Προετοιμασία και τεχνική αγγειογραφίας των αγγείων των ποδιών

Η αγγειογραφία αγγείων των κάτω άκρων είναι ένας ειδικός τύπος έρευνας υλικού που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τον βαθμό εξέλιξης των παθολογικών διαδικασιών. Η ακτινολογική διάγνωση αντίθεσης χρησιμοποιείται σε υβριδικά χειρουργεία, υπολογιστική τομογραφία και φθοροσκόπηση για τον προσδιορισμό ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι φωτογραφίες που λαμβάνονται κατά τη διάγνωση των οργάνων ονομάζονται αγγειογραφήματα. Η στενή εξέταση μικρών αιμοφόρων αγγείων με ακτινογραφίες είναι σχεδόν αδύνατη. Ως εκ τούτου, κατά τη χρήση μεθόδων ακτινολογικής εξέτασης, ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στην περιοχή μελέτης, η οποία "τονίζει" το αγγειακό δίκτυο.

Τύποι και σκοποί της διαδικασίας

Μια επεμβατική ιατρική μελέτη χρησιμοποιείται για μια λεπτομερή μελέτη των αιμοφόρων αγγείων στα εσωτερικά όργανα και τα άκρα.

Η αγγειογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των καρδιαγγειακών παθολογιών τραυματικής, αλλεργικής και μολυσματικής γένεσης. Με τη βοήθεια εικόνων, είναι δυνατή η εκτίμηση της κατάστασης των μεγάλων αρτηριών και των φλεβών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η αγγειογραφία μπορεί να ανιχνεύσει επιπλοκές που προκύπτουν από την εξέλιξη των καρδιολογικών παθολογιών, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• θρόμβωση;
• θρομβοφλεβίτιδα
• παθολογικές συνδέσεις των αιμοφόρων αγγείων.
• πλάκες χοληστερόλης
• πνευμονική εμβολή;
• ανευρύσματα;
• απόφραξη των στεφανιαίων αγγείων κ.λπ..

Οι πολυστρωματικές τομογραφίες χρησιμοποιούνται για τη λήψη λεπτομερών αγγειογραφημάτων. Τα αντίθετα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο εγχέονται στη συστηματική κυκλοφορία χρησιμοποιώντας λεπτούς καθετήρες με διάτρηση του δέρματος με μεγάλη βελόνα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της αγγειογραφίας μαγνητικού συντονισμού, η οποία δίνει εικόνες με την υψηλότερη ανάλυση. Για να αποκτήσετε εικόνες υψηλής ποιότητας MR, δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε βαφές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στα ραδιοαδιαφανή διαλύματα..

Ενδείξεις για

Ο κύριος σκοπός της έρευνας υλικού είναι να παρακολουθεί την κατάσταση και να εντοπίζει ασθένειες αρτηριών ή φλεβών.

Οι κύριες ενδείξεις για την αγγειογραφία είναι:

• αρτηριακά έλκη
• τραυματισμοί στα πόδια
• αγγειακή φλεγμονή
• απόφραξη των φλεβών και των αρτηριών
• αρτηριοφλεβική δυσπλασία
• παθολογία των περιφερειακών αγγείων.
• χωλότητα.

Η διάγνωση πραγματοποιείται όταν εμφανίζονται παθολογικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν: κυάνωση των άκρων, μούδιασμα των ποδιών, αίσθηση καψίματος στα πόδια ενώ περπατάτε, συχνές κράμπες, πόνο στον πόνο κ.λπ. Άλλες ανεπιθύμητες εκδηλώσεις δείχνουν έμμεσα την ανάπτυξη καρδιοπαθολογιών - κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια του ύπνου, πληγές που δεν θεραπεύονται και ανικανότητα. Η παρουσία των παραπάνω παραπόνων είναι η βάση για τη διαδικασία.

Ποικιλίες αγγειογραφίας και αποτελεσματικότητας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αγγειογραφίας άκρων:

1. Αρτηριογραφία - Εξέταση ακτινογραφίας αγγείων.
2. Φλεβογραφία - μελέτη φλεβικών αγγείων.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα ραδιενεργά φάρμακα με βάση το ιώδιο εγχέονται στη συστηματική κυκλοφορία. Μετά τη διάγνωση, οι ληφθείσες εικόνες υποβάλλονται σε επεξεργασία χρησιμοποιώντας ειδικό υλικό, το οποίο σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις φλεβές και τις αρτηρίες που έχουν υποστεί βλάβη σε διάφορες προβολές..

Η διάγνωση πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο με ειδικό εξοπλισμό - αγγειογράφο. Χρησιμοποιώντας τις ληφθείσες εικόνες, προσδιορίζεται η θέση των παθολογικών διεργασιών και ο βαθμός εξέλιξής τους.

Σε σύγκριση με τη συμβατική υπολογιστική τομογραφία, η εξέταση ακτίνων Χ δίνει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα..

Προετοιμασία δοκιμής

6-8 ώρες πριν από την έναρξη της εξέτασης υλικού, απαγορεύεται στον ασθενή να καταναλώνει φαγητό και ποτό. Την ημέρα πριν από την αγγειογραφία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε το κάπνισμα και να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη. Επίσης, οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη έμμεσων αντιπηκτικών, μη ναρκωτικών αναλγητικών και αντιπαρκινσονικών φαρμάκων.

Πριν από την ακτινογραφία, ένας ειδικός πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει υπερευαισθησία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε το ιατρικό προσωπικό για:

• ανεπάρκεια του μυοκαρδίου
• αλλεργίες στα φάρμακα
• εγκυμοσύνη
• θρομβοπενία (χαμηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων).

Για να αποφευχθεί η υπερφόρτωση οργάνων με αποτοξίνωση που προκαλείται από τη χορήγηση παραγόντων αντίθεσης, συνιστάται ενυδάτωση. Τα αντιισταμινικά μπορεί να μειώσουν την πιθανότητα αγγειοοιδήματος και άλλων αλλεργικών επιδράσεων..

Πριν από τη διάγνωση, οι ασθενείς θα πρέπει να αφαιρέσουν όλα τα μεταλλικά κοσμήματα από τον εαυτό τους, καθώς θα αποτρέψουν τη διείσδυση των ακτίνων Χ στο δίκτυο των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών. Στην περιοχή της υποτιθέμενης διάτρησης του δέρματος για τοποθέτηση καθετήρα, τα μαλλιά ξυρίζονται πλήρως.

Τεχνική και προϋποθέσεις

Η αγγειογραφία των αρτηριών των κάτω άκρων πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο και δεν διαρκεί περισσότερο από 50-60 λεπτά.

Στην περίπτωση της παράλληλης αγγειοπλαστικής, η διάγνωση διαρκεί κατά μέσο όρο 1-1,5 ώρες. Η διαδικασία πραγματοποιείται από μια ομάδα ιατρικού προσωπικού, η οποία περιλαμβάνει:

Η εξέταση ακτίνων Χ δεν προκαλεί σοβαρή δυσφορία ή πόνο. Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα τραπέζι ακτινογραφίας, μετά το οποίο συνδέεται με τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης, οι ειδικοί παρακολουθούν τον ρυθμό αναπνοής και την αρτηριακή πίεση, καθώς και τον αριθμό των συστολών του μυοκαρδίου ανά λεπτό.

Χρησιμοποιώντας μια βελόνα, ο χειρουργός κάνει ένα τρύπημα στο δέρμα και στη συνέχεια εισάγει έναν μακρύ καθετήρα στην αρτηρία στο πόδι. Τα παρασκευάσματα σκιαγραφίας που περιέχουν ιώδιο εισάγονται μέσω αυτού, τα οποία αυξάνουν το βαθμό διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων από ακτινοβολία ακτίνων Χ. Εάν κατά τη διάγνωση ο χειρουργός ανιχνεύσει θρόμβο αίματος, ανοίγει για να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης αγγειακών παθολογιών ονομάζεται αγγειοπλαστική με μπαλόνι..

Μετά την αγγειογραφία, η βελόνα αφαιρείται προσεκτικά και τοποθετείται ένας επίδεσμος στο σημείο της ένεσης για να αποφευχθεί η αιμορραγία. Ο ασθενής βρίσκεται υπό στενή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού για άλλες 6-7 ώρες. Συνιστάται επίσης να μειώσετε οποιοδήποτε είδος σωματικής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δραστηριότητας, εντός 1-2 ημερών.

Ανάγνωση αποτελεσμάτων αγγειογραφίας

Τα αποτελέσματα της εξέτασης καταγράφονται σε εικόνες ακτίνων Χ που απεικονίζουν ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων. Πριν από τη διαδικασία, μια ουσία που περιέχει ιώδιο εισάγεται στο αίμα, η οποία αυξάνει την αντίθεση των αρτηριών και των φλεβών στο πλαίσιο των μαλακών ιστών.

Χρησιμοποιώντας τις εικόνες, αξιολογείται ο βαθμός της κυκλοφοριακής διαταραχής στα πόδια και η εξέλιξη των παθολογικών διεργασιών στα αγγεία. Εξετάζοντας ένα αγγειογράφημα, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει:

• την παρουσία θρόμβων αίματος.
• μορφή αγγειακής νόσου ·
• βαθμός απόφραξης των φλεβών και των αρτηριών
• εντοπισμός και έκταση της βλάβης ·

Ελλείψει παθολογιών, το εξωτερικό περίγραμμα των αγγείων είναι ομαλό και το πάχος των φλεβών και των αρτηριών είναι το ίδιο σε όλες τις περιοχές. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός δίνει γραπτή γνώμη και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Πιθανές επιπλοκές και αντενδείξεις

Η αγγειογραφία είναι μια ανώδυνη και μη επικίνδυνη διαδικασία που προκαλεί σπάνια επιπλοκές στους ασθενείς. Ωστόσο, στο 1,5% των περιπτώσεων, ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν διαταραχές του ουροποιητικού, καρδιαγγειακού, αναπνευστικού και άλλων συστημάτων:

• αγγειοοίδημα
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• αρτηριακός τραυματισμός
• Αιμορραγία
• υπεραιμία του δέρματος στο σημείο της ένεσης.
• πνευμονική εμβολή.

Πριν από τις εξετάσεις, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιήσει τον θεράποντα ιατρό σχετικά με την υπερευαισθησία στα ραδιενεργά φάρμακα.

Διαφορετικά, με την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή πυρετού τσουκνίδας και οιδήματος του Quincke. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε την αγγειογραφία εάν υπάρχουν αντενδείξεις όπως:

• οξείες μολυσματικές παθολογίες
• υπερευαισθησία στο ιώδιο
• εγκυμοσύνη και γαλουχία
• νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια
• ψυχικές διαταραχές;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά με προσοχή παρουσία υπέρτασης, σακχαρώδη διαβήτη και άλλες διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα.

Κόστος μεθόδου

Η τιμή μιας εξέτασης ακτίνων Χ καθορίζεται από τον τύπο του εξοπλισμού και του μέσου αντίθεσης που χρησιμοποιείται, καθώς και από τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας. Η μερική αγγειογραφία αγγείων στην περιοχή από το γόνατο έως την άρθρωση κυμαίνεται από 125 έως 135 cu Μια ολοκληρωμένη εξέταση των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων θα κοστίσει κατά μέσο όρο 165-180 cu.

Η αγγειογραφία είναι μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους εξέτασης, επιτρέποντας την αξιολόγηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, τον προσδιορισμό του βαθμού στένωσης ή κυκλοφοριακών διαταραχών. Για να κάνετε μια διάγνωση, αρκεί να περάσετε από την ενυδάτωση και το φάρμακο με αντιισταμινικά.

Η διαδικασία ακτινογραφίας έχει μεγάλη ζήτηση στην ουρολογία, την ενδοκρινολογία και την καρδιολογία, καθώς επιτρέπει τον εντοπισμό ανωμαλιών των αρτηριών και των φλεβών, του βαθμού φλεγμονής ή απόφραξης. Εάν εντοπιστεί θρόμβος στο σώμα, ο χειρουργός μπορεί να καθορίσει τον καταλληλότερο τρόπο για την αφαίρεσή του.

Αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων

Η αορτή είναι το κύριο αγγείο, τα κλαδιά του οποίου βρίσκονται σε όλα τα μέρη του σώματος. Το κύριο αγγείο χωρίζεται στις λαγόνιες αρτηρίες, οι οποίες χωρίζονται στις μηριαίες αρτηρίες, παρέχοντας αίμα στα κάτω άκρα. Η κατάσταση του αγγειακού συστήματος επηρεάζει τη συνολική ζωτική δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Και αν προκύψει πρόβλημα σε οποιοδήποτε αγγείο, τότε αυτό επηρεάζει αρνητικά την εργασία των εσωτερικών οργάνων.

Αλλά στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός αγγείων, οπότε είναι δύσκολο να προσδιοριστεί σε ποια περιοχή προέκυψε το πρόβλημα. Είναι δύσκολο να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της νόσου χρησιμοποιώντας υπερήχους ή κοινές διαγνωστικές μεθόδους. Και μια τέτοια ερευνητική διαδικασία όπως η αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων έρχεται στη διάσωση. Τι είναι η αγγειογραφία, πότε πρέπει να γίνει, και πόσο ασφαλής είναι η διαγνωστική μέθοδος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Γενική αγγειογραφία

Κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στο δοχείο, μετά τον οποίο λαμβάνονται μια σειρά ακτίνων Χ με καθαρή εικόνα των αγγείων. Πρόκειται για μια νέα ερευνητική μέθοδο, αν και προέκυψε εδώ και πολύ καιρό, αλλά άρχισε να εφαρμόζεται ευρέως στην πράξη τις τελευταίες δεκαετίες..

Η αγγειογραφία θεωρείται ένας τύπος οργανικής διάγνωσης, καθώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πραγματοποιείται παρακέντηση, δηλαδή παρακέντηση του απαραίτητου αγγείου. Μέσω αυτής της διάτρησης, εισάγεται μια ειδική ακτινογραφία του μέσου αντίθεσης. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική, αλλά ταυτόχρονα πολύπλοκη μελέτη, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα δωμάτια όπου δημιουργούνται κατάλληλες συνθήκες, σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού..

Ενδείξεις για αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων

Η αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια δύσκολη διαγνωστική μέθοδος, καθώς πραγματοποιείται διάτρηση του αγγείου και εμφανίζεται έκθεση σε ακτινοβολία από ακτινογραφία ακτινογραφίας. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί τη διαδικασία μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όταν υπάρχουν υποψίες ασθένειας:

• αθηροσκληρωτικές ασθένειες των αρτηριών των ποδιών, κατά τις οποίες το αγγείο στενεύει ή φράζει.
• ασθένεια των φλεβών των ποδιών, φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα.
• βλάβη και τραυματισμοί στα πόδια που οδηγούν σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
• παθολογίες αρτηριών, που συνοδεύονται από προεξοχή των τοιχωμάτων τους, για παράδειγμα, απολέπιση ανευρύσματος του αγγείου.
• σύνδρομο διαβητικού ποδιού, κατά τη διάρκεια του οποίου υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια λόγω της ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη.
• πυώδεις νεκρωτικές αλλαγές στα πόδια
• αρτηριακά έλκη και αιμορραγία.
• αγγειακή φλεγμονή και οίδημα τους
• χωλότητα και ασθένεια της περιφερικής αρτηρίας.

Η ένδειξη για τη μελέτη είναι η παρουσία συμπτωμάτων:

• σοβαρός πόνος στα πόδια
• παθολογική κούραση στα πόδια
• αίσθημα καύσου στα μοσχάρια και μυρμήγκιασμα ενώ περπατάτε.
• αίσθημα δυσφορίας στα κάτω άκρα, η οποία γίνεται ισχυρότερη όταν κινείται και εξαφανίζεται μετά από λίγα λεπτά ανάπαυσης.
• μούδιασμα των ποδιών σε ηρεμία
• κυκλοφοριακά προβλήματα
• ωχρότητα του δέρματος στα πόδια.

Τύποι αγγειογραφίας των αγγείων των ποδιών

1. αγγειογραφία φλεβών;
2. αρτηριακή αγγειογραφία.

Ένας τέτοιος διαχωρισμός της διαδικασίας είναι απαραίτητος, καθώς οι παθολογίες αποτελούν ένδειξη για τη μελέτη των φλεβών και των αρτηριών. Σε γενικές γραμμές, αυτοί οι δύο τύποι διεξάγονται πανομοιότυπα, αλλά διαφέρουν ως προς τον τόπο διάτρησης του αγγείου και την εισαγωγή του μέσου αντίθεσης ακτίνων Χ, καθώς και ενδείξεων. Μια προσθήκη στην αγγειογραφία φλεβών ή αρτηριών είναι η υπολογιστική τομογραφία αγγειογραφία των ποδιών, η οποία είναι ενημερωτική και σύγχρονη..

Η αγγειογραφία των κάτω άκρων χρησιμοποιείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

• ανίχνευση αθηροσκληρωτικών ασθενειών.
• επαλήθευση παθολογικών αγγειακών συνδέσεων ·
• αγγειακή θεραπεία με stenting.
• εξέταση πριν από τη διαδικασία ακτινοβόλησης ·
• αναγνώριση αγγείων που σχετίζονται με νεοπλάσματα ·
• ανίχνευση πνευμονικής εμβολής ·
• αξιολόγηση της αγγειακής παθητικότητας.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

• για 5-7 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει αραιωτικά αίματος, για παράδειγμα ασπιρίνη.
• 1 ημέρα πριν από τη διαδικασία, το κάπνισμα δεν επιτρέπεται.
• για αρκετές ώρες πρέπει να αρνηθείτε το φαγητό, το δείπνο θα πρέπει να αποκλείεται την ημέρα πριν από τη διαδικασία και αύριο την ημέρα της εξέτασης. Η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι περιορισμένη.
• πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν υπάρχουν παράγοντες όπως η εγκυμοσύνη, οι αλλεργίες και τα προβλήματα πήξης του αίματος.
• πριν από την έναρξη της αγγειογραφίας, εάν είναι απαραίτητο, στον ασθενή λαμβάνεται ηρεμιστικό ή αντι-αλλεργικό φάρμακο.
• λίγο πριν από τη μελέτη, ο γιατρός λέει στον ασθενή ποια αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών, τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας και τον ενημερώνει για πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες, μετά τις οποίες ο ασθενής πρέπει να δώσει τη γραπτή συγκατάθεσή του.
• εκ μέρους του ιατρικού ιδρύματος, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις: η διαθεσιμότητα των απαραίτητων φαρμάκων · την παρουσία μιας ομάδας απαραίτητων γιατρών · απόλυτη υγιεινή και ασηψία.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η διαδικασία της αγγειογραφίας των ποδιών γίνεται με την ακόλουθη σειρά:

• το σημείο παρακέντησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό για την καταστροφή μικροοργανισμών στην επιφάνεια του δέρματος.
• με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα με μανδρίνο, πραγματοποιείται παρακέντηση του αγγείου, το οποίο θα εξεταστεί περαιτέρω.
• Αφού κάνει μια παρακέντηση, ο γιατρός βγάζει το μανδρίνι και μέσω του καθετήρα που παραμένει στο αγγείο, το μέσο αντίθεσης εγχύεται.
• λαμβάνονται αρκετές φωτογραφίες ακτινογραφίας των αγγείων των κάτω άκρων, οι φωτογραφίες πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας και με ακριβή εικόνα. Εάν χρησιμοποιείται αγγειογραφία CT, τότε λαμβάνονται εικόνες σε στρώσεις.
• Αφού η σειρά των εικόνων είναι έτοιμη, ο καθετήρας αφαιρείται προσεκτικά.
• η περιοχή παρακέντησης στερεώνεται για να σταματήσει η αιμορραγία, εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόζεται ράμμα.

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, εάν εμφανιστούν. Ο επίδεσμος μπορεί να αφαιρεθεί σε μια μέρα και αν όλα είναι εντάξει, ο ασθενής αποβάλλεται. Τις πρώτες 24 ώρες μετά τη μελέτη, ένα άτομο πρέπει να παρατηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι και να πίνει περισσότερο νερό.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η εξέταση ακτίνων Χ έχει έναν αριθμό αντενδείξεων, με τις οποίες ο γιατρός υποχρεούται να γνωρίσει τον ασθενή. Τέτοιες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• αλλεργία σε οποιαδήποτε ουσία που αποτελεί μέρος του μέσου αντίθεσης, ιδίως αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο.
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• χρόνιες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος
• ασθένειες εσωτερικών οργάνων σε οξεία ή χρόνια μορφή ·
• παθολογία πήξης
• ατομική δυσανεξία σε ορισμένα στοιχεία αντίθεσης.
• υποτροπή ψυχικής ασθένειας
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Η αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού και σε μικρά παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Επιπλοκές μετά την αγγειογραφία των ποδιών

• αιμορραγία από την περιοχή παρακέντησης.
• η εμφάνιση θρόμβου αίματος.
• αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο ή σε άλλο φάρμακο.
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• τσίμπημα νεύρου ή άλλου τραύματος σε νεύρο ή αγγείο.
• αιματώματα και μώλωπες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι επιπλοκές εμφανίζονται την πρώτη ημέρα μετά την αγγειογραφία, οπότε ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ώστε να μπορείτε να ανταποκριθείτε γρήγορα.

Αγγειογραφία αρτηριών κάτω άκρων

(άλλο όνομα: περιφερειακό αγγειογράφημα · αγγειογραφία ποδιών)

Τι είναι η αγγειογραφία των αρτηριών των κάτω άκρων (ANC)

Η αγγειογραφία των αρτηριών των κάτω άκρων (ANC) είναι μια ελάχιστα επεμβατική μελέτη που πραγματοποιείται υπό συνθήκες ειδικά εξοπλισμένης ακτινογραφίας. Το ANC εκτελείται χρησιμοποιώντας εξαιρετικά χαμηλές δόσεις ακτίνων Χ και έναν ειδικό παράγοντα αντίθεσης που εγχέεται στις αρτηρίες των κάτω άκρων μέσω του αυλού του καθετήρα.

Το ANC σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση της παροχής αίματος στα πόδια και θα σας βοηθήσει να αναπτύξετε την πιο βέλτιστη και αποτελεσματική για τον ασθενή περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Το ANC θα επιτρέψει τον εντοπισμό περιοχών στένωσης των αρτηριών των ποδιών και / ή περιοχών εντελώς κλειστών (αποφρακμένων) αρτηριών.

Γιατί είναι απαραίτητο το ANC;

Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για υποψία παραβίασης του αυλού των αρτηριών που τροφοδοτούν τα πόδια με αίμα. Το αγγειογράφημα που λαμβάνεται μετά το ANC θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε τι είδους χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση του αυλού των αρτηριών των ποδιών. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας για βλάβες στις αρτηρίες των ποδιών: χειρουργική επέμβαση παράκαμψης και stent των περιφερικών αρτηριών. Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση στην οποία ράβεται (ένα αγγείο παράκαμψης) για να παρακάμψει μια στενή ή κλειστή περιοχή της αρτηρίας, η οποία αποκαθιστά τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή του αγγείου. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται είτε τεμάχια της επιφανειακής φλέβας του ίδιου του ασθενούς είτε τεχνητές συνθετικές αποφυγές.

Το περιφερειακό stenting είναι ένας τύπος ελάχιστα επεμβατικής λειτουργίας παρόμοιας με την τεχνική του ANC. Μια ειδική συσκευή (stent) πραγματοποιείται στον τόπο στένωσης της αρτηρίας και ισιώνεται, η οποία σας επιτρέπει να πιέσετε τις θρομβωτικές και αθηροσκληρωτικές μάζες στο αρτηριακό τοίχωμα και να επαναφέρετε τον αυλό της αρτηρίας.

Ένα stent είναι ένα μεταλλικό πλέγμα που απλώνεται με ένα σπρέι αέρα στο σημείο της μέγιστης μείωσης. Το stent είναι κατασκευασμένο από μέταλλο (συνήθως από ανοξείδωτο χάλυβα, νιτινόλη ή κράματα χρωμίου-κοβαλτίου) και αναπτύσσεται στο τοίχωμα του δοχείου για 6 μήνες (ενδοθηλιασμένο.)

Η ενδοθηλίωση είναι η ανάπτυξη ενός στεντ από συνδετικό ιστό και, στην πραγματικότητα, η ανάπτυξή του στο τοίχωμα μιας αρτηρίας. Αυτή είναι μια φυσιολογική και επιθυμητή διαδικασία..

Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια του ANC

Ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια του ANC είναι πολύ μικρός, αλλά είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Βλάβη στην αρτηρία με έναν λεπτό