότι αντιμετωπίζονται άμεσα και επαρκώς, είναι αναστρέψιμες.
- Προοδευτική συνάρθρωση - που χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων (πόνος στις αρθρώσεις και μειωμένη κινητικότητα), οι αλλαγές στους αρθρικούς ιστούς είναι ήδη μη αναστρέψιμες, αλλά η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει τις εκφυλιστικές διαδικασίες.
- Τελικό - η κίνηση στην άρθρωση χάνεται, σχηματίζεται αγκύλωση. Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο χειρουργικά (αντικατάσταση της άρθρωσης με τεχνητή).
Η επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων στο 95% των περιπτώσεων παρέχει πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων, αποκαθιστά την απόδοση του ασθενούς.
Συμπτώματα αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου
Τα κύρια σημάδια αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου:
- πόνος στη βουβωνική χώρα, το μηρό και το γόνατο
- αίσθημα δυσκαμψίας στην προσβεβλημένη άρθρωση και περιορισμός της κινητικότητάς της ·
- χωλότητα;
- περιορισμός της απαγωγής ·
- ατροφικές αλλαγές στους μυς των μηρών.
Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και η σοβαρότητά τους, εξαρτάται από το βαθμό της νόσου.
Κατά τον πρώτο βαθμό αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση που προκύπτει υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας (μακρύ περπάτημα, τρέξιμο). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος ή του μηρού. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, ο πόνος εξαφανίζεται μόνος του. Το εύρος κίνησης του άκρου διατηρείται πλήρως, το βάδισμα δεν επηρεάζεται. Οι ακόλουθες αλλαγές σημειώνονται στην ακτινογραφία:
- ελαφρά άνιση μείωση του αυλού του χώρου των αρθρώσεων.
- οστεοφυτά που βρίσκονται κατά μήκος του εσωτερικού άκρου της κοτύλης.
Δεν ανιχνεύονται αλλαγές στον αυχένα και τη μηριαία κεφαλή.
Με ΙΙ βαθμό αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου, ο πόνος εμφανίζεται επίσης σε ηρεμία, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Μετά από σωματική άσκηση, ο ασθενής αρχίζει να ξεσπάει, σχηματίζεται ένα χαρακτηριστικό βάδισμα. Εμφανίζονται οι λεγόμενοι αρχικοί πόνοι - μετά από μια μακρά περίοδο ακινησίας, τα πρώτα βήματα προκαλούν πόνο και δυσφορία, τα οποία στη συνέχεια εξαφανίζονται και στη συνέχεια επιστρέφουν μετά από μεγάλο φορτίο. Στην προσβεβλημένη άρθρωση, το εύρος κίνησης είναι περιορισμένο (απαγωγή, εσωτερική περιστροφή). Η ακτινογραφία δείχνει ότι το διάκενο των αρθρώσεων στενεύει άνισα και ο αυλός του είναι 50% του κανονικού. Τα οστεόφυτα βρίσκονται τόσο στο εσωτερικό όσο και στο εξωτερικό άκρο της αρθρικής κοιλότητας, που εκτείνονται πέρα από τα όρια του χόνδρου χείλους. Το περίγραμμα της μηριαίας κεφαλής γίνεται ανώμαλο λόγω παραμόρφωσης.
Με αρθρίτιδα βαθμού III της άρθρωσης του ισχίου, ο πόνος είναι έντονος και επίμονος, δεν σταματά τη νύχτα. Το περπάτημα είναι σημαντικά δύσκολο, ο ασθενής αναγκάζεται να βασιστεί σε ένα μπαστούνι. Το εύρος κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση είναι απότομα περιορισμένο, αργότερα σταματά εντελώς. Λόγω της ατροφίας των μυών του μηρού, η λεκάνη αποκλίνει στο μετωπικό επίπεδο και το άκρο μειώνεται. Προσπαθώντας να αντισταθμίσει αυτή τη μείωση, οι ασθενείς, όταν περπατούν, αναγκάζονται να εκτρέψουν το σώμα στην πλευρά της βλάβης, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω το φορτίο στην πληγή. Στις ακτινογραφίες, αποκαλύπτονται πολλαπλές οστικές αυξήσεις, σημαντική στένωση του χώρου των αρθρώσεων και σημαντική αύξηση στο κεφάλι του μηριαίου οστού..
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου βασίζεται στα δεδομένα της κλινικής εικόνας της νόσου, στα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων και στις οργανικές μελέτες, μεταξύ των οποίων η κύρια σημασία ανήκει στις μεθόδους οπτικοποίησης - ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Επιτρέπουν όχι μόνο να προσδιορίσουν την παρουσία αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου και να αξιολογήσουν τον βαθμό της, αλλά και να εντοπίσουν την πιθανή αιτία της νόσου (τραύμα, νεανική επιφυσόλυση, νόσος Peters).
Η διαφορική διάγνωση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου με άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος είναι μάλλον περίπλοκη. Στον βαθμό αρθρώσεως II και III της άρθρωσης του ισχίου, αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, χαρακτηριστικό της γονατίτιδας ή της γοναρθρώσεως (ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος). Για τη διαφορική διάγνωση αυτών των καταστάσεων, πραγματοποιείται ψηλάφηση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου, προσδιορίζεται το εύρος κίνησης σε αυτά και εξετάζονται επίσης ακτινολογικά.
Σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει συμπίεση των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού με την ανάπτυξη πόνου. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στην άρθρωση του ισχίου και να μιμηθεί την κλινική εικόνα της βλάβης του. Ωστόσο, η φύση του πόνου στο ριζικό σύνδρομο είναι κάπως διαφορετική από ό, τι με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου:
- Ο πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανύψωσης βαρών ή μιας έντονης αμήχανης κίνησης και όχι υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας.
- ο πόνος εντοπίζεται στη γλουτιαία παρά στην περιοχή της βουβωνικής οδού.
Με το ριζοσπαστικό σύνδρομο, ο ασθενής μπορεί με ασφάλεια να πάρει το πόδι του στο πλάι, ενώ με αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, η απαγωγή είναι περιορισμένη. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι του ριζικού συνδρόμου είναι ένα θετικό σύμπτωμα έντασης - η εμφάνιση ενός απότομου πόνου όταν προσπαθεί να ξαπλώσει στην πλάτη του ασθενούς για να σηκώσει ένα ίσιο πόδι.
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου επηρεάζει άτομα άνω των 40 ετών, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολλές φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Η αρθροπάθεια του ισχίου πρέπει να διαφοροποιείται με την τροχαντική θυλακίτιδα (τροχαντερίτιδα). Η θυλακίτιδα από σούβλα αναπτύσσεται ταχύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες. Συνήθως προηγείται σημαντική σωματική άσκηση ή τραυματισμός. Ο πόνος με αυτήν την ασθένεια είναι πολύ πιο έντονος από ό, τι με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν εντοπίζεται βραχύτητα του άκρου και περιορισμός της κινητικότητάς του.
Η κλινική παρουσίαση της άτυπης αντιδραστικής αρθρίτιδας και της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να μοιάζει με τις κλινικές εκδηλώσεις της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Ωστόσο, ο πόνος εμφανίζεται σε ασθενείς κυρίως τη νύχτα ή την ανάπαυση, όταν το περπάτημα δεν εντείνεται, αλλά, αντίθετα, μειώνεται. Το πρωί, οι ασθενείς παρατηρούν δυσκαμψία στις αρθρώσεις, η οποία εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες..
Θεραπεία αρθρίτιδας ισχίου
Οι ορθοπεδικοί συμμετέχουν στη θεραπεία της αρθροπάθειας των αρθρώσεων του ισχίου. Με τους βαθμούς I και II της νόσου, ενδείκνυται η συντηρητική θεραπεία. Με σοβαρό πόνο, στους ασθενείς συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Δεν πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς όχι μόνο μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά και να καταστέλλουν τις αναγεννητικές ικανότητες του χόνδρου υαλίνης.
Οι χονδροπροστατευτές και τα αγγειοδιασταλτικά περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, το οποίο δημιουργεί βέλτιστες ευκαιρίες για την αποκατάσταση των χαλασμένων ιστών του χόνδρου. Με σοβαρό μυϊκό σπασμό, μπορεί να απαιτούνται χαλαρωτικά κεντρικών μυών..
Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να σταματήσει το σύνδρομο πόνου με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καταφεύγουν σε ενδοαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών.
Η τοπική θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου με τη χρήση αλοιφών θέρμανσης μπορεί να μειώσει τον μυϊκό σπασμό και να μειώσει κάπως τον πόνο λόγω της απόσπασης της προσοχής.
Στη σύνθετη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου, χρησιμοποιούνται επίσης φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι:
- μαγνητοθεραπεία
- επαγωγειοθεραπεία
- UHF;
- θεραπεία με λέιζερ;
- θεραπεία υπερήχων
- μασάζ;
- φυσιοθεραπεία;
- χειροκίνητη θεραπεία.
Η διατροφική διατροφή για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου έχει ως στόχο τη διόρθωση του σωματικού βάρους και την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Η απώλεια βάρους μειώνει το άγχος στις αρθρώσεις του ισχίου και έτσι επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
Για να ανακουφίσει την προσβεβλημένη άρθρωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στους ασθενείς να περπατούν με υποστήριξη σε πατερίτσες ή σε καλάμι..
Στον βαθμό αρθρώσεως III της άρθρωσης του ισχίου, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς και να αποκατασταθεί η φυσιολογική κινητικότητα μόνο ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης - αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης άρθρωσης με τεχνητή (αντικατάσταση άρθρωσης).
Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές
Η πιο σοβαρή επιπλοκή της προοδευτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι η ανικανότητα λόγω απώλειας κίνησης στην άρθρωση. Με τη διμερή συνάρθρωση, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα και χρειάζεται συνεχή εξωτερική φροντίδα. Η παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι σε μία στάση δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση συμφορητικής (υποστατικής) πνευμονίας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Η παθολογία δεν κληρονομείται, αλλά το παιδί κληρονομεί από τους γονείς του τα δομικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου.
Πρόβλεψη
Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων του ισχίου είναι μια προοδευτική χρόνια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο στα αρχικά στάδια, υπό την προϋπόθεση ότι εξαλείφεται η αιτία της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την πορεία της, αλλά με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει ανάγκη εμφύτευσης ενδοπροθέσεων της άρθρωσης του ισχίου. Τέτοιες επεμβάσεις στο 95% των περιπτώσεων παρέχουν πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων, αποκαθιστώντας την απόδοση του ασθενούς. Η διάρκεια ζωής των σύγχρονων προσθέσεων είναι 15-20 χρόνια, μετά τα οποία πρέπει να αντικατασταθούν.
Πρόληψη
Η πρόληψη της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας και περιλαμβάνει:
- έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών και τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου.
- άρνηση καθιστικού τρόπου ζωής, τακτική αλλά όχι υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
- έλεγχος βάρους σώματος
- ισορροπημένη διατροφή;
- απόρριψη κακών συνηθειών.
Αιτίες, συμπτώματα, βαθμοί και θεραπεία αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου
Τι είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου?
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι μια πολύ περίπλοκη ασθένεια στην οποία συμβαίνει η καταστροφή του χόνδρου υαλίνης, η οποία ευθυγραμμίζει την επιφάνεια της μηριαίας κεφαλής (έχει σφαιρικό σχήμα) και το περιστρεφόμενο. Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους..
Τα εξειδικευμένα περιοδικά δημοσιεύουν συχνά τα αποτελέσματα ερευνών και ιατρικών μελετών, σύμφωνα με τα οποία το μισό θηλυκό του πληθυσμού που έχει φτάσει την ηλικία των 40 ετών είναι πιο επιρρεπές σε αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό οφείλεται κυρίως στα ανατομικά χαρακτηριστικά της γυναικείας άρθρωσης του ισχίου, η οποία έχει διαφορετικό σχήμα και θέση από αυτή των ανδρών. Τέτοιες διαφορές εξηγούνται από το γεγονός ότι η άρθρωση του ισχίου παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αναπαραγωγής. Τα οστά της γυναικείας λεκάνης δέχονται έντονο άγχος κάθε μέρα, ως αποτέλεσμα του οποίου είναι πιο συχνά ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες. Οι άνδρες εκπρόσωποι σε μεταγενέστερη ηλικία (έως την ηλικία των 60) ενδέχεται να παρουσιάσουν αρθροπάθεια.
Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου, ενδέχεται να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές:
απώλεια αίματος κατά τη χειρουργική επέμβαση
θρομβοεμβολισμός (πνευμονική αρτηρία) - 0,05% των περιπτώσεων.
ανάπτυξη λοίμωξης (μετά από χειρουργική επέμβαση) - 0,5% -2% των περιπτώσεων.
Τις περισσότερες φορές, σε αυτήν την κατηγορία ασθενών, η λοίμωξη εμφανίζεται στην περιοχή της πρόθεσης αντικατάστασης της άρθρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί εκτελούν μια δεύτερη επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται η ενδοπρόθεση και στη συνέχεια συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών..
Κατά τη διάρκεια της θρομβόλυσης ενός ασθενούς, εμφανίζεται απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας. Αυτός ο τύπος επιπλοκής συχνά οδηγεί σε θάνατο, ειδικά για εκείνους τους ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε θρόμβους αίματος. Για να αποφευχθεί μια τέτοια επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση, στους ασθενείς εγχέονται ειδικά φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος.
Η σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μια συχνή επιπλοκή της χειρουργικής θεραπείας της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Στα σύγχρονα ιατρικά κέντρα, υπάρχει μεγάλη ποσότητα αίματος και τα υποκατάστατά του, έτσι ώστε οι ειδικοί να μπορούν εύκολα να αντιμετωπίσουν αυτήν την επιπλοκή.
Αιτίες της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου
Η σύγχρονη ιατρική χωρίζει αυτήν την ασθένεια στις ακόλουθες κατηγορίες:
Η πρωτογενής αρθροπάθεια, αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο.
Η δευτερογενής αρθροπάθεια, αναπτύσσεται στο πλαίσιο τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου.
Μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί οι ακόλουθες αιτίες για την ανάπτυξη αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου:
Κατάθλιψη, καθώς και παρατεταμένη έκθεση στο στρες.
υπερβολικό βάρος (ακόμη και ένα ασήμαντο σύνολο υπερβολικού βάρους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, καθώς θα επιβληθεί πρόσθετο στρες στις αρθρώσεις).
τραυματισμοί στο παρελθόν: διάστρεμμα, μώλωπες, προσκρούσεις, κατάγματα κ.λπ.
βλάβη στον χόνδρο στην άρθρωση
ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (ιδίως σακχαρώδη διαβήτη) που έχουν αρνητική επίδραση στην εργασία των επινεφριδίων.
κακή κληρονομικότητα, στο πλαίσιο της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί η παραμόρφωση των αρθρώσεων (η γενετική προδιάθεση για την αρθροπάθεια είναι η πιο κοινή αιτία αυτής της ασθένειας).
μετατόπιση ή καμπυλότητα του μηρού
δυσπλασία ισχίου (πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε νεογέννητα).
κοτυλιαία προεξοχή;
καθιστικός (καθιστικός) τρόπος ζωής
αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων?
μεταβολικές διαταραχές στο σώμα?
υψηλή συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα του ασθενούς (καθορίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις αίματος).
ουρική αρθρίτιδα, οστεοραδιονέκρωση, φυματίωση των οστών, νόσος του Perthes, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες στις οποίες τα βακτήρια μολύνονται με την άρθρωση του ισχίου.
εκφυλισμός της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης σε χόνδρο.
διαταραχές του κυκλοφορικού στην άρθρωση του ισχίου.
ορμονικές διαταραχές στο σώμα?
έντονη σωματική άσκηση στην άρθρωση του ισχίου όταν παίζετε σπορ.
δύσκολες συνθήκες εργασίας
γήρας κ.λπ..
Συμπτώματα αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου
Με αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα σε ασθενείς:
σοβαρός πόνος στην άρθρωση του ισχίου και του γόνατος, καθώς και στη βουβωνική χώρα (το σύνδρομο πόνου συνοδεύει αυτήν την ασθένεια συνεχώς και με την πρόοδο της αρθρώσεως μπορεί να ενσωματωθεί στην περιοχή των κάτω άκρων).
μειωμένη κινητική λειτουργία (λόγω των βασικών πόνων, οι ασθενείς δεν μπορούν να κινούνται ανεξάρτητα, εξαιτίας των οποίων αναγκάζονται να χρησιμοποιούν ειδικές συσκευές: δεκανίκια, καλάμια).
συντόμευση του κάτω άκρου (επηρεάζεται από αρθροπάθεια)
μια κρίση στην άρθρωση που συμβαίνει με οποιαδήποτε κίνηση.
χωλότητα και διαταραχή βάδισης.
δυσκαμψία και περιορισμός των κινήσεων των άκρων.
κατά τη διεξαγωγή ακτινογραφιών σε αυτήν την κατηγορία ασθενών αποκάλυψε ατροφία μυϊκού ιστού που βρίσκεται στο μηρό.
κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών υλικού σε ασθενείς, μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση των οστών.
Στο 2ο στάδιο της αρθροπάθειας, οι ασθενείς υφίστανται παραμόρφωση και μια ανοδική μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής (αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος και αποκτά άνισα περιγράμματα).
με έναν τρίτο βαθμό αρθρώσεων σε ασθενείς, η κεφαλή του οστού του μηριαίου οστού διευρύνεται, με αποτέλεσμα να αρχίζει η στένωση του αρθρικού χώρου κ.λπ..
Βαθμοί αρθρίτιδας ισχίου
Μέχρι σήμερα, το φάρμακο γνωρίζει τρεις βαθμούς αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου. Συνοδεύονται από ορισμένα συμπτώματα και εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο της νόσου..
Σημεία που χαρακτηρίζουν την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου 1 βαθμού
Στο πρώτο στάδιο αυτής της νόσου, οι ασθενείς δεν έχουν έντονα συμπτώματα, ως αποτέλεσμα των οποίων οι άνθρωποι σπάνια πηγαίνουν σε ιατρικό ίδρυμα.
Με την ανάπτυξη αρθρώσεων του ισχίου του 1ου βαθμού, συμβαίνουν τα εξής:
το υγρό αρχίζει να χάνει τις ιδιότητές του.
η σύσταση του υγρού γίνεται πιο ιξώδης.
Το υγρό δεν είναι ικανό να παρέχει ανεμπόδιστη κίνηση της άρθρωσης.
Στο πρώτο στάδιο αυτής της ασθένειας, η δομή του ιστού του χόνδρου αρχίζει να καταρρέει, σχηματίζονται μικροκράματα. Με την πάροδο του χρόνου, στη διαδικασία της αρθροπάθειας παρατηρείται αραίωση ιστού χόνδρου. Σε πολλούς ασθενείς, οι διαδικασίες αντικατάστασης αρχίζουν να συμβαίνουν, στο πλαίσιο των οποίων σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις στη θέση του χόνδρου.
Στο πρώτο στάδιο, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι πολύ εύκολο να θεραπευτεί πλήρως. Το πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς, λόγω της πρόωρης πρόσβασης σε ειδικούς, δεν μπορούν να λάβουν ιατρική περίθαλψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα σε άτομα που έχουν ανακαλύψει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της αρθρώσεως να επισκεφθούν αμέσως την πλησιέστερη κλινική και να υποβληθούν σε πλήρη διάγνωση.
Σημεία που χαρακτηρίζουν την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου 2 βαθμούς
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου του 2ου βαθμού συνοδεύεται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου που μπορεί να ενσωματωθεί από το ισχίο και τη λεκάνη στο γόνατο. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς πάσχουν από σοβαρή βλάβη του χόνδρου..
Όλη η ζημιά μπορεί να φανεί χάρη στην ακτινογραφία:
αραίωση του χόνδρου ·
στένωση του αυλού μεταξύ των τμημάτων της άρθρωσης.
μια αλλαγή στη δομή της μηριαίας κεφαλής ·
την εμφάνιση διαφόρων νεοπλασμάτων.
μετατόπιση της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου.
αυξάνεται ο αριθμός των οστών (οστεοφυτών).
Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων σε αυτήν την κατηγορία ασθενών, εντοπίζεται φλεγμονή του περιόστεου. Εάν αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, οι ασθενείς θα αρχίσουν να εντείνουν τον πόνο, οι κινητικές λειτουργίες θα μειωθούν και θα αναπτυχθεί δυστροφία των μυϊκών ιστών στα κάτω άκρα. Τέτοιοι ασθενείς θα βιώσουν αφόρητο πόνο, ακόμη και όταν βρίσκονται σε ηρεμία..
Σημάδια που χαρακτηρίζουν την αρθροπάθεια βαθμού 3 της άρθρωσης του ισχίου
Με τη μετάβαση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου στο τρίτο στάδιο σε ασθενείς που παρατηρήθηκαν:
σχεδόν πλήρης καταστροφή του χόνδρου υαλίνης.
μειωμένη κινητική λειτουργία (οι ασθενείς είναι περιορισμένοι στην κίνηση).
συντόμευση του κάτω άκρου
σοβαρή στένωση του χώρου των αρθρώσεων
η εξάπλωση των σχηματισμών των οστών (σε σχήμα ακίδας) κ.λπ..
Στο 3ο στάδιο, η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή μόνο χειρουργικά, καθώς κανένα φάρμακο δεν μπορεί να αποκαταστήσει τον χόνδρο και να αποκαταστήσει την κινητικότητα στο άτομο. Επί του παρόντος, αυτή η κατηγορία ασθενών υποβάλλεται σε ήπιες επεμβάσεις, κατά τη διάρκεια της οποίας αντικαθιστούν την κατεστραμμένη άρθρωση του ισχίου με μια τεχνητή πρόσθεση. Χάρη στα ενδοπροθετικά, οι ασθενείς μετά από μακρά αποκατάσταση μπορούν να επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Παραμόρφωση της αρθρώσεως του ισχίου
Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis) είναι μια σοβαρή μορφή οστεοαρθρώσεως. Αυτή η μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται συχνότερα (στο 40% των περιπτώσεων) σε ασθενείς που επισκέφθηκαν ιατρικό ίδρυμα για προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες που έχουν φτάσει στην ηλικία των 40 υποφέρουν από παραμορφωμένη κοξάρθρο. Σύμφωνα με τα παγκόσμια στατιστικά στοιχεία, η παραμόρφωση της αρθρώσεως του ισχίου συχνά διαγιγνώσκεται στις γυναίκες.
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη συνξάρθρωσης. Η πιο σημαντική αιτία αυτής της νόσου είναι η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, τα επιβλαβή ένζυμα αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα των ασθενών, τα οποία έχουν αρνητική επίδραση στον χόνδρο, οδηγώντας στη σταδιακή καταστροφή τους.
Οι αιτίες της συνξάρθρωσης περιλαμβάνουν φυσικές και μηχανικές επιδράσεις στην άρθρωση του ισχίου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με τον αθλητισμό. Το υπερβολικό βάρος δίνει επίσης πίεση στις αρθρώσεις του ασθενούς και στο σώμα του στο σύνολό του. Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου συνήθως συνοδεύεται από σοβαρό πόνο και περιορισμένη κινητικότητα των κάτω άκρων. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να προειδοποιούν τον ασθενή και να τον ενθαρρύνουν να πάει σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. Κατά τη λήψη, ο ασθενής θα εξεταστεί και θα λάβει ακτινογραφία, η οποία θα καθορίσει τον βαθμό βλάβης και τον τύπο της αρθρώσεως.
Διαγνωστικά
Πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να ενοχλούνται από πόνο κίνησης ή οποιαδήποτε άλλη σωματική άσκηση. Αρχικά, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται μόνο με σωματική υπερβολική εργασία, αλλά αργότερα οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται πόνο ακόμη και κατά την ανάπαυση. Οι αισθήσεις του πόνου συχνά ενσωματώνονται από την άρθρωση του ισχίου στο κάτω μέρος της πλάτης, στο γόνατο, στο ισχίο κ.λπ. Στο πλαίσιο της εμφάνισης πόνου, μερικοί άνθρωποι αρχίζουν να αυτοθεραπεύονται, κάτι που συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο, όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο αρχικό σύμπτωμα αρθροπάθειας, απευθυνθείτε σε ειδικευμένους ειδικούς που θα διαγνώσουν.
Κατά την επίσκεψη σε ιατρικό ίδρυμα, οι ασθενείς που είναι ύποπτοι για αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να λάβουν τη συμβουλή των ακόλουθων στενά εξειδικευμένων ειδικών:
Θεραπευτής. Αυτός ο ειδικός θα αξιολογήσει τη γενική υγεία του ασθενούς και θα προσδιορίσει την αιτία του συνδρόμου πόνου (μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται λόγω της εξέλιξης διαφόρων χρόνιων ασθενειών).
Νευρολόγος. Πολύ συχνά, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου είναι συνέπεια του σχηματισμού μεσοσπονδύλιων κήλων, επομένως, όταν εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα, η διαβούλευση με αυτόν τον ειδικό είναι σημαντική.
Ουρολόγος. Στο αρσενικό μισό του πληθυσμού, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στον προστάτη. Η διαβούλευση με έναν ουρολόγο θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει μια τέτοια υποψία.
Γυναικολόγος. Όλες οι γυναίκες παραπέμπονται σε αυτόν τον ειδικό που έχει επικοινωνήσει με ιατρικό ίδρυμα με παράπονα πόνου στην άρθρωση του ισχίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της διαδικασίας προσκόλλησης στα πυελικά όργανα, οι ασθενείς συχνά βιώνουν πόνο, επομένως, κατά τη διάγνωση της αρθροπάθειας, είναι σημαντικό να εξαχθεί το συμπέρασμα αυτού του ειδικού στενού προφίλ.
Ρευματολόγος ή αρθρολόγος. Αυτοί οι ειδικοί μπορούν να διαγνώσουν την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. Με την έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ρευματολόγο ή αρθρολόγο, ο ασθενής θα εγγυηθεί μια επιτυχημένη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια.
Ορθοπεδικός και χειρουργός. Οι ασθενείς με προχωρημένο στάδιο αρθροπάθειας ισχίου παραπέμπονται σε αυτούς τους ειδικούς..
Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων, ο ειδικός θα κάνει καταρχήν προσωπική εξέταση του ασθενούς και θα συλλέξει ιατρικό ιστορικό. Κατά την ψηλάφηση, θα είναι σε θέση να ψηλαφίσει το άνω τρίτο του πλευρικού μηρού και να αποκαλύψει σοβαρή ζημιά σε αυτόν.
Ένας ειδικός μπορεί να πραγματοποιήσει έναν αριθμό απλών χειρισμών, χάρη στους οποίους θα είναι δυνατή η προκαταρκτική διάγνωση - αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου:
κάμψη και επέκταση των κάτω άκρων ·
στροφές των κάτω άκρων μέσα και έξω, κ.λπ..
Για να κάνουν μια ακριβή διάγνωση, στους ασθενείς ανατίθεται έλεγχος υλικού και εργαστηρίου:
Εξέταση ακτίνων Χ (μια ακτινογραφία θα αποκαλύψει οποιαδήποτε βλάβη στην άρθρωση του ισχίου).
υπερηχογραφική εξέταση της πυελικής περιοχής.
απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία (αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε αρθρώσεις στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, όταν δεν συνοδεύεται ακόμη από έντονα συμπτώματα).
εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων (κλινικές, βιοχημικές) θα αποκαλύψουν τυχόν φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα του ασθενούς.
Το κύριο καθήκον της διάγνωσης υλικού είναι ο εντοπισμός της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και ο προσδιορισμός του βαθμού αυτής της ασθένειας. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της αρθρώσεως, καθώς η μέθοδος θεραπείας αυτής της ασθένειας θα εξαρτηθεί από αυτό..
Υπάρχουν ασθένειες (για παράδειγμα, φυματίωση των οστών) που προκαλούν την ανάπτυξη αρθρώσεων, στις οποίες δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί παραδοσιακή θεραπεία (τέτοιες ασθένειες μπορούν να αποκαλύψουν εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος):
Χρησιμοποιήστε αλοιφές και τζελ με αποτέλεσμα θέρμανσης.
φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που εκτελούνται σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας.
ασκήσεις φυσικοθεραπείας κ.λπ..
Θεραπεία αρθρίτιδας ισχίου
Στο πρώτο στάδιο, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία. Το πρώτο καθήκον του θεράποντος ιατρού είναι να ανακουφίσει τον πόνο, ο οποίος εμποδίζει τον ασθενή να κινηθεί.
Στη διαδικασία της φαρμακευτικής αγωγής εκτελείται:
αποκατάσταση χαλασμένου χόνδρου ·
αποκατάσταση της διατροφής και της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς των μυών και των χόνδρων.
μειώνεται η σωματική δραστηριότητα στη χαλασμένη άρθρωση.
ενεργοποίηση κρυφών αποθεμάτων του ανθρώπινου σώματος, η οποία θα συμβάλει στην αναγέννηση των ιστών σε μικροκυτταρικό επίπεδο ·
αύξηση στον κοινό χώρο ·
αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων κ.λπ..
Κατά τη φαρμακευτική αγωγή της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου, σε αυτήν την κατηγορία ασθενών, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση (μη στεροειδή).
μυοχαλαρωτικά που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς των μυών και των χόνδρων.
chondroprotectors που μπορούν να αποκαταστήσουν τη λειτουργία των αρθρώσεων και να σταματήσουν την καταστροφή τους.
Τα στεροειδή συνταγογραφούνται σε ασθενείς ως ενέσεις κατά την επιδείνωση της νόσου για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
φάρμακα που μπορούν να διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία κ.λπ..
Κατά τη συντηρητική θεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν μια δίαιτα ειδικά σχεδιασμένη για ασθενείς με αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει θεραπευτικό μασάζ, το οποίο ενδείκνυται για ασθενείς με στάδια 1 και 2 της αρθρώσεως.
Στο 3ο στάδιο της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία αυτής της νόσου.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κάθε ασθενής πρέπει να παρακολουθεί υποχρεωτική εκπαίδευση:
Κάντε εξετάσεις αίματος και ούρων.
να υποβληθεί σε εξέταση υλικού (υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ, φθοριογραφία καρδιογραφήματος, EEG κ.λπ.).
Λάβετε συμβουλές από ειδικούς στενού προφίλ που θα γίνουν δεκτοί στην επέμβαση (θεραπευτής, ρευματολόγος, αρθρολόγος, ορθοπεδικός κ.λπ.).
Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να καταναλώνει στερεά τρόφιμα. Πραγματοποιείται υποχρεωτικός καθαρισμός του εντέρου (αυτό μπορεί να γίνει είτε μέσω ειδικών φαρμάκων είτε με κλύσμα). Το βράδυ, ο ασθενής θα λάβει ηρεμιστική ένεση που θα τον βοηθήσει να κοιμηθεί. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την κύστη του μέσα στον οποίο θα εισαχθεί καθετήρας (θα αφαιρέσει τα ούρα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης). Ο ασθενής, στο χειρουργείο, θα πρέπει να βρίσκεται στο πλευρό του, μετά τον οποίο ο χειρουργός θα κάνει τη σήμανση.
Το ενδοπροθετικό γίνεται με γενική αναισθησία (ο τύπος του οποίου ο αναισθησιολόγος επιλέγει με βάση το καρδιαγγειακό σύστημα του ασθενούς), μετά τον οποίο ο ασθενής θα αναρρώσει μέσα σε λίγες ώρες. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αντανακλαστικού gag μετά από αναισθησία για 5-6 ώρες, η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι περιορισμένη. Εάν ο ασθενής βασανίζεται από έντονη δίψα, πρέπει να υγραίνει τα χείλη του με γάζα ή βαμβάκι..
Προκειμένου να αποκλειστεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα κάτω άκρα, κάθε ασθενής τυλίγεται με ελαστικούς επιδέσμους γύρω από τα πόδια του (στα γόνατα). Πρέπει να φορά έναν τόσο στενό επίδεσμο για 3-5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά όταν κινείται (εάν ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, σε θέση ξαπλωμένη, μπορεί να αφαιρέσει τους ελαστικούς επιδέσμους).
Κατά τη διάρκεια της ενδοπροσθετικής, ο χειρουργός εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:
κόβει το μηριαίο κεφάλι.
ένας πείρος από ειδικό μέταλλο που χρησιμοποιείται στην ιατρική βιομηχανία εισάγει το κόψιμο των οστών.
η ενδοπρόθεση είναι καλά στερεωμένη στον εγκατεστημένο πείρο (έχει ένα ακριβές αντίγραφο της μηριαίας κεφαλής).
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί εν μέρει την επιφάνεια του πυελικού οστού. Αντ 'αυτού, τοποθετείται ένα κρεβάτι κατασκευασμένο από πολυμερή υλικά. Αυτό το κρεβάτι είναι σταθερά συνδεδεμένο με την κεφαλή τιτανίου, έτσι ώστε ο σύνδεσμος να μπορεί να λειτουργεί πλήρως στο μέλλον για 20 χρόνια. Στο τελικό στάδιο της χειρουργικής επέμβασης, το τραύμα ράβεται και μετά από αυτό εφαρμόζεται ένα στείρο επίδεσμο που αντιμετωπίζεται με αντισηπτικούς παράγοντες στην επιφάνειά του..
Επί του παρόντος, οι χειρουργοί πραγματοποιούν σταθεροποίηση της ενδοπρόθεσης με δύο τρόπους:
χρησιμοποιώντας ένα θραύσμα του καρκινώδους οστού (οδηγείται μια πρόσθεση).
χρησιμοποιώντας ειδικό ιατρικό τσιμέντο (χρησιμοποιείται στη χειρουργική θεραπεία των οστών).
Πολλοί ειδικοί προτιμούν να χρησιμοποιούν τσιμέντο οστών κατά τη διάρκεια της ενδοπροθετικής, το οποίο διορθώνει την πρόθεση πολύ σταθερά και επιτρέπει στους ασθενείς να κινούνται ανεξάρτητα μετά την επούλωση της μετεγχειρητικής ουλής. Αυτή η μέθοδος είναι ιδανική για ασθενείς σε προχωρημένη ηλικία. Μετά από τέτοια ενδοπροσθετικά, εξαφανίζεται η ανάγκη για δεύτερη επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι να αντικαταστήσει την ενδοπρόθεση.
Συνιστώμενες ασκήσεις για αρθρίτιδα του ισχίου
Αφού υποβληθούν σε θεραπεία για αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, οι ασθενείς πρέπει σταδιακά να επιστρέψουν στον συνηθισμένο ρυθμό ζωής τους. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών της άρθρωσης και των κάτω άκρων. Για αυτό, οι ειδικοί προτείνουν να υποβληθούν σε αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει τόσο μια ειδική πορεία φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών όσο και θεραπευτικών ασκήσεων.
Η αρθροπάθεια του ισχίου είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, κατά την επιλογή του επιπέδου σωματικής άσκησης για τους ασθενείς, οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη την ηλικία τους, τη σοβαρότητα της νόσου, τα χαρακτηριστικά του σώματός τους κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της καθημερινής προπόνησης, ο ορθοπεδικός χειρουργός παρακολουθεί τους ασθενείς, οι οποίοι θα έρθουν αμέσως στη διάσωση εάν είναι απαραίτητο.
Προκειμένου η σωματική δραστηριότητα να μην συνεπάγεται επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, πρέπει να θυμόμαστε τα ακόλουθα:
η σωματική δραστηριότητα πρέπει να δοθεί σταδιακά.
κάθε άσκηση πρέπει να γίνεται προσεκτικά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις.
Πριν ξεκινήσετε τα μαθήματα, πρέπει να ζεσταθείτε όλους τους μύες (αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τακτική προθέρμανση).
σε περίπτωση πόνου στο ισχίο κατά τη στιγμή της άσκησης, θα πρέπει να διακόψετε προσωρινά την προπόνηση κ.λπ..
Πολλοί ειδικοί προτείνουν σε αυτήν την κατηγορία ασθενών να συνδυάζουν θεραπευτικές ασκήσεις και άλλα αθλήματα:
σκι κ.λπ..
Μεγάλο όφελος για την αποκατάσταση της άρθρωσης του ισχίου θα είναι οι καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα, κατά τη διάρκεια των οποίων δεν εμφανίζεται έντονη σωματική δραστηριότητα στο σημείο της βλάβης. Μετά την αποκατάσταση που πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα, ο ασθενής μπορεί να κάνει μια σειρά θεραπευτικών ασκήσεων στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της προπόνησης με έναν εκπαιδευτή, κάθε ασθενής μαθαίνει να εκτελεί κάθε άσκηση σωστά, ως αποτέλεσμα του οποίου ο πιθανός τραυματισμός κατά την ανεξάρτητη άσκηση εξαλείφεται σχεδόν εντελώς..
Για καθημερινή άσκηση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικά χαλιά (ορθοπεδικά). Κατά τη διάρκεια της προπόνησης, δεν πρέπει να ξεχνάμε την σωστή αναπνοή, η οποία, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να διορθωθεί αμέσως. Μετά την τελευταία άσκηση από το θεραπευτικό σύμπλεγμα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ένα μικρό αυτο-μασάζ. Για αυτούς τους σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά μασάζ, χάρη στο οποίο θα επιβαρυνθεί επιπλέον φορτίο σε εξασθενημένους μυς.
Εάν ο ασθενής εντοπίσει τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να σταματήσει τις καθημερινές τάξεις για λίγο και να επικοινωνήσει με ιατρικό ίδρυμα για συμβουλή:
επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
αύξηση της θερμοκρασίας.
κήλες, κύστεις και άλλα νεοπλάσματα κ.λπ..
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αρθρώσεων στην άρθρωση του ισχίου, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια εγκαίρως:
έγκαιρη λήψη εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης για τυχόν τραυματισμούς της άρθρωσης του ισχίου.
άρνηση καθιστικού τρόπου ζωής ·
ομαλοποίηση του σωματικού βάρους
έγκαιρη διόρθωση συγγενών ή επίκτητων ελαττωμάτων της άρθρωσης του ισχίου.
εγκατάλειψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ κ.λπ.).
θαλάσσια σπορ, κ.λπ..
Εκπαίδευση: το δίπλωμα "Γενική Ιατρική" αποκτήθηκε το 2009 στην Ιατρική Ακαδημία. Ι.Μ. Σεσενόβα. Το 2012, ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές στην ειδικότητα «Τραυματολογία και Ορθοπαιδική» στο City Clinical Hospital. Botkin στο Τμήμα Τραυματολογίας, Ορθοπεδικής και Χειρουργικής Καταστροφών.
15 πιο υγιεινά τρόφιμα για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία
Ιντερφερόνες: εικονικό φάρμακο ή φάρμακο; Μύθοι και επιστημονικά δεδομένα!
Η αρθροπάθεια είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που θεωρείται δυστροφική και σχετίζεται με την αργή καταστροφή του χόνδρου εντός της άρθρωσης. Με την αρθροπάθεια με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται αλλαγές, αναδιάταξη των αρθρικών άκρων των οστών, φλεγμονή και εκφυλισμός των περιαρθρικών ιστών.
Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι παραμόρφωση και καταστροφή του χόνδρου. Η ασθένεια έχει χρόνια εκφυλιστική φύση, συνοδευόμενη από πόνο διαφορετικής δύναμης. Μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ακινητοποίηση, απώλεια λειτουργικότητας. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης των ώμων είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι ηλικιωμένοι. Αυτή η χρόνια και ταχέως προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αρθρώσεων, επηρεάζεται όχι μόνο ο χόνδρος ιστός, αλλά και τα οστά.
Η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου είναι μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται εκφυλιστικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου. Με την πρόοδο της αρθρώσεως στον χόνδρο της άρθρωσης, αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διαδικασίες, οι οποίες προκαλούν σοβαρές συνέπειες. Σήμερα, η σύγχρονη ιατρική ταξινομεί την αρθροπάθεια του αστραγάλου ως εξής.
Οι πρωτεΐνες και οι υδατάνθρακες δεν μπορούν να συνδυαστούν σε ένα πιάτο. Επιπλέον, δεν μπορείτε να φάτε φρούτα μετά το κρέας. Ο ρυθμός πέψης των φρούτων είναι 15-20 λεπτά. Ο ρυθμός πέψης ζωικών πρωτεϊνών είναι περίπου 2 ώρες. Επομένως, ο χωνευμένος καρπός δεν εκκενώνεται από το στομάχι έως ότου πέσει το κρέας.
Μια άλλη πραγματική περίπτωση. Μόνη, μια γυναίκα που ζούσε σε μοναξιά υπέφερε από αρθρίτιδα, ρευματισμούς και πολυαρθρίτιδα και δεν υπήρχε κανείς να την βοηθήσει. Δεν μπορούσε καν να δουλέψει, γιατί ο πόνος στις αρθρώσεις του γόνατος την έφερε σε λιποθυμία. Οι γιατροί της είπαν ότι δεν μπορούσαν πλέον να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο της νόσου..