Αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα (από τη λατινική αρθρίτιδα - πόνοι στις αρθρώσεις) είναι ένας γενικός χαρακτηρισμός όλων των τύπων φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις, ενεργώντας ως ανεξάρτητες νοσολογικές μορφές ή εκδηλώσεις συστηματικής παθολογίας. Με μια προοδευτική ασθένεια, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε παρακείμενους ιστούς: την αρθρική μεμβράνη, τον θύλακα, τους συνδέσμους, τους τένοντες, τους μύες και τα οστά.

Αιτίες της αρθρίτιδας και παράγοντες κινδύνου

Οι λόγοι για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Η οξεία φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από τραύμα, λοίμωξη, αλλεργική αντίδραση ή τοξικές ουσίες που εισέρχονται στην κοιλότητα της άρθρωσης όταν δαγκώνονται από φίδια, αράχνες και δηλητηριώδη έντομα. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο διαφόρων διαταραχών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων:

• ενδοκρινικές διαταραχές
• ασθένειες του νευρικού συστήματος
• αυτοάνοσες, αλλεργικές και ατοπικές καταστάσεις.
• συγγενείς δυσπλασίες του μυοσκελετικού συστήματος και τραυματισμοί κατά τη γέννηση - για παράδειγμα, δυσπλασία της κεφαλής της άρθρωσης του ισχίου.
• η παρουσία στο σώμα επίμονων μολυσματικών εστιών.

Η εμφάνιση της αντιδραστικής αρθρίτιδας σχετίζεται συχνότερα με εντεροβακτήρια, χλαμύδια και μυκόπλασμα. Στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η γενετική προδιάθεση είναι υψίστης σημασίας.

Μεταξύ των στατιστικά σημαντικών παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη αρθρίτιδας, ο ΠΟΥ ονομάζει την ηλικία άνω των 65 ετών, το υπερβολικό βάρος, την υπέρταση, τη νεφρική νόσο και το γυναικείο φύλο: λόγω απότομων αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα κατά την εμμηνόπαυση, οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες. Στη Ρωσία, παρατηρείται φλεγμονή στις αρθρώσεις στο 60% περίπου των ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης με φόντο την τάση να αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης και να μειώνεται η ηλικία της πρώτης εκδήλωσης της νόσου. Η διάγνωση νευρο-αρθριτικής διάθεσης στην παιδική ηλικία αυξάνει την πιθανότητα αρθρίτιδας στην ενηλικίωση.

Συχνά η αιτία της αρθρίτιδας είναι το συνεχές μικροτραύμα των αρθρώσεων κατά τη διάρκεια επαγγελματικών αθλημάτων και σκληρής σωματικής εργασίας, όταν υπάρχει έντονο φορτίο στις ίδιες μυϊκές ομάδες. Από την άλλη πλευρά, ένας καθιστικός τρόπος ζωής συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις, ειδικά όταν η κατάχρηση αλκοόλ, μια μη ισορροπημένη διατροφή και η έλλειψη βιταμινών στη διατροφή αναμιγνύονται με σωματική αδράνεια.

Έντυπα

Λόγω της ποικιλίας εκδηλώσεων αρθρίτιδας στην κλινική πρακτική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διαφορετικές μορφές της νόσου που διαφέρουν στις ιδιαιτερότητες της κλινικής εικόνας και των θεραπευτικών μέτρων. Ανάλογα με τη φύση του μαθήματος, η οξεία και η χρόνια αρθρίτιδα διακρίνονται και τρεις μορφές της νόσου διαφοροποιούνται από τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων:

• μονοαρθρίτιδα - φλεγμονή μιας άρθρωσης.
• ολιγοαρθρίτιδα - η φλεγμονή επηρεάζει δύο έως τέσσερις αρθρώσεις.
• πολυαρθρίτιδα - φλεγμονή πέντε ή περισσότερων αρθρώσεων.

Με βάση τον επικρατούσα αιτιολογικό παράγοντα, η πρωτοπαθής αρθρίτιδα με ανεξάρτητη παθογένεση διακρίνεται και η δευτερογενής αρθρίτιδα ως αποτέλεσμα ασθένειας υποβάθρου. Οι κύριες μορφές περιλαμβάνουν λοιμώδη, τραυματική και ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, νόσο του Still, καθώς και φλεγμονή των αρθρώσεων στην οστεοαρθρίτιδα και τη σπονδυλίτιδα.

Η δευτερογενής αρθρίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών, από τις οποίες είναι πιο γνωστές η δυσεντερία, η φυματίωση, η ουρική αρθρίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η γονόρροια, η βρολίωση, η ψωρίαση, η πορφύρα, η ηπατίτιδα, η κοκκιωμάτωση, η αιμοχρωμάτωση, το σύνδρομο Reiter και άλλες. Η φλεγμονή των αρθρώσεων που αναπτύχθηκε μετά από ρινοφαρυγγικές, εντερικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις ονομάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα..

Στα αρχικά στάδια, η οξεία λοιμώδης αρθρίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία έως ότου αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες των αρθρώσεων..

Στάδια

Στη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας στην αρθρίτιδα, διακρίνονται τέσσερα στάδια:

1. Κλινικά, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, αλλά τα πρώτα σημάδια φλεγμονής υπάρχουν σε ακτινογραφίες των αρθρώσεων. Μερικές φορές υπάρχει μια μικρή ακαμψία κινήσεων και περιοδικός πόνος κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.
2. Μια προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε αραίωση των ιστών των δομών των αρθρώσεων και διάβρωση των κεφαλών των οστών. Στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων, εμφανίζεται πρήξιμο. τοπική αύξηση της θερμοκρασίας και ερυθρότητα του δέρματος παρατηρούνται συχνά, οι κινήσεις συνοδεύονται από μια κρίσιμη στιγμή.
3. Η σταδιακή καταστροφή των δομών των αρθρώσεων οδηγεί σε σημαντική παραμόρφωση των αρθρώσεων, περιορισμό της κινητικότητας, συνεχής πόνος και μερική απώλεια των αρθρώσεων, οι οποίες αντισταθμίζονται εν μέρει από την ένταση των μυών.
4. Οι παθολογικές αλλαγές στους αρθρικούς ιστούς γίνονται μη αναστρέψιμες. η αρρωστημένη άρθρωση είναι εντελώς ακινητοποιημένη. Σε περίπτωση βλάβης στις αρθρώσεις του γόνατος, σχηματίζονται συσπάσεις, αναπτύσσεται αγκύλωση στις αρθρώσεις του ισχίου - σύντηξη των κεφαλών των αρθρικών οστών λόγω της πλήρωσης της κάψουλας άρθρωσης με αντικατάσταση οστού ή ινώδους ιστού.

Συμπτώματα αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας εξαρτώνται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Τα κοινά σημεία φλεγμονής των αρθρώσεων είναι μη ειδικά: στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας, ο μέτριος πόνος και η δυσκαμψία στις αρθρώσεις συχνά αποδίδονται σε κόπωση, υποθερμία και αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Με φλεγμονή ορισμένων αρθρώσεων, ενδέχεται να εμφανιστούν προειδοποιητικά σήματα:

• πρήξιμο των ποδιών και αυξημένη κόπωση όταν περπατάτε με βλάβη στις αρθρώσεις του αστραγάλου.
• "Σύμπτωμα γαντιών" με φλεγμονή των αρθρώσεων του χεριού.
• χωλότητα και πόνος που εκτείνονται στο γόνατο με αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου.
• δυσκολία ανύψωσης και απαγωγής του άκρου σε περίπτωση βλάβης στον ώμο.

Οι περισσότεροι ασθενείς βλέπουν έναν γιατρό στο στάδιο ΙΙ της νόσου. Η συνεχής δυσφορία στις αρθρώσεις, η εμφάνιση ευαίσθητου οιδήματος που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή αρθρικού υγρού, χαρακτηριστική κρίση, ερύθημα και οίδημα προβληματικών περιοχών αποτελούν σαφή σημάδια φλεγμονής. Η αναγκαστική θέση του σώματος και των άκρων μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές μυϊκές κράμπες σε φόντο απώλειας κινητικότητας των αρθρώσεων.

Συγκεκριμένα συμπτώματα είναι εγγενή μόνο σε ορισμένες μορφές της νόσου. Η αντιδραστική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από ασύμμετρη φλεγμονή των αρθρώσεων των άκρων σε φόντο πυρετού, κεφαλαλγίας και επιπεφυκίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προστίθενται σημεία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Οι παραμορφώσεις Hallux valgus των μεγάλων δακτύλων και των δακτύλων των ποδιών δίνουν λόγο να υποπτευθεί η ουρική αρθρίτιδα και σε περίπτωση ψωριασικής αρθρίτιδας, οι αρθρώσεις του χεριού παραμορφώνονται σοβαρά και πυκνώνουν.

Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι αρθρώσεις επηρεάζονται συμμετρικά και σχηματίζονται πυκνά οζίδια στις θέσεις των στροφών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, η ταλαιπωρία γίνεται αισθητή κυρίως τα πρωινά και σχεδόν εξαφανίζεται μέχρι το απόγευμα. Οι παροξύνσεις συνοδεύονται από εμπύρετη κατάσταση, μούδιασμα των άκρων, πόνο κατά την εισπνοή, φλεγμονή των λεμφαδένων και σιελογόνων αδένων, φωτοφοβία και πόνο στα μάτια.

Χαρακτηριστικά της πορείας της αρθρίτιδας στα παιδιά

Υπάρχουν δύο μορφές αρθρίτιδας που διαγιγνώσκονται αποκλειστικά στην παιδική ηλικία - νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα και νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ασθένεια Still. Και για τις δύο ασθένειες, η επίμονη πορεία και η αδύναμη ανταπόκριση στη θεραπεία είναι χαρακτηριστικές, με τη νόσο Still, εκτός από τις αρθρώσεις, τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται συχνά.

Η διάγνωση νευρο-αρθριτικής διάθεσης στην παιδική ηλικία αυξάνει την πιθανότητα αρθρίτιδας στην ενηλικίωση.

Επίσης, τα παιδιά τείνουν να έχουν πιο οξεία πορεία μολυσματικής αρθρίτιδας σε σύγκριση με ενήλικες ασθενείς. Ο πόνος και οι σοβαρές παραμορφώσεις των αρθρώσεων συνοδεύονται από υψηλό πυρετό και σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος - σοβαρός πόνος στο κεφάλι και στους μυς, σύγχυση, ναυτία και έμετο.

Διάγνωση αρθρίτιδας

Αν και τα σημάδια της φλεγμονής των αρθρώσεων είναι σαφώς ορατά ακόμη και σε έναν απλό, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η μορφή και το στάδιο της αρθρίτιδας, καθώς και να αναπτυχθεί η σωστή στρατηγική θεραπείας, βασισμένη αποκλειστικά στο ιστορικό και τη φυσική εξέταση.

Όταν κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, ο γιατρός δίνει προσοχή στο μέγεθος, το σχήμα και την ευαισθησία και την κινητικότητα των αρθρώσεων, το χρώμα και τη θερμοκρασία του δέρματος, τον μυϊκό τόνο. διεξάγει λειτουργικές δοκιμές. Το επόμενο βήμα στη διαγνωστική αναζήτηση θα πρέπει να είναι οργανικές τεχνικές που απεικονίζουν τα χαρακτηριστικά σημεία της αρθρίτιδας:

• πάχυνση και συμπύκνωση παρακείμενων μαλακών ιστών ·
• ασβεστοποίηση;
• τενοντίτιδα και τενοσινοβίτιδα.
• περιαρθρική οστεοπόρωση;
• κυστική διαφώτιση του οστικού ιστού.
• τραχύτητα των αρθρικών επιφανειών.
• διάβρωση των οστών
• στένωση του χώρου των αρθρώσεων
• οστεοφύτα κ.λπ..

Το πέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας εγγυάται μέγιστη ακρίβεια στη διάγνωση αρθρικών παθολογιών λόγω υψηλής ποιότητας απεικόνισης σκληρών και μαλακών ιστών. Η ακτινογραφία και η CT της άρθρωσης σε άμεση, πλάγια και πλάγια προβολή μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στη συσκευή των οστών. Για την αξιολόγηση της κατάστασης του χόνδρου, των τενόντων, των συνδέσμων, των μυών και των νεύρων, συνταγογραφούνται επιπλέον υπέρηχοι μεγάλων αρθρώσεων. Σε περίπτωση βλάβης στην άρθρωση του γόνατος, μπορεί να απαιτείται αρθροσκόπηση με επιλογή αρθρικού υγρού και βιοψίας. Προκειμένου να παρακολουθείτε τη δυναμική της διαδικασίας απουσία παροξύνσεων, η αρθρογραφία αντίθεσης μπορεί να είναι κατάλληλη..

Η εργαστηριακή διάγνωση της αρθρίτιδας περιλαμβάνει μια γενική, βιοχημική και ανοσολογική εξέταση αίματος. Ένας υψηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων και μια αυξημένη συγκέντρωση ινωδογόνου επιβεβαιώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων - μια βακτηριακή λοίμωξη. Με ηωσινοφιλία, υψηλή πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Η ανίχνευση του ρευματοειδούς παράγοντα στον ορό του αίματος, μαζί με την υπέρβαση του επιτρεπόμενου επιπέδου αντισωμάτων και των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, δείχνει σαφώς τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Με την ουρική αρθρίτιδα, τα επίπεδα σιαλικού και ουρικού οξέος αυξάνονται.

Στη Ρωσία, παρατηρείται φλεγμονή στις αρθρώσεις στο 60% περίπου των ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης στο πλαίσιο μιας τάσης αύξησης της συχνότητας εμφάνισης και μείωσης της ηλικίας της πρώτης εκδήλωσης της νόσου.

Θεραπεία αρθρίτιδας

Η επιλογή της θεραπευτικής στρατηγικής εξαρτάται από τη μορφή, την αιτιολογία και το στάδιο της νόσου, τον εντοπισμό της φλεγμονής, καθώς και την ηλικία, την κατάσταση της υγείας και τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και του πόνου, επιλέγεται ένα σύμπλεγμα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, μυοχαλαρωτικών και φαρμάκων για τον πόνο σε συνδυασμό με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Η ηλεκτροφόρηση και η υπερηφανοφόρηση, η θεραπεία με κλίση, η θεραπεία με πολλαπλασιασμό, η μαγνητοθεραπεία και η θεραπεία με SMT (θεραπεία με ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα) δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα..

Στη ρευματολογική πρακτική, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή, περιορίζοντάς τους σε ενέσεις στην προσβεβλημένη άρθρωση απουσία αντίδρασης σε ήπιες μεθόδους θεραπείας. Στην περίπτωση μολυσματικής αρθρίτιδας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα, και στην περίπτωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας, συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικά και ανοσορυθμιστές. Εάν εμφανιστούν πυώδεις επιπλοκές, η αρθροκέντηση πραγματοποιείται καθημερινά..

Η θεραπευτική δίαιτα για την αρθρίτιδα περιλαμβάνει την απόρριψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, κόκκινο κρέας και παραπροϊόντα σφαγίων, όσπρια, αλάτι, μπαχαρικά και αλκοόλ. Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τις ντομάτες, τις πατάτες, τη μελιτζάνα και άλλες φυτικές καλλιέργειες της οικογένειας nighthade που περιέχουν σολίνη. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιέχει τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και βιταμίνες, καθώς και πηγές εύπεπτης πρωτεΐνης - κρέας πουλερικών και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Για την εδραίωση του θεραπευτικού αποτελέσματος, συνιστώνται μαθήματα, μαθήματα στην ομάδα της θεραπείας άσκησης και μια πορεία λουτροθεραπείας σε εξειδικευμένο σανατόριο. Επιτρέπεται να στραφείτε σε λαϊκές θεραπείες και μη παραδοσιακές μεθόδους μόνο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Επιπλοκές και πιθανές συνέπειες

Οι πρώιμες επιπλοκές με τη μορφή παναρθρίτιδας, φλέγματος και άλλων πυώδους διεργασίας αναπτύσσονται κυρίως με μολυσματική αρθρίτιδα. Οι καθυστερημένες επιπλοκές περιλαμβάνουν συσπάσεις, παθολογικές εξάρσεις, οστεομυελίτιδα, οστεόλυση, νέκρωση των οστών και γενικευμένη σήψη. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η προοδευτική χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία: ο ασθενής χάνει την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης και ελεύθερης κυκλοφορίας.

Πρόβλεψη

Στα αρχικά στάδια, η οξεία λοιμώδης αρθρίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία έως ότου αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες των αρθρώσεων. Εάν η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σχετίζεται με ενδογενείς παράγοντες, είναι πιο δύσκολο να ανακάμψει, αλλά είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου, να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών και να αποφευχθεί η αναπηρία.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αρθρίτιδας δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Αρκεί να ακολουθήσετε έναν μέτρια ενεργό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή και να ελέγξετε το βάρος. Για μολυσματικές ασθένειες και τραυματισμούς στις αρθρώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, χωρίς να βασίζεστε σε θεραπείες στο σπίτι. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της χρόνιας αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να αποφύγετε την υποθερμία, να μην σηκώνετε βαριά φορτία και να υποβληθείτε σε θεραπεία σπα σε προφίλ τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια.

Αρθρίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία φλεγμονής των αρθρώσεων

Δεν υπάρχει ενοποιημένη ταξινόμηση των φλεγμονωδών αρθρώσεων των αρθρώσεων, ποικίλλουν ανάλογα με την αιτιολογία, τον εντοπισμό ή τη φύση της διαδικασίας.

Με εντοπισμό

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αρθρίτιδας:

• Μονοαρθρίτιδα - φλεγμονή μιας άρθρωσης.
• Πολυαρθρίτιδα - η ασθένεια καλύπτει αρκετές αρθρώσεις.

Από τη φύση της νόσου

Η ταξινόμηση της αρθρίτιδας περιλαμβάνει τον διαχωρισμό της νόσου σε οξείες και χρόνιες μορφές.

Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από πυρετό, εκδηλώσεις δηλητηρίασης, πόνο στις αρθρώσεις. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο για περισσότερο από τρεις μήνες, η παθολογία γίνεται χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αρθρώσεις παραμορφώνονται, οι κινήσεις τους περιορίζονται λόγω του συνεχούς πόνου.

Λόγω προέλευσης

Η αρθρίτιδα των αρθρώσεων μπορεί να προκληθεί από εξωτερικές ή εσωτερικές αιτίες..

Εσωτερικοί παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη των ακόλουθων ποικιλιών αρθρίτιδας:

• ρευματώδης;
• ψωριασική;
• αρθριτικός.

Οι εξωτερικές αιτίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη τέτοιων τύπων παθολογίας:

Αιτίες

Οι αιτίες της αρθρίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικές.

Μόλυνση

Η μολυσματική αρθρίτιδα προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, γονόκοκκους, εντερική και αναερόβια μικροχλωρίδα.

Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ακόλουθων ασθενειών:

• βρουκέλλωση;
• φυματιώδης οστεομυελίτιδα
• μυκητιακές βλάβες των οστών με το σχηματισμό ελκών και συριγγίων.

Η ρευματική μορφή σχετίζεται επίσης με στρεπτοκοκκική λοίμωξη..

Αυτοάνοση παθολογία

Οι αιτίες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν έχουν αποδειχθεί πλήρως. Αυτή η χρόνια ασθένεια των αρθρώσεων σχετίζεται με ένα γενετικό ελάττωμα στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα..

Υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν, αναπτύσσεται μια αυτοάνοση αντίδραση, στην οποία παράγονται αντισώματα στους ιστούς του σώματος.

Η ψωριασική αρθρίτιδα ανήκει πιθανώς σε αυτήν την ομάδα, η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται με δυσλειτουργίες στην άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Βλάβη

Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται μετά από ένα τραύμα. Αυτό ισχύει επίσης για επαγγελματίες αθλητές και άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία..

Αλλεργία

Η λοιμώδης-αλλεργική ή αντιδραστική αρθρίτιδα προκαλεί συχνά αλλεργία. Η φλεγμονή των αρθρώσεων εμφανίζεται ως αλλεργική αντίδραση σε μια εξωαρθρική λοίμωξη.

Πιο συχνά είναι το αποτέλεσμα ουρογεννητικής, εντερικής λοίμωξης, ενός ενεργού σταδίου ρευματισμών. Όταν βακτηριολογική ανάλυση αρθρικού υγρού, το παθογόνο δεν κατανέμεται.

Μεταβολικές διαταραχές

Αιτίες της αρθρίτιδας μπορεί να είναι μεταβολικές διαταραχές. Έτσι, η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την παθολογία του μεταβολισμού πουρίνης και την αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στο αίμα. Ταυτόχρονα, η ουρική ουσία εναποτίθεται στις αρθρώσεις, προκαλώντας βλάβη σε αυτές..

Συμβάλλετε στην ανάπτυξη της ασθένειας παχυσαρκία, κακές συνήθειες, καθιστικός τρόπος ζωής, ανεπάρκεια βιταμινών, υποθερμία, γενετική προδιάθεση.

Συμπτώματα αρθρίτιδας

Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στις αρθρώσεις εκδηλώνονται με τον ίδιο τρόπο, αλλά διάφορες μορφές αιτιολογίας έχουν κάποια χαρακτηριστικά.

Βασικό, κοινό σε όλες τις μορφές

Υπάρχουν συμπτώματα αρθρίτιδας που χαρακτηρίζουν όλες τις ποικιλίες αυτής της παθολογίας:

• πόνος κατά τις κινήσεις, επιδεινωμένος από σωματική άσκηση και στο τέλος της ημέρας εν μέσω κούρασης.
• μείωση του εύρους κίνησης στην άρθρωση.
• ερυθρότητα του δέρματος και αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας στην περιοχή των αρθρώσεων.
• πρήξιμο των περιαρθρικών ιστών.
• κινήσεις κρίσης
• νυχτερινή μυαλγία;
• παραβίαση της γενικής κατάστασης (πυρετός, αδυναμία, απώλεια όρεξης).

Ανάλογα με την αιτία της νόσου

Τα σημεία αρθρίτιδας μπορεί να έχουν συγκεκριμένες διαφορές..

Στη μολυσματική βακτηριακή αρθρίτιδα, η άρθρωση του γόνατος επηρεάζεται συνήθως, μερικές φορές παρατηρείται η παθολογία των αρθρώσεων του ισχίου. Η ασθένεια εξελίσσεται βίαια, συνοδευόμενη από εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης. Εξωσωματικές εκδηλώσεις: διεύρυνση του σπλήνα, λεμφαδένες, βλάβη σε άλλα όργανα.

Με λοιμώδη (ειδική) αρθρίτιδα από τις αρθρώσεις, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές:

• μεταναστευτική πολυαρθρίτιδα με μυκητιασικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις.
• το δέρμα πάνω από την άρθρωση είναι κρύο, κοκκινωπό, πρησμένο.
• οστεομυελίτιδα;
• ατροφία των περιαρθρικών μυών.
• συστολές κάμψης
• παραμόρφωση αρθρώσεων.

Με την ψωρίαση, η ασύμμετρη πολυαρθρίτιδα των χεριών αναπτύσσεται χωρίς πρωινή δυσκαμψία και έντονο πόνο. Οι ταυτόχρονες βλάβες του δέρματος, οι τένοντες του Αχιλλέα, τα νύχια και τα μάτια είναι χαρακτηριστικά.

Η αντιδραστική αρθρίτιδα εμφανίζεται 10-20 ημέρες μετά από ουρογεννητική λοίμωξη ή οξεία εντερική νόσο.

Σημάδια:

• ασύμμετρη βλάβη στις αρθρώσεις των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του πρώτου δακτύλου.
• πόνος σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης
• συμμετοχή των ιερών περιοχών στη διαδικασία ·
• ταυτόχρονες βλάβες των οργάνων όρασης, του δέρματος και των βλεννογόνων.

Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η φλεγμονή των αρθρώσεων είναι συμμετρική, στις περισσότερες περιπτώσεις ξεκινά με τις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Αργότερα υπάρχουν αυξήσεις της αρθρικής μεμβράνης και των οστεοφυτών, η οποία οδηγεί σε παραμόρφωση των αρθρώσεων.

Πιθανές αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος και υπερχείλιση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ανάπτυξη χρόνιου πρήγματος των χεριών.

Η πρωινή δυσκαμψία είναι χαρακτηριστική, η οποία στα αρχικά στάδια της νόσου, ο ασθενής αντιμετωπίζει ένα ελαφρύ μασάζ και άσκηση.

Συγχορηγούμενα σημεία: βλάβη στον σύνδεσμο τένοντα, στους μύες. Συστηματικές εκδηλώσεις: υποδόρια ρευματοειδή οζίδια στην περιοχή των πιο τραυματισμένων αρθρώσεων, βλάβη στην καρδιά, τα μάτια, τα νεφρά, τους πνεύμονες.

Ουρική αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η οξεία ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από ασύμμετρη βλάβη της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης με σοβαρό πόνο.

Η επίθεση συμβαίνει ξαφνικά τη νύχτα, συνοδευόμενη από ταχεία αύξηση των τοπικών αλλαγών - οίδημα, ερύθημα, θερμοκρασία, που φτάνουν στο μέγιστο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν ο ασθενής δεν λάβει θεραπεία, οι επαναλαμβανόμενες προσβολές γίνονται συχνότερες, συνοδευόμενες από παραβίαση της γενικής κατάστασης. Η χρόνια μορφή της νόσου μοιάζει με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Για τραυματική αρθρίτιδα, ο πόνος, το πρήξιμο στην περιοχή των αρθρώσεων, ο τραυματισμός κατά τη διάρκεια των κινήσεων είναι χαρακτηριστικοί.

Βαθμοί

Τα στάδια της αρθρίτιδας καθορίζονται από τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τα αποτελέσματα της εξέτασης ακτινογραφίας.

Η αρθρίτιδα του 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρήξιμο στην άρθρωση
• κόπωση όταν περπατάτε
• νυχτερινός πόνος στις αρθρώσεις (με ψωρίαση).

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα του 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πρωινής δυσκαμψίας, ειδικά στις αρθρώσεις των χεριών. Σε ακτινογραφία, η αρθρίτιδα του πρώτου βαθμού χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονωδών αλλαγών.

Η αρθρίτιδα του 2ου βαθμού μπορεί να υποψιαστεί από τοπικές αλλαγές. Το πρήξιμο εμφανίζεται στις αρθρώσεις, το δέρμα γίνεται κόκκινο και γίνεται ζεστό στην αφή. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, οι κινήσεις προκαλούν πόνο και συνοδεύονται από κρίση..

Η αναπηρία με ρευματοειδή αρθρίτιδα του 2ου βαθμού μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή πρωινή δυσκαμψία, πόνο στις αρθρώσεις, περιορισμούς στην κίνηση, που περιπλέκει την αυτο-φροντίδα και μειώνει την απόδοση. Στις ακτίνες Χ, είναι ορατή η καταστροφή του χόνδρου και η διάβρωση των οστών.

Η αρθρίτιδα βαθμού 3 χαρακτηρίζεται από επίμονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων. Στο τρίτο στάδιο της αρθρίτιδας, η καταστροφή των αρθρικών στοιχείων και η έντονη παραμόρφωση των αρθρώσεων είναι ορατές σε ακτίνες Χ.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα;?

Ποιος θεραπεύει την αρθρίτιδα; Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα φαινόμενα από τις αρθρώσεις, ένα άτομο πρέπει να επικοινωνήσει με έναν τοπικό θεραπευτή ο οποίος θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις..

Με τα αποτελέσματα που έχουν επιτευχθεί, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε διαβούλευση με έναν ρευματολόγο, ειδικό σε φυματίωση, ανοσολόγο, ανάλογα με την προκαταρκτική διάγνωση..

Διάγνωση αρθρίτιδας

Η διάγνωση στοχεύει στη διαπίστωση της αιτιολογίας των αρθρικών βλαβών, καθώς η επάρκεια και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από αυτό. Ως εκ τούτου, απαιτείται διεξοδικό ιατρικό ιστορικό, εξέταση του ασθενούς.

Εργαστηριακή έρευνα

Για να μάθετε την αιτία της νόσου, πρέπει να κάνετε διάφορες εξετάσεις:

• Εξέταση αίματος - αποκαλύπτει φλεγμονώδη σημεία, ρευματοειδή παράγοντα, υψηλά ποσοστά C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ουρικού οξέος.
• Βακτηριολογική και ορολογική εξέταση αίματος, ούρων. Έτσι, η ρευματική βλάβη συνοδεύεται από υψηλούς τίτλους αντισωμάτων έναντι του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου τύπου Α.
• Ανάλυση ενδοαρθρικού υγρού.
• Βακτηριολογική ανάλυση των περιττωμάτων.
• Δοκιμή Mantoux.

Οργανολογικές μέθοδοι

Η ακτινογραφία αποκαλύπτει κοινά σημεία που καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της αρθρίτιδας. Ορισμένες ποικιλίες της νόσου έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά στις φωτογραφίες..

Στα αρχικά στάδια, εντοπίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:

• διάβρωση χόνδρου ·
• στένωση του χώρου των αρθρώσεων
• φλεγμονώδεις εκδηλώσεις.

Τελικό στάδιο:

• φαινόμενα οστεοπόρωσης
• σημάδια καταστροφής των αρθρικών οστών ·
• αγγύλωση.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις: υπερηχογράφημα, μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία, αρθροσκόπηση, σάρωση ραδιοϊσοτόπων.

Σύνθετη θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε την αρθρίτιδα των αρθρώσεων; Οι θεραπείες για την αρθρίτιδα ανήκουν σε διάφορες φαρμακολογικές ομάδες. Η αποτελεσματική χρήση τους εξαρτάται από την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας και τη σωστά αποδεδειγμένη αιτία της νόσου.

Η παθολογία αντιμετωπίζεται με φάρμακα των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam)
• γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες (τριαμκινολόνη, υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη)
• αναλγητικά;
• χονδροπροστατευτές;
• μυοχαλαρωτικά.

Η θεραπευτική αγωγή για διάφορους τύπους αρθρίτιδας μπορεί να ποικίλει σε δόση και διάρκεια πορείας:

• Η λοιμώδης και αντιδραστική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με την υποχρεωτική συνταγή αντιβιοτικών. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, πρέπει να περάσετε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις για να προσδιορίσετε το παθογόνο..
• Αντιμετωπίζεται αρθρίτιδα ή όχι εάν έχει αυτοάνοση αιτιολογία; Η βασική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοκατασταλτικών και των αλάτων χρυσού, είναι η κύρια σε ρευματοειδή μορφή. Η θεραπεία της αρθρίτιδας των αρθρώσεων με αυτά τα φάρμακα πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και υπό ιατρική παρακολούθηση. Πραγματοποιείται επίσης ορμονική θεραπεία. Η θεραπεία με ορμόνες στο εσωτερικό πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.
• Με την ψωρίαση, θα πρέπει επίσης να υπάρχει ένας συνδυασμός βασικής θεραπείας με ΜΣΑΦ και τοπικούς παράγοντες. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές οδούς χορήγησης φαρμάκου..
• Πώς να θεραπεύσετε τη φυματιώδη αρθρίτιδα; Η αποτελεσματική φροντίδα είναι δυνατή μόνο σε τμήματα φυματίωσης που χρησιμοποιούν συγκεκριμένα φάρμακα.
• Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρική αρθρίτιδα των αρθρώσεων; Θεραπευμένη αρθρίτιδα αυτής της ποικιλίας στο οξύ στάδιο μπορεί να επιλεγεί ειδικά δόσεις κολχικίνης, ΜΣΑΦ σε υψηλές δόσεις, ενδοαρθρική χορήγηση ορμονών, ενδομυϊκή χρήση αναλγητικών.

Για όλους τους τύπους αρθρίτιδας, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία:

• η εισαγωγή στην περιαρθρική περιοχή διαλυμάτων αναισθητικών ·
• Εφαρμογές Dimexidum;
• αλοιφές και γέλες που περιέχουν ΜΣΑΦ και ορμόνες.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε προχωρημένα στάδια της νόσου και με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων.

Η φυσιοθεραπεία αντιμετωπίζει επίσης την αρθρίτιδα. Εμφανίζεται σε φόντο μέτριας και χαμηλής δραστηριότητας της διαδικασίας. Συνιστώνται φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη, εφαρμογές λάσπης, θεραπευτικά λουτρά. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, κάντε μασάζ.

Διατροφή

Η αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή..

Οι διατροφολόγοι θεωρούν τα ακόλουθα συστατικά απαραίτητα:

• ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (θαλάσσια λιπαρά ψάρια)
• ασβέστιο (γαλακτοκομικά προϊόντα, τυρί cottage, σκληρά τυριά) ·
• μαγνήσιο (δημητριακά, πίτουρα, χόρτα).

Πρέπει να περιορίσετε τη ζάχαρη και τους εύπεπτους υδατάνθρακες. Το αλκοόλ, τα πικάντικα και τα αλμυρά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται. Ο πίνακας διατροφής αριθμός 6 θεραπεύει την αρθρίτιδα που προκαλείται από ουρική αρθρίτιδα. Ταυτόχρονα, οι λιπαρές ποικιλίες κρέατος, ψαριού και παραπροϊόντων απαγορεύονται. Περισσότερα για τη διατροφή για αρθρώσεις →

Φυσικές ασκήσεις

Στο οξύ στάδιο, η ειρήνη είναι απαραίτητη για τη μείωση της φλεγμονής..

Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η κινητική αγωγή πρέπει να είναι ήπια, με εξαίρεση τα υπερβολικά φορτία στην άρθρωση.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε με μείωση του πόνου αρχίζουν πρώτα οι παθητικές και μετά αρχίζουν οι ενεργές κινήσεις στην άρθρωση.

Συνθήκες: έλλειψη ξαφνικών κινήσεων, υψηλός ρυθμός, πόνος και κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης. Επιλέγεται ένα σύνολο ασκήσεων ανάλογα με τη μορφή της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

Παραδοσιακή θεραπεία

Η παραδοσιακή ιατρική θεραπεύει επίσης την αρθρίτιδα. Η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να ανακουφιστεί με τη λήψη φαρμάκων εσωτερικά ή εξωτερικά. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία, η κατάποση του αφέψημα των φύλλων δάφνης, ο χυμός πατάτας, το ξίδι μηλίτη μήλου, το βάμμα σκόρδου βοηθά καλά..

Χρησιμοποιήστε τοπικά κομπρέσες με λουλούδια νεραγκούλας, τρίβοντας βάμματα λουλουδιών λιλά και πικραλίδας, εφαρμόζοντας φύλλα κολλιτσίδας ή λάχανου για τη νύχτα. Όλες οι συνταγές που χρησιμοποιούνται πρέπει να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό, καθώς μπορεί να αντενδείκνυται.

Πρόβλεψη

Η ασθένεια είναι χρόνια, εξελίσσεται αργά. Επομένως, το αποτέλεσμα ορισμένων μορφών θεωρείται υπό όρους δυσμενές και μπορεί να προκαλέσει αναπηρία..

Η έγκαιρη θεραπεία και η επαρκής θεραπεία συμβάλλουν στη μακροχρόνια ύφεση και συντήρηση. Η έγκαιρη θεραπεία της μολυσματικής αρθρίτιδας επιτρέπει την πλήρη θεραπεία.

Η έγκαιρη παροχή φροντίδας για ψωρίαση και ουρική αρθρίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αποφεύγει σοβαρή παραμόρφωση και μόνιμη αναπηρία.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αρθρώσεων των αρθρώσεων, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

• έλεγχος βάρους σώματος
• σωστή και ισορροπημένη διατροφή
• την εξαίρεση της υπερφόρτωσης, των τραυματισμών και της υποθερμίας ·
• σωματική δραστηριότητα, αθλητικές δραστηριότητες
• φορώντας άνετα παπούτσια.

Αρθρίτιδα - μια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος που προκαλεί σε ένα άτομο πολλά προβλήματα.

Η παθολογία περιορίζει την κινητική δραστηριότητα, διακόπτει την ικανότητα εργασίας, σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι ασθενείς καθίστανται ανάπηροι. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ζητήσετε τη βοήθεια ειδικών όταν εμφανίζονται σημάδια της νόσου..

Μια πλήρης επισκόπηση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας: πόνος, δυσκαμψία, ερυθρότητα, πρήξιμο και άλλα

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε για όλες τις εκδηλώσεις της αρθρίτιδας: συμπτώματα διαφόρων μορφών και σταδίων της νόσου.

Συντάκτης άρθρου: Victoria Stoyanova, γιατρός κατηγορίας 2, επικεφαλής του εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Τα κύρια σημεία αρθρίτιδας οποιουδήποτε είδους είναι ο πόνος, η τοπική φλεγμονώδης αντίδραση και η δυσκαμψία των κινήσεων. Σε μια χρόνια πορεία, η ασθένεια προκαλεί παραμόρφωση των προσβεβλημένων αρθρώσεων, μια επίμονη παραβίαση της λειτουργίας τους.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Τα συγκεκριμένα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας, σύμφωνα με την οποία μπορούμε να υποθέσουμε τη φύση της νόσου. Για παράδειγμα:

• με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η βλάβη των αρθρώσεων είναι παροδική (δηλαδή, ο πόνος είτε προκύπτει, εξαφανίζεται, έπειτα σε μερικές αρθρώσεις, έπειτα σε άλλες) και εμφανίζονται σημάδια καρδιακής βλάβης.
• στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, συμμετρική βλάβη στις αρθρώσεις των χεριών και των γόνατων, ταχεία καταστροφή του χόνδρου στην ακτινογραφία, εμφάνιση των ρευματοειδών οζιδίων και πρωινή δυσκαμψία είναι χαρακτηριστικά.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Η κοινή παραμόρφωση αναπτύσσεται με μακρά προοδευτική πορεία της νόσου και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

Η αρθρίτιδα μπορεί να συγχέεται με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών:

• τραυματισμός στις αρθρώσεις (εξάρθρωση, κάταγμα των οστών, τα συστατικά του, διάστρεμμα)
• αρθρίτιδα - φλεγμονή της μεμβράνης που περιβάλλει την άρθρωση.
• αρθροπάθεια - καταστροφή του χόνδρου.

Με όλες αυτές τις ασθένειες, υπάρχει πόνος και περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης. Ακριβής διάγνωση γίνεται μετά την εξέταση (εξέταση, ακτινογραφία, αρθροσκόπηση - εξέταση της κοιλότητας των αρθρώσεων κ.λπ.).

Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οξεία ή χρόνια. Στην οξεία μορφή, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται γρήγορα και θα είναι έντονα και ο ασθενής πηγαίνει αμέσως στον γιατρό. Σε χρόνια μορφή, τα σημάδια της παθολογίας αναπτύσσονται σταδιακά. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί ήπιο πόνο στην άρθρωση για χρόνια, αλλά αυτό δεν θα τον αναγκάσει να δει έναν γιατρό. Τέτοιες μορφές παθολογίας διαγιγνώσκονται αργά - μετά από 3-5 χρόνια από την έναρξη της νόσου ή περισσότερο.

Εάν υπάρχουν σημάδια αρθρίτιδας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, αρθρολόγο, ρευματολόγο.

Πόνος

Ένα κοινό σύμπτωμα όλων των τύπων αρθρίτιδας είναι ο πόνος..

Η κύρια διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και άλλων αρθρώσεων των αρθρώσεων (συμπεριλαμβανομένης της αρθροπάθειας) είναι ότι ο πόνος εμφανίζεται σε ηρεμία, τις περισσότερες φορές τη νύχτα, από 3 έως 5 το πρωί.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν έρθει η μέρα και το άτομο "βηματοδοτεί", το σύμπτωμα εξαφανίζεται. Στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, διώκει ένα άτομο συνεχώς, και τη νύχτα - εντείνεται.

Κατά τη θεραπεία της αρθρίτιδας, αυτό το σύμπτωμα αφαιρείται με φάρμακα:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - καταστέλλουν τη φλεγμονή αναστέλλοντας την παραγωγή ενζύμων (COX 1 και COX 2): Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Ketoprofen.
2. Γλυκοκορτικοειδή - φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού, τα οποία επηρεάζουν την παραγωγή των δικών τους ορμονών και καταστέλλουν τη φλεγμονή: Πρεδνιζολόνη, Υδροκορτιζόνη, Δεξαμεθαζόνη, Φλουμεθαζόνη.

Χαρακτηριστικά του πόνου σε διάφορα στάδια της αρθρίτιδας:

Υπάρχουν μικροί πόνοι κατά τη διάρκεια των κινήσεων, στους οποίους ένα άτομο συχνά δεν δίνει προσοχή

Τη νύχτα ή την ανάπαυση, είναι πιθανές προσβολές πόνου χαμηλής ή μέσης έντασης

Ο πόνος είναι επίσης δυνατός κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων και αρθρώσεων.

Ο πόνος είναι μόνιμος

Ενισχύστε τη νύχτα και με ενεργές κινήσεις

Η φύση του πόνου με διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας:

Στάδιο	Χαρακτηριστικά

Η ένταση ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου

Από μια σχεδόν πλήρη απουσία κατά τη διάρκεια της ύφεσης σε ανυπόφορους πόνους (ελάχιστα επιρρεπείς στην απόσυρση φαρμάκων) με επιδείνωση της αρθρίτιδας σε προχωρημένο στάδιο

Το σύμπτωμα τείνει να επιδεινωθεί κατά την περίοδο από 3 έως 5 το πρωί, και επίσης μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση

Οι πόνοι είναι οξείς, έντονοι, επίμονοι

Ενισχύεται από κινήσεις και αγγίζει την άρθρωση

Εμφανίζονται ξαφνικά, τις περισσότερες φορές τη νύχτα, και συνεχίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας

Η επίθεση διαρκεί αρκετές ημέρες

Εμφανίζεται μόνο το βράδυ και το πρωί

Εμφανίζεται μετά από μολυσματική ασθένεια μετά από 2–4 εβδομάδες (ARVI, γρίπη, εντερική λοίμωξη και άλλα)

Μέτρια ή ισχυρή, οξεία

Δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας

Ενισχύεται με κινήσεις και αίσθημα πονόλαιμου

Θαμπό πόνος μέσα και γύρω από την άρθρωση

Ενισχύεται το πρωί και στο τέλος της εργάσιμης ημέρας, όταν ένα άτομο αρχίζει να χαλαρώνει μετά από ένα φορτίο

Ακαμψία

Είναι επίσης ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα που διακρίνουν την αρθρίτιδα από άλλες παθολογίες των αρθρώσεων..

Η δυσκαμψία εμφανίζεται το πρωί - μετά τον ύπνο. Τις περισσότερες φορές, η πρώτη ασθένεια επηρεάζει τις αρθρώσεις των χεριών και των δακτύλων.

Ήδη στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται το λεγόμενο σύμπτωμα των «σφιχτών γαντιών» - μια ισχυρή σφίξιμο στα χέρια, μια αίσθηση ότι φορούν κάτι που τους εμποδίζει να κινηθούν. Καθώς επηρεάζονται άλλες αρθρώσεις, εμφανίζεται παρόμοιο συναίσθημα σε αυτές..

Όταν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, εμφανίζεται το «σύνδρομο κορσέ» - ένα αίσθημα σφίξιμου και δυσκαμψίας στην πλάτη.

Χαρακτηρισμός του συμπτώματος σε διαφορετικά στάδια:

Ποικιλία	Χαρακτήρας

Δεν υπάρχει πρωινή δυσκαμψία ή δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά

Η διάρκεια του συμπτώματος είναι 30 λεπτά έως 3 ώρες μετά το ξύπνημα.

Ένα άτομο αισθάνεται άκαμπτο για περισσότερο από 3 ώρες μετά τον ύπνο

Οίδημα και ερυθρότητα

Δεδομένου ότι η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια, ένα από τα συμπτώματά της είναι οίδημα. Οι μαλακοί ιστοί γύρω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις αυξάνονται ελαφρώς σε μέγεθος. Μερικές φορές το δέρμα στην πληγείσα περιοχή αποκτά μια κόκκινη απόχρωση.

Αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα έντονο με ουρική αρθρίτιδα, στην οποία η άρθρωση είναι πρησμένη και κοκκινίζει.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απομακρύνεται με τοπικούς παράγοντες. Χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac).

Περιορισμός κινητικότητας

Αυτό είναι ένα από τα κύρια και πιο επικίνδυνα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Στα μεταγενέστερα στάδια, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια κινητικότητας στην προσβεβλημένη άρθρωση..

Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό, να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία και να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις.

Η κοινή κινητικότητα μπορεί να περιοριστεί για διάφορους λόγους:

• πόνοι που προκαλούν ένα άτομο να ελευθερώσει την άρθρωση (στην περίπτωση αυτή, ο περιορισμός της κινητικότητας είναι αναστρέψιμος).
• ινοπολλαπλασιαστικές αλλαγές (πολλαπλασιασμός μη λειτουργικού συνδετικού ιστού στην προσβεβλημένη άρθρωση) στους ιστούς των αρθρώσεων (σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία για την αποκατάσταση της κινητικότητας και μερικές φορές δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση πλήρους πλάτους).
• εξάπλωση της φλεγμονής στους τένοντες και τους μύες που περιβάλλουν την άρθρωση.

Η μυϊκή ατροφία ακολουθεί τον περιορισμό της κινητικότητας, εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία, γεγονός που καθιστά τη δυνατότητα αποκατάστασης ακόμη πιο δύσκολη..

Κοινές παραμορφώσεις

Αναπτύσσονται σε 3 στάδια της νόσου λόγω υπερχείλισης και ινωτικών αλλαγών..

Πιο χαρακτηριστικό, ειδικά για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, παραμορφώσεις των αρθρώσεων των δακτύλων.

• Ulnar απόκλιση ("walrus fin") - το μικρό δάχτυλο, ο δακτύλιος, ο μέσος, ο δείκτης (μερικές φορές) τα δάχτυλα αποκλίνουν προς τα έξω στις αρθρώσεις που συνδέουν τα δάχτυλα στο χέρι.
• "Buttonhole" ("holehole") - στερέωση της μεσαίας διαφαγικής άρθρωσης σε λυγισμένη θέση, η αδυναμία να το ισιώσει.
• "Arachnid brush" - κάμψη κάμψης (μια κατάσταση στην οποία το άκρο δεν μπορεί να λυγίσει πλήρως) σε όλες τις αρθρώσεις των δακτύλων. Λόγω της αδυναμίας τους να ισιώσουν, όταν ο ασθενής βάζει τα χέρια του στο τραπέζι, μοιάζουν με αράχνες.
• "Λαιμός του Κύκνου" - η καμπυλότητα των δακτύλων στο σχήμα του γράμματος S: η μεσαία διαφαγική άρθρωση κάμπτει προς την αντίθετη κατεύθυνση και οι ακραίες καμπύλες χωρίς την ικανότητα να ισιώσουν.

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας είναι πιο χαρακτηριστική των παραμορφώσεων των toe..

1. Hallux valgus: το δάκτυλο αποκλίνει προς τα μέσα, η άρθρωση που τη συνδέει με το πόδι προεξέχει. Ευρέως αναφέρεται ως "διογκωμένο οστό".
2. Παραμόρφωση Taylor - «κόκαλο» στο μικρό δάχτυλο.
3. "Δάχτυλο σε σχήμα νύχι" - καμπυλότητα του δακτύλου σε σχήμα S, στην οποία μοιάζει με νύχι πουλιού.
4. "Σφυρί σε σχήμα δακτύλου" - μεταταρσόφαλος αρμός (που συνδέει το δάχτυλο και το πόδι) τοξωτός προς τα πάνω, μεσοφθαλμική κάμψη.

Παραμορφώσεις των ποδιών μπορεί να συμβούν τόσο λόγω αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας όσο και ως αποτέλεσμα τραυματισμών των αρθρώσεων με λανθασμένα παπούτσια.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καμπυλότητα των ποδιών:

• Σχήμα Ο - γόνατα λυγισμένα προς τα έξω, τα πόδια «στέκονται με τροχό».
• Σχήμα X - γόνατα λυγισμένα προς τα μέσα, τα πόδια σχηματίζουν το γράμμα X.

Τύποι καμπυλότητας των ποδιών. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία επεκταθεί στους μεσοσπονδύλιους δίσκους - μπορεί να οδηγήσει σε σκολίωση (πλευρική καμπυλότητα), κύφωση (παραμορφώσεις του τύπου του εξογκώματος).

Διόρθωση τυχόν παραμορφώσεων που προκαλούνται από αρθρίτιδα, πιθανώς με χειρουργικές μεθόδους.

Σχετικά συμπτώματα

Η ασθένεια εκδηλώνεται όχι μόνο από τοπικά σημεία, αλλά και από μια σειρά συστημικών σημείων που ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο και την αιτία της νόσου.

Συστηματικά συμπτώματα αρθρίτιδας διαφόρων τύπων:

Στάδιο	Η σοβαρότητα του σημείου

Ασθενικό σύνδρομο (απώλεια βάρους), χρόνια κόπωση, αδυναμία, αδιαθεσία, κόπωση, ανεπαρκής παραγωγή δακρύων (ξηρότητα και κάψιμο στα μάτια) και σάλιο, μερικές φορές - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος το βράδυ, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη

Στα μεταγενέστερα στάδια: μυϊκός πόνος, ατροφία. μπλε χρώμα του δέρματος των παλάμων και των ποδιών, υποδόρια ρευματοειδή οζίδια στην εκτεταμένη πλευρά των αρθρώσεων, μαύρες κηλίδες κάτω από τα νύχια

Η ρευματοειδής βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα και στα εσωτερικά όργανα είναι επίσης δυνατή.

Οι ρευματικές καρδιακές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή

Ανάλογα με τα μέρη του σώματος που συμμετείχαν στην παθολογική διαδικασία, μπορεί να συνοδεύεται από: αιμορραγικό εξάνθημα (υποδόρια αιμορραγία), ρινορραγίες, πρησμένους λεμφαδένες, σπλήνα, βήχα με πτύελα, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα των άκρων

Tofus (σκληρά οζίδια που σχηματίζονται από άλατα) κάτω από το δέρμα κοντά στις αρθρώσεις και στα αυτιά

Απόθεση αλάτων στους νεφρούς και, ως εκ τούτου, ουρολιθίαση, η οποία συνοδεύεται από έλξη πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης και επιθέσεις νεφρικού κολικού

Ερυθρές κηλίδες στο δέρμα, ονυόλυση (απόσπαση της πλάκας των νυχιών από μαλακούς ιστούς, που ονομάζεται ευρέως «κενό κάτω από τα νύχια»), φώσα στα νύχια, επιπεφυκίτιδα (ερυθρότητα, σχίσιμο και πόνος στα μάτια), κόπωση

Συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία, εκτός από τις αρθρώσεις, επηρεάζει τους τένοντες, ειδικά τον τένοντα του Αχιλλέα, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο στους αστραγάλους, χειρότερα όταν περπατάτε

Δεδομένου ότι εμφανίζεται μετά τη μετάδοση ασθενειών που προκαλούνται από ουρογεννητικά ή εντερικά βακτήρια, τα συμπτώματα αυτών των παθήσεων παρατηρούνται 3-4 εβδομάδες πριν από την εμφάνιση αρθρικών σημείων

Κατά την έναρξη της αντιδραστικής αρθρίτιδας, υπάρχουν επίσης: επιπεφυκίτιδα (πόνος, ερυθρότητα και σχίσιμο των ματιών), γρήγορη και επώδυνη ούρηση, πυρετός

Μερικές φορές - φυσαλίδες γεμάτες με υγρό στις παλάμες και τα πόδια, ανώδυνες πληγές στον ουρανίσκο και τη γλώσσα

Ευερεθιστότητα, πυρετός

Ταχεία μυϊκή κόπωση στην πληγείσα περιοχή

Κρούση σε πονόλαιμο

Ποικιλία	Εξωσωματικά συμπτώματα

Συμπτώματα ορισμένων τύπων αρθρίτιδας

Η φύση της πορείας της αρθρίτιδας

Η νόσος σε οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από έντονη σοβαρότητα όλων των συμπτωμάτων.

Στη χρόνια μορφή, η κλινική εικόνα εξομαλύνεται, η ένταση των δυσάρεστων αισθήσεων εντείνεται σταδιακά.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, τα συμπτώματα μπορεί να είναι σχεδόν εντελώς απουσία και κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης, μπορεί να εμφανιστούν με ανανεωμένο σθένος..

Ορισμένες ποικιλίες αρθρίτιδας έχουν οξεία εμφάνιση, και μόνο τότε ρέουν σε χρόνια μορφή, ενώ άλλες αναπτύσσονται χρόνια, μερικές φορές για χρόνια, ακόμη και πριν από την πρώτη επιδείνωση.

Ποικιλίες της νόσου και η φύση του μαθήματος:

Τραυματικό (εάν σχετίζεται με έναν εφάπαξ σοβαρό τραυματισμό)

Τραυματικό (εάν σχετίζεται με μόνιμο μικροτραύμα)

Ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται περισσότερο

Με διαφορετικούς τύπους αρθρίτιδας, τα συμπτώματα εντοπίζονται συχνότερα σε ορισμένες περιοχές και λιγότερο συχνά σε άλλες:

Έχετε μια οξεία έναρξη	Έχετε μια χρόνια εμφάνιση

Μεγάλα δάχτυλα

Δάχτυλα και δάχτυλα

Μικρές αρθρώσεις των ποδιών

Τις περισσότερες φορές, μία από τις μεγάλες αρθρώσεις πάσχει: γόνατο, ισχίο, αστράγαλο, ώμος, καρπός, ulnar

Μία από τις αρθρώσεις που έχει το μεγαλύτερο φορτίο κατά τη σωματική δραστηριότητα πάσχει: γόνατο, αστράγαλο, ώμος, αγκώνας

Ωστόσο, αυτό είναι απλώς στατιστικά στοιχεία. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, κάθε είδους ασθένεια μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιαδήποτε άρθρωση..

Αρθρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, τύποι και θεραπεία

Τι είναι η αρθρίτιδα;?

Η αρθρίτιδα είναι ένας όρος για βλάβη στις αρθρώσεις φλεγμονώδους φύσης και όχι συγκεκριμένη ασθένεια. Μπορεί να είναι και η κύρια ασθένεια και η εκδήλωση οποιασδήποτε άλλης ασθένειας (σπονδυλίτιδα, ρευματισμός). Ωστόσο, η αρθρίτιδα μπορεί να θεραπευτεί και παρέχει ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τις πιο προσιτές και αποτελεσματικές μεθόδους, με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα..

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κάθε άτομο που έχει περάσει το ορόσημο των 65 ετών. Μεταξύ των συνταξιούχων, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από αυτή την παθολογία υπερβαίνει το 60%.

Αλλά μην νομίζετε ότι η αρθρίτιδα είναι μια αποκλειστικά γεροντική ασθένεια. Μπορεί να επηρεάσει άτομα σε μικρότερη ηλικία, ακόμη και παιδιά. Όλα εξαρτώνται από τις αιτίες των παθολογικών αλλαγών στις αρθρώσεις..

Δεκάδες εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πιστεύουν ότι πάσχουν από συμπτώματα αρθρίτιδας και σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο αριθμός αυτός αυξάνεται κάθε χρόνο. Σύμφωνα με τα στοιχεία (CDC), το ποσοστό ανέρχεται στο 22,7% του συνολικού ενήλικου πληθυσμού. [1].

Υγιείς αρθρώσεις και αρθρίτιδα

Τα πρώτα σημάδια αρθρίτιδας

Έχετε αρθρίτιδα; Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας πει σίγουρα, αλλά υπάρχουν 4 πρώτα σημάδια αρθρίτιδας που θα σας ζητήσουν να εγγραφείτε σε έναν ρευματολόγο:

Πόνος. Ο πόνος από την αρθρίτιδα μπορεί να είναι σταθερός ή μπορεί να έρθει και να φύγει. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ο πόνος μπορεί να είναι σε ένα μέρος του σώματος ή σε πολλά διαφορετικά.

Οίδημα. Με ορισμένους τύπους αρθρίτιδας, το δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση γίνεται κόκκινο και πρησμένο και αισθάνεται ζεστό στην αφή. Οίδημα που διαρκεί 3 ημέρες ή περισσότερο, ή εμφανίζεται περισσότερες από τρεις φορές το μήνα, θα πρέπει να σας ενθαρρύνει να πάτε στο γιατρό.

Ακαμψία. Αυτό είναι ένα κλασικό σύμπτωμα αρθρίτιδας, ειδικά όταν ξυπνάτε το πρωί ή κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πρωινή δυσκαμψία, η οποία διαρκεί περισσότερο από μία ώρα, είναι ένα εντυπωσιακό πρώιμο σύμπτωμα, που απαιτεί αρθρίτιδα.

Δυσκολία στην κάμψη μιας άρθρωσης. Εάν είναι δύσκολο ή οδυνηρό να βγείτε από το σκαμνί σας, αυτό είναι ένα σημάδι πρώιμης αρθρίτιδας..

Συμπτώματα, ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας

Η αρθρίτιδα, όπως και οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, έχει πολλά συμπτώματα. Μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά ή ξαφνικά. Επειδή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε χρόνια μορφή, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν ή να επιμείνουν με την πάροδο του χρόνου..

Δεδομένου ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιον έχετε. Υπάρχουν μερικές ομοιότητες μεταξύ τους, αλλά υπάρχουν μερικές βασικές διαφορές. Υπάρχουν περίπου 200 τύποι αρθρίτιδας, χωρίζονται σε 7 κύριες ομάδες.

Οστεοαρθρίτιδα

Η οστεοαρθρίτιδα - ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας, έχει εκφυλιστική-καταστροφική φύση. Αυτή είναι η «φθορά» που εμφανίζεται όταν οι αρθρώσεις σας είναι υπερφορτωμένες. Αυτό συμβαίνει συνήθως με την ηλικία, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε τραυματισμούς στις αρθρώσεις ή στο υπερβολικό βάρος, το οποίο δημιουργεί ένα επιπλέον φορτίο στις αρθρώσεις..

Τι συμβαίνει? Η σταδιακή καταστροφή του ιστού του χόνδρου οδηγεί σε αυξημένο πόνο, στη συνέχεια αλλάζει το σχήμα των αρθρώσεων, εμφανίζονται οστά. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη γιατί μαζί της, τα οστά και ο χόνδρος που υπέστησαν καταστροφή δεν μπορούν πλέον να ανακάμψουν από μόνα τους. Η ασθένεια ξεκινά με τη συρρίκνωση του χόνδρου. Μετά από αυτό, το σώμα μπορεί να προσπαθήσει να αντισταθμίσει την απώλεια αρθρικού υγρού που περιβάλλει την άρθρωση. Τότε μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

Οστεόφυτα - μικρές οστικές αναπτύξεις, αρχίζουν να αναπτύσσονται στην άρθρωση.

Η ποσότητα παχιού υγρού μέσα στην άρθρωση μπορεί να αυξηθεί..

Ο σάκος άρθρωσης μπορεί να τεντωθεί και ο σύνδεσμος να χάσει το σχήμα του.

Συμπτώματα: εξαρτάται από το ποια άρθρωση επηρεάζεται:

Βαθύς πόνος.

Ανάλογα με το ποιες αρθρώσεις εμπλέκονται, μπορεί να είναι δύσκολο να ντυθείτε, να χτενίσετε τα μαλλιά σας, να σηκώσετε τα πράγματα, να σκύψετε, να σκύψετε ή να ανεβείτε σκάλες.

Πρωινή δυσκαμψία, η οποία συνήθως διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά.

Πόνος όταν περπατάτε.

Ακαμψία στις αρθρώσεις μετά από ανάπαυση.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική αυτοάνοση ασθένεια με βλάβη στους συνδετικούς ιστούς και τις αρθρώσεις κατά τρόπο διαβρωτικό-καταστροφικό. Μερικές φορές μπορεί να εξαπλωθεί σε εσωτερικά όργανα. Στο 70% των περιπτώσεων, εμφανίζεται η αναπηρία του ασθενούς. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια με αιτιολογία που δεν έχει μελετηθεί πλήρως, εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας (40-50 ετών), στις γυναίκες είναι τρεις φορές πιο πιθανό από ό, τι στους άνδρες.

Τι συμβαίνει? Με αυτήν την αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να προσβάλλει τις δικές του υγιείς αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί στη φλεγμονή τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, ένα άτομο αντιμετωπίζει γενική αδιαθεσία, απώλεια όρεξης και αδυναμία. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Συμπτώματα: μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά ή να ξεκινήσουν ξαφνικά.

Πόνος, δυσκαμψία και πρήξιμο στα χέρια, τους καρπούς, τους αγκώνες, τους ώμους, τα γόνατα, τους αστραγάλους, τα πόδια, τα σαγόνια και το λαιμό.

Περισσότερες από μία πρησμένες αρθρώσεις. Η RA επηρεάζει συνήθως πολλές αρθρώσεις ταυτόχρονα.

Συμμετρικό σχέδιο. Για παράδειγμα, εάν οι αρθρώσεις των δακτύλων σας φλεγμονή στο αριστερό σας χέρι, τότε είναι πιθανό ότι θα αρρωστήσουν επίσης στο δεξί χέρι.

Η πρωινή δυσκαμψία μπορεί να διαρκέσει για ώρες ή ακόμη και το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας. Μπορεί να είστε συνεχώς κουρασμένοι, η όρεξή σας θα μειωθεί.

Σπονδυλίωση

Η σπονδυλίωση είναι ένας όρος που περιγράφει έναν αριθμό καταστάσεων που προκαλούν πόνο και πρήξιμο, κυρίως γύρω από τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει φλεγμονή μικρών τεμαχίων συνδετικού ιστού, που ονομάζονται προσκολλήσεις. Αυτά είναι άκαμπτα μικρά κορδόνια που συνδέουν τους συνδέσμους και τους τένοντες με τα οστά..

Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος σπονδυλίτιδας που προκαλεί πόνο και πρήξιμο γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Στους ανθρώπους, αυτή η ασθένεια είναι γνωστή ως αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Τι συμβαίνει? Με αυτήν την ασθένεια, το σώμα παράγει περισσότερο μεταλλικό ασβέστιο σε απόκριση στη φλεγμονή γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Κανονικά, το ασβέστιο χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για την ενίσχυση των οστών, ωστόσο, με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, οδηγεί σε πολλαπλασιασμό των οστών στη σπονδυλική στήλη και αυτό προκαλεί πόνο και δυσκαμψία. Ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται στο δεύτερο μισό της νύχτας και το πρωί υπάρχει πρήξιμο στην πλάτη, η οποία διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν αυτήν τη διαδικασία. Η διατήρηση της δραστηριότητας θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της δυσκαμψίας της σπονδυλικής στήλης, ενώ η καλή στάση του σώματος θα βοηθήσει στην αποτροπή κάμψης της σπονδυλικής στήλης..

Συμπτώματα: Τα παράπονα για πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, δυσκαμψία, η οποία εμφανίζεται σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά στο δεύτερο μισό της νύχτας και πιο κοντά στο πρωί και μειώνονται με τις κινήσεις, είναι χαρακτηριστικά. Ο βαθμός ευελιξίας στη σπονδυλική στήλη μειώνεται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, υπάρχει αύξηση στην επέκταση των ορίων του συνδρόμου πόνου σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η καμπυλωτή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και η χρόνια στένωση..

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι ένας άλλος τύπος σπονδυλίτιδας που είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή ανάπτυξη της νόσου, πρήξιμο στο σημείο της βλάβης και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.

Τι συμβαίνει? Στη θέση της φλεγμονής της άρθρωσης εμφανίζονται κόκκινα σημεία, τα οποία προκαλούν δυσφορία σε άτομα με τη μορφή κνησμού και απολέπισης. Οι πλάκες νυχιών επηρεάζονται επίσης παράλληλα, αρχίζουν να χωρίζονται. Κάθε άρθρωση μπορεί να πάσχει από αυτόν τον τύπο αρθρίτιδας, αλλά συχνότερα επηρεάζονται τα δάχτυλα. Ταυτόχρονα, πυκνώνουν και μοιάζουν με λουκάνικα σε σχήμα. Ο πόνος στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου δεν εμφανίζεται, και εάν υπάρχει, τότε μόνο το πρωί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 10-30% των ασθενών με ψωρίαση πάσχουν επίσης από αρθρίτιδα.

Συμπτώματα: πρησμένα δάχτυλα και δάχτυλα των ποδιών. Τα νύχια τέτοιων ασθενών είναι συχνά αποχρωματισμένα..

Νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα

Η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης «ασθένεια του Still» (επίσης γνωστή ως «παιδική αρθρίτιδα»), είναι μια παθολογία που επηρεάζει τα παιδιά κάτω των 16 ετών. Οι αιτίες δεν είναι ακριβώς γνωστές, η φύση της νόσου είναι χρόνια, συνεχώς εξελίσσεται. Μερικοί ασθενείς πάσχουν επίσης από εσωτερικά όργανα, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία και μερικές φορές θάνατο του παιδιού.

Αρθρίτιδα ουρικής αρθρίτιδας

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που μπορεί να προκαλέσει οδυνηρό πρήξιμο στις αρθρώσεις, που συνήθως βρίσκεται στο μεγάλο δάκτυλο..

Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη νόσο εναπόθεσης κρυστάλλων ασβεστίου..

Τι συμβαίνει? Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των εναποθέσεων ουρικού οξέος, που συλλέγονται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Το ουρικό οξύ δεν εκκρίνεται από το σώμα, δεν διαλύεται στο αίμα, αλλά κρυσταλλώνεται και συσσωρεύεται κοντά στις αρθρώσεις, γεγονός που οδηγεί σε πόνο και φλεγμονή. Μια ουρική αρθρίτιδα πιάνει συχνά ένα άτομο τη νύχτα. Μπορείτε να δώσετε ώθηση στην ασθένεια τρώγοντας μια μεγάλη ποσότητα κρέατος, αλκοόλ.

Συμπτώματα: Συχνά ξυπνάτε με έναν ξαφνικό, έντονο πόνο στο δάκτυλο των ποδιών μετά από πολύ αλκοόλ. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι αδύνατο να αγγίξετε το φλεγμονώδες μέρος, καθώς ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, ο οποίος συνοδεύεται από πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει φυσιολογική, η επίθεση περνά τόσο ξαφνικά όσο ξεκίνησε. Η συνολική διάρκεια μιας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα είναι από 3 έως 10 ημέρες, ακόμα κι αν δεν την αντιμετωπίσετε. Εάν η ουρική αρθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί για πολύ καιρό, μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις και τους νεφρούς σας και οι επιληπτικές κρίσεις θα γίνουν πιο συχνές και πιο έντονες..

Στάδια

Διακρίνονται 4 στάδια αρθρίτιδας:

Τα συμπτώματα της νόσου είναι σχεδόν απουσία. Τα πρώτα σημάδια φλεγμονής μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με εξέταση ακτινογραφίας. Κατά καιρούς, ένα άτομο βιώνει δυσκαμψία στις προσβεβλημένες αρθρώσεις και μικρό πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Η φλεγμονή εξελίσσεται, οι ιστοί των αρθρώσεων γίνονται λεπτότεροι, η διάβρωση εμφανίζεται στα κεφάλια των οστών. Εξωτερικά σημάδια: έξαψη του δέρματος και πρήξιμο των ιστών που περιβάλλουν τις αρθρώσεις. Κατά τη μετακίνηση, μπορείτε να ακούσετε μια χαρακτηριστική κρίση.

Οι αρθρικοί ιστοί αρχίζουν να καταρρέουν, γεγονός που οδηγεί στην παραμόρφωσή τους. Η κινητικότητα είναι απότομα περιορισμένη, ο πόνος δεν σταματά. Η λειτουργικότητα του άκρου είναι μειωμένη, αλλά σε αυτό το στάδιο η απώλεια των αρθρώσεων εξακολουθεί να αντισταθμίζεται σε κάποιο βαθμό από αυξημένο μυϊκό τόνο.

Η άρθρωση χάνει εντελώς την κινητικότητα, οι αλλαγές που του έχουν συμβεί είναι μη αναστρέψιμες. Η αρθρίτιδα του γονάτου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συσπάσεων. Εάν η ασθένεια επηρεάζει τις αρθρώσεις του ισχίου, αναπτύσσεται αγκύλωση. Σε αυτήν την περίπτωση, η κάψουλα άρθρωσης είναι γεμάτη με οστό ή ινώδη ιστό, γεγονός που οδηγεί σε σύντηξη των κεφαλών των οστών.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για αρθρίτιδα

Ανάλογα με την ποικιλία και την προέλευση, διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες αρθρίτιδας:

Λοιμώξεις όταν επιβλαβή βακτήρια, μύκητες ή ιοί εισέρχονται στο σώμα. Σε αυτό το πλαίσιο, περιλαμβάνεται μια φυσική άμυνα που ονομάζεται ασυλία. Αλλά σε περίπτωση δυσλειτουργίας στο έργο του, ουσίες που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση παθογόνων οργανισμών αρχίζουν να καταστρέφουν υγιή κύτταρα και να προσβάλλουν αρθρώσεις.

Διάφορα είδη τραυματισμών στις αρθρώσεις είναι επίσης συχνά η αιτία της ανάπτυξης της νόσου.

Επαγγελματικά αθλήματα ή συνεχές υπερβολικό φορτίο στις αρθρώσεις μπορούν να προκαλέσουν αρθρίτιδα. Για παράδειγμα, οι αστράγαλοι υποφέρουν από παίκτες μπάσκετ, καρπούς - από τένις, αρθρώσεις δακτύλων - από θεραπευτές μασάζ.

Υπέρβαρος;

Συγγενής εξάρθρωση του ισχίου.

Ασθένειες του νευρικού συστήματος

Αποτυχίες στο ενδοκρινικό σύστημα. Συγκεκριμένα, ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά την είσοδο στην εμμηνόπαυση.

Ανεπάρκεια βιταμινών και υποσιτισμός

Δαγκώματα εντόμων (όταν το βιολογικό δηλητήριο εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης)

Παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην αρθρίτιδα:

Η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει συχνά τους ανθρώπους που υπερβολικά τεντώνουν τις αρθρώσεις τους. Για παράδειγμα, εκπαιδευτικοί, πωλητές, χειρουργοί και κομμωτές. Οι αρθρώσεις των ισχίων είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τους ποδοσφαιριστές και οι αρθρώσεις των καρπών είναι πιο συχνές στους μπόξερ. Αυτό περιλαμβάνει όσους είναι λάτρεις του καπνίσματος, καθώς και άτομα με υπερβολικό βάρος.

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για άνδρες άνω των 65 ετών. Περιλαμβάνονται επίσης άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερβολικό βάρος, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και άτομα με νεφρική δυσλειτουργία.

Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ρευματοειδούς αρθρίτιδας και εκείνα τα άτομα της οικογένειας που έχουν ήδη κρούσει την εμφάνιση αυτής της νόσου.

Εάν μιλάμε για άτομα που είναι πιο συχνά από άλλους που πάσχουν από μολυσματική αρθρίτιδα, τότε αυτή η ομάδα περιλαμβάνει εκείνους που έχουν διαγνωστεί με HIV ή γονόρροια. Συχνά, αυτός ο τύπος παθολογίας βασανίζει άτομα με καρκίνο, διαβήτη και ερυθηματώδη λύκο.

Η τραυματική αρθρίτιδα επηρεάζει περισσότερους επαγγελματίες αθλητές. Τα τακτικά σχηματισμένα μικροκράματα στις αρθρώσεις τους προκαλούν φλεγμονή.

Διαγνωστικά

Για την ακριβή διάγνωση και τον προσδιορισμό του τύπου της νόσου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει την εξέταση, τη λήψη εργαστηριακών δεδομένων και τις οργανικές μεθόδους διάγνωσης.

Εάν έχετε συμπτώματα αρθρίτιδας, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρούς όπως τραυματία, ρευματολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, γιατρό φυματίωσης και δερματολόγο. Καθένας από τους ειδικούς θα πραγματοποιήσει μια συνομιλία με τον ασθενή, κατά τη διάρκεια του οποίου θα συλλεχθεί ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Μετά από μια προφορική συνέντευξη, ο γιατρός θα εξετάσει την προσβεβλημένη άρθρωση, θα ελέγξει την ευαισθησία της, θα προσδιορίσει τον βαθμό κινητικότητας και τον μυϊκό τόνο. Μόνο μετά από αυτό, ο ασθενής θα σταλεί στο εργαστήριο για τις απαραίτητες εξετάσεις..

Για συγκεκριμένους αριθμούς αίματος, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση:

Γίνεται μια γενική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο οξύ στάδιο, τότε ο ρυθμός θα αυξηθεί. Με βακτηριακή αρθρίτιδα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται και με αλλεργική αρθρίτιδα - ηωσινόφιλα.

Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ουρικών και των σιαλικών οξέων (ένα χαρακτηριστικό αύξησης της αρθρίτιδας που προκαλείται από ουρική αρθρίτιδα), καθώς και του ινογόνου (που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής).

Οι ανοσολογικοί δείκτες θα επιτρέψουν την υποψία ρευματοειδούς αρθρίτιδας εάν αυξηθεί ο ρευματοειδής παράγοντας, η ποσότητα των αντιπυρηνικών και άλλων αντισωμάτων, καθώς και τα κυκλοφορούντα ανοσολογικά σύμπλοκα.

Οι ακόλουθες διαγνωστικές τεχνικές χρησιμοποιούνται ως οργανικές μέθοδοι έρευνας για την αρθρίτιδα:

Ακτινογραφία, μερικές φορές σε διάφορες προβολές: στην άμεση, πλάγια και πλάγια. Αυτή η μέθοδος είναι η κύρια λύση για τον προσδιορισμό του σταδίου της αρθρίτιδας, καθώς και των ποικιλιών της. Μια ακτινογραφία βοηθά στην εμφάνιση βλάβης στις αρθρώσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τον ιστό των οστών, πιθανά νεοπλάσματα και εκφυλιστικές αλλαγές.

Η διάγνωση με υπερήχους είναι μια βοηθητική μέθοδος για τον προσδιορισμό αυτής της ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για να ληφθεί υπόψη ο βαθμός βλάβης στις μεγάλες αρθρώσεις: ώμος, γόνατο, αγκώνας.

Η υπολογιστική τομογραφία σάς επιτρέπει να βλέπετε την άρθρωση σε διάφορα τμήματα, εγκάρσια και διαμήκη. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών.

Η μαγνητική τομογραφία δίνει μια σαφή εικόνα. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, η κατάσταση των οστών και των μαλακών ιστών μπορεί να εξεταστεί πιο προσεκτικά. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται συχνά εάν υπάρχει βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τις νευρικές δομές, τους συνδέσμους κ.λπ.

Η αρθροσκόπηση είναι μια επεμβατική ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδος. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης της άρθρωσης του γόνατος. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, πραγματοποιείται βιοψία των προσβεβλημένων ιστών, καθώς και υγρό των αρθρώσεων για την επόμενη μελέτη τους.

Η αρθρογραφία αντίθεσης εξετάζει την κατάσταση του ιστού του χόνδρου, καθώς και τους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση. Οι αντενδείξεις είναι οξεία αρθρίτιδα και ευαισθησία στα παρασκευάσματα ιωδίου.

Η μυελογραφία σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, καθώς και τον νωτιαίο μυελό και τις ρίζες της. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με CT.

Θεραπεία αρθρίτιδας

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία για την αρθρίτιδα, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου δεν χαρακτηρίζονται από έντονο βαθμό παραμόρφωσης των αρθρώσεων. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, η λήψη φαρμάκων από μόνη της δεν θα οδηγήσει σε πλήρη θεραπεία της νόσου. Μόνο ένας ρευματολόγος μπορεί να διατυπώσει σωστά ένα σχήμα θεραπείας αρθρίτιδας.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της. Τα τυπικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Αναλγητική. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση του πόνου, αλλά δεν επηρεάζουν τη φλεγμονή. Αυτές περιλαμβάνουν: Παρακεταμόλη, Analgin, Ketanov, Nimesil, Ketorol και άλλα. Ένας γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει αυστηρά για πολύ σοβαρό πόνο: Tramal, Promedol, Codeine.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα ΜΣΑΦ μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Τα OTC ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν: ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη (βολταρένη), ινδομεθακίνη, ναπροξένη.

Αντιρευματικά φάρμακα (DMARD). Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, επιβραδύνουν ή εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να προσβάλει τις αρθρώσεις. Για παράδειγμα, μεθοτρεξάτη και υδροξυχλωροκίνη

Τροποποιητές βιολογικής απόκρισης. Η δράση τους είναι να απενεργοποιήσουν έναν ειδικό παράγοντα νέκρωσης όγκου (εν συντομία: TNF), ο οποίος παίζει έναν από τους κύριους ρόλους στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όλα τα κεφάλαια αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται ως ενέσεις. Δεν μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους. Φάρμακα αυτής της ομάδας: etarnecept (enbrel), anakinra (kineret), humira (adalimubab), actemra (tocilizumab), rituximab (mabThera, rituxan), irence (abatacept).

Αλοιφές με καψαϊκίνη. Το τρίψιμο τέτοιων αλοιφών στο δέρμα πάνω από πονόλαιμο μπορεί να αποτρέψει τη μετάδοση σημάτων πόνου από την άρθρωση στον εγκέφαλο. Αυτές οι αλοιφές περιλαμβάνουν: Nikoflex, Espol, Rescuer Forte, Efkamon, Camphocine και άλλα.

Κορτικοστεροειδή. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει πρεδνιζόνη και κορτιζόνη, μειώνει τη φλεγμονή και καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα..

Ενέσεις στις αρθρώσεις ή χειρουργική επέμβαση; Δρ Evdokimenko:

Χειρουργική επέμβαση

Συμβουλές για καρύδια:

Αρθροσκόπηση Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αρθρικές επιφάνειες μπορούν να εξομαλυνθούν ή να εξομαλυνθούν για να μειώσουν τον πόνο και να βελτιώσουν τη λειτουργία. Αυτοί οι τύποι διαδικασιών εκτελούνται αρθροσκοπικά - μέσω μικρών τομών πάνω από την άρθρωση.

Ενδοπροθετικά. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί την κατεστραμμένη άρθρωση και την αντικαθιστά με τεχνητή. Οι αρθρώσεις που αντικαθίστανται συχνότερα είναι τα ισχία και τα γόνατα.

Κοινή σύντηξη. Ονομάζεται επίσης αρθροδεσία, μια διαδικασία που χρησιμοποιείται συχνά για μικρές αρθρώσεις όπως καρπούς, αστραγάλους και δάχτυλα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα άκρα των οστών στην άρθρωση αφαιρούνται και μετά ενώνονται μέχρι να επουλωθούν σε ένα άκαμπτο σύνολο. Αυτό μειώνει τον πόνο, αλλά η άρθρωση δεν κάμπτεται πλέον..

Γυμνάσια

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Ένα σωστά επιλεγμένο συγκρότημα θα συμβάλει στο γεγονός ότι:

Ο πόνος θα μειωθεί.

Ο ιστός των οστών θα αποκατασταθεί.

Η αντοχή των αρρώστων αρθρώσεων θα αυξηθεί.

Οι ατροφικοί μύες θα επιστρέψουν στον τόνο.

Για τους ασθενείς ανέπτυξαν εξειδικευμένα σύμπλοκα θεραπείας άσκησης, τα οποία στοχεύουν στην ανάπτυξη ευελιξίας και δύναμης. Συμπληρώνονται απαραίτητα με αεροβικές ασκήσεις. Ίσως ορισμένοι ασθενείς να διαπιστώσουν ότι ένα τέτοιο φορτίο είναι πολύ μεγάλο για ένα άτομο με πονόδοντο. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει. Πρώτον, θα πρέπει να αρχίσετε να ασκείστε κατά τη διάρκεια της ύφεσης και, δεύτερον, το συγκρότημα επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό βλάβης των αρθρώσεων. Οι τακτικές ασκήσεις δίνουν εντυπωσιακό αποτέλεσμα..

Κορυφαίες 8 ασκήσεις ώμων - Δρ. Ευδοκίμινο:

Η OARSI και η ACR προτείνουν το "Tai Chi" (tai chi chuan) - αργές και ομαλές ασκήσεις. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση της θεραπείας του 2013, το Tai Chi μειώνει τον πόνο, την ακαμψία και βελτιώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων έως και 36%. [2]

Anil Bhave, φυσιοθεραπευτής και διευθυντής του εργαστηρίου Wasserman στο Ινστιτούτο Ορθοπαιδικής. Η Rubin στη Βαλτιμόρη συνταγογραφεί ασκήσεις που βελτιώνουν τη δύναμη και την ευελιξία στους γοφούς, τα στηρίγματα και τα τετρακέφαλα..

«Έως και το 70% των ατόμων με αρθρίτιδα στο γόνατο έχουν αδύναμα τετρακέφαλα», λέει ο Bhave, προσθέτοντας ότι αυτοί οι μύες του μηρού είναι οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τη σταθερότητα και την απορρόφηση του γόνατος..

Η μυϊκή αδυναμία του Quadriceps είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για πόνο στο γόνατο [3]

Μόνο 1 απλή άσκηση θεραπεύει τα γόνατα - Δρ Evdokimenko:

Κατάλληλη διατροφή

Αδύνατη κατάλληλη θεραπεία χωρίς δίαιτα.

Για τη στήριξη επώδυνων αρθρώσεων, οι ακόλουθες ομάδες προϊόντων πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή:

Λαχανικά και φρούτα. Όλα τα τρόφιμα πλούσια σε χονδροειδείς φυτικές ίνες και βιταμίνες. Η θερμική επεξεργασία πρέπει να ελαχιστοποιείται.

Γάλα και όλα τα παράγωγά του: ξινή κρέμα, τυρί cottage, κεφίρ, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση κ.λπ.

Τα πιο διαφορετικά δημητριακά?

Ψάρια, πουλερικά και μερικές φορές άπαχο κρέας.

Στην πραγματικότητα, μια δίαιτα για αρθρίτιδα δεν προκαλεί μεγάλη δυσκολία. Αλλά είναι αδύνατο να γίνει χωρίς περιορισμούς. Για να ελαχιστοποιήσετε ή ακόμα και να αφαιρέσετε από το τραπέζι σας χρειάζεστε λιπαρά κρέατα, αλάτι και ζάχαρη, καθώς και όσπρια, οστρακοειδή, παραπροϊόντα σφαγίων και αλκοολούχα ποτά. Προφανώς, δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί περιορισμοί, αλλά πρέπει να τηρούνται. Συχνά, εκτός από το τυπικό σύνολο προϊόντων, οι γιατροί προτείνουν σύμπλοκα βιταμινών. Αλλά ο γιατρός πρέπει να τους επιλέξει και να τους διορίσει.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε το σωματικό βάρος. Εάν υπάρχουν επιπλέον κιλά, τότε πρέπει να τα απαλλαγείτε πρώτα. Δεδομένου ότι οποιαδήποτε θεραπευτική αγωγή θα είναι αναποτελεσματική στην περίπτωση που οι αρθρώσεις υφίστανται υπερβολικό στρες.

10 πιο αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες για την αρθρίτιδα

Σπόροι λιναριού, σουσαμιού και κολοκύθας. Υπάρχει μια ενδιαφέρουσα μελέτη στην οποία τα άτομα πήραν ένα μείγμα αλεσμένων σουσάμι, σπόρων λιναριού και σπόρων κολοκύθας κάθε μέρα για 3 μήνες. Στο τέλος της μελέτης, οι δείκτες φλεγμονής μειώθηκαν κατά 51-79% [4].

Κουρκούμη. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο κουρκούμη μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή στις αρθρώσεις. [17]

Τζίντζερ. Έχει αποδειχθεί ότι το εκχύλισμα τζίντζερ είναι εξίσου αποτελεσματικό με το ibuprofen και το COX-2 [5]. Σε μια μελέτη του 2012, το εξειδικευμένο εκχύλισμα τζίντζερ μείωσε τη φλεγμονώδη απόκριση στην αρθρίτιδα τόσο αποτελεσματικά όσο τα στεροειδή [6]. Παλαιότερες μελέτες έδειξαν ότι η λήψη ενός εκχυλίσματος τέσσερις φορές την ημέρα μείωσε τον πόνο στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μετά από τρεις μήνες θεραπείας και ένα άλλο, που λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, λειτούργησε με τον ίδιο τρόπο όπως η ιβουπροφαίνη λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα για πόνο με οστεοαρθρίτιδα. Επιπλέον, ακόμη και με τοπική χρήση τζίντζερ, σε μόλις 7 ημέρες ο πόνος μειώνεται στο 48% [7].

Rosehip. Η σκόνη τριαντάφυλλου μειώνει τη φλεγμονή αναστέλλοντας την παραγωγή φλεγμονωδών πρωτεϊνών και ενζύμων, συμπεριλαμβανομένων των COX-1 και COX-2. Μια μετα-ανάλυση του 2008 για τρεις κλινικές δοκιμές έδειξε ότι η σκόνη τριαντάφυλλου μείωσε τον πόνο στους γοφούς, τα γόνατα και τους καρπούς κατά περίπου το ένα τρίτο σε σχεδόν 300 ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα [8].

Bromelain. Η βρομελίνη μειώνει τον πόνο και το πρήξιμο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας και επίσης αυξάνει την κινητικότητα [9]. Μία μελέτη σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα έδειξε ότι η λήψη ενός συμπληρώματος πεπτικού ενζύμου που περιέχει βρομελίνη βοηθά στην ανακούφιση του πόνου εξίσου αποτελεσματικά με τα συμβατικά φάρμακα αρθρίτιδας όπως η δικλοφενάκη [10]. Ο ανανάς είναι ο κάτοχος ρεκόρ για προϊόντα bromelain.

Ωμέγα 3. Τα ωμέγα-3 μπλοκάρουν τις φλεγμονώδεις κυτοκίνες και τις προσταγλανδίνες και μετατρέπονται από τον οργανισμό σε ισχυρές αντιφλεγμονώδεις χημικές ουσίες που ονομάζονται ρεσβουλίνες. Τα EPA και DHA έχουν μελετηθεί προσεκτικά για δεκάδες φλεγμονώδεις καταστάσεις. Μια μετα-ανάλυση του 2010 έδειξε ότι το ιχθυέλαιο μείωσε σημαντικά τον πόνο στις αρθρώσεις σε ασθενείς με αρθρίτιδα και μείωσε ή εξάλειψε πλήρως τη χρήση ΜΣΑΦ [11].

Μη σαπωνοποιήσιμο αβοκάντο και σογιέλαιο (ASU). Το ASU αποτρέπει την καταστροφή αρθρικών κυττάρων στις αρθρώσεις και αποκαθιστά τον κανονικό συνδετικό ιστό. Μια μεγάλη τριετής μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2013 έδειξε ότι η ASU μειώνει σημαντικά την εξέλιξη της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο [12]. Το φάρμακο Piaskledin 300 είναι προς το παρόν καταχωρημένο. Διατίθεται επίσης ως συμπληρώματα διατροφής: Avocado 300 Soy Unsaponifiables, Cosamin Avoca, Cartilast και άλλα.

Boswellia Serrat (Ινδικό θυμίαμα). Τα Boswellic οξέα έχουν αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες και επίσης αποτρέπει την απώλεια χόνδρου και αναστέλλει την αυτοάνοση διαδικασία στην RA. Σε μια μελέτη του 2008, το εκχύλισμα, επίσης γνωστό ως λοξίνη 5, μείωσε σημαντικά τον πόνο της αρθρίτιδας για 7 ημέρες [13]. Μια ινδική μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι επιβραδύνει τη βλάβη του χόνδρου μετά από τρεις μήνες χρήσης..

Νύχι γάτας. Το αιλουροειδές νύχι είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που αναστέλλει τον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) - τον στόχο ισχυρών φαρμάκων RA. Μια μικρή μελέτη το 2002 έδειξε ότι μείωσε τον πόνο στις αρθρώσεις και το πρήξιμο κατά περισσότερο από 50% σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο [14].

SAM-e (S-αδενοσυλομεθειονίνη). Το SAM-e δρα ως αναλγητικό (αναλγητικό) και έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη του χόνδρου και επίσης επηρεάζει τους νευροδιαβιβαστές, όπως η σεροτονίνη, που μειώνουν την αντίληψη του πόνου. Δύο μελέτες έχουν δείξει ότι ανακουφίζει τα συμπτώματα της αρθρίτιδας τόσο αποτελεσματικά όσο τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), με λιγότερες παρενέργειες και μακροχρόνια επίδραση [15].

Πόσο αποτελεσματικές είναι οι άλλες μέθοδοι?

Ελαστικά, δεσμοί και ορθοστάτες για τη στερέωση αρθρώσεων. Τέτοια ορθοπεδικά ελαστικά φοριούνται στα χέρια, στα γόνατα και στους αγκώνες. Υποστηρίζουν τις αρθρώσεις ενώ κινούνται. Μπορούν να φοριούνται κάθε μέρα και θα διευκολύνουν την καθημερινή σας εργασία, καθιστώντας την λιγότερο επώδυνη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αρθρίτιδα του γόνατος (οι τελευταίες συστάσεις OARSI και ACR τις θέτουν πρώτες σε άτομα με αρθρίτιδα στο γόνατο και συμβουλεύουν τους περισσότερους ασθενείς.)

Μπαλνοθεραπεία. Το 2014, το OARSI πρότεινε για πρώτη φορά το μπάνιο σε ζεστό μεταλλικό νερό, μια επίσκεψη σε ένα λάσπη και ένα μασάζ με νερό ως μέθοδο ανακούφισης του πόνου από την αρθρίτιδα. «Αρκετές μελέτες υποστηρίζουν επί του παρόντος τη θεραπεία με νερό για τη μείωση του πόνου της αρθρίτιδας», λέει ο Δρ Macalindon..

Σύμφωνα με μια έρευνα των συμμετεχόντων στο Ίδρυμα Αρθρίτιδας, η αποτελεσματικότητα των διαφόρων διαδικασιών είναι: [δεκαέξι]

Θερμές ή κρύες κομπρέσες - 54%

Απώλεια βάρους - 42%

Τέντωμα των μυών και των αρθρώσεων - 36%

Διάφορες αλοιφές και μπαλώματα χωρίς συνταγή - 35%

Άλλη σωματική δραστηριότητα - 23%

Ορθοπεδικά παπούτσια / στιλκά - 20%

Μακρύ μπάνιο ή τζακούζι - 17%

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθρίτιδα;?

Τρεις γιατροί αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα την αρθρίτιδα:

Εκπαίδευση: το δίπλωμα "Γενική Ιατρική" αποκτήθηκε το 2009 στην Ιατρική Ακαδημία. Ι.Μ. Σεσενόβα. Το 2012, ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές στην ειδικότητα «Τραυματολογία και Ορθοπαιδική» στο City Clinical Hospital. Botkin στο Τμήμα Τραυματολογίας, Ορθοπεδικής και Χειρουργικής Καταστροφών.

14 επιστημονικά αποδεδειγμένοι λόγοι για να τρώτε καρύδια κάθε μέρα!

16 πιο υγιεινά τρόφιμα για διαβήτη

Αυτό το άρθρο υποδεικνύει μόνο εκείνα τα κεφάλαια των οποίων η αποτελεσματικότητα επιβεβαιώνεται από διεθνείς μελέτες. Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, το εκχύλισμα τζίντζερ που λαμβάνεται από το στόμα για αρθρίτιδα είναι συγκρίσιμο στην αποτελεσματικότητα με την ιβουπροφαίνη και τη βηταμεθαζόνη. Και η χρήση τριμμένης ρίζας τζίντζερ.

Ένα άτομο που πάσχει από αρθρίτιδα γνωρίζει πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια και πόσο σοβαρή μπορεί να καταστρέψει τις αρθρώσεις. Η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο. Η πληγείσα περιοχή διογκώνεται πολύ, οι κινήσεις στην άρθρωση φέρνουν δυσφορία. Η αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία..

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονή των ενδο- και περιαρθρικών περιοχών ενός ή και των δύο γονάτων. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι το κυνήγι ή η γοναρθρωση (από τα ελληνικά. Γκόνι - «γόνατο»). Τα στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης αρθρίτιδας στο γόνατο έχουν ως εξής: περίπου το ήμισυ (από 35 έως 52%) των ατόμων.

Η αρθρίτιδα των χεριών είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στις αντίστοιχες αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα των χεριών και των δακτύλων είναι μια κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία, αυτή η ασθένεια προσβάλλει κάθε έβδομο κάτοικο του πλανήτη.

Αρθρίτιδα των ποδιών - φλεγμονώδεις ασθένειες, που εκδηλώνονται από βλάβη στις αρθρώσεις των ποδιών. Σε ορισμένες ποικιλίες αρθρίτιδας, οι ασθενείς υποφέρουν όχι μόνο αρθρώσεις, αλλά και εσωτερικά όργανα - η καρδιά, τα νεφρά και το ήπαρ. Συχνά, η αρθρίτιδα οδηγεί σε αναπηρία.

Η αρθρίτιδα εκδηλώνεται στο πλαίσιο διαφόρων τραυματισμών ή αποσταθεροποίησης μεταβολικών διεργασιών (ας πούμε, ουρική αρθρίτιδα). Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι μέρος κάποιων άλλων παθήσεων (για παράδειγμα, συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες, προβλήματα με συνδετικό ιστό ή αγγειίτιδα και πολλά άλλα).

•         Προηγούμενο Άρθρο
• Επόμενο Άρθρο        

Είδος αρθρίτιδας	Ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται περισσότερο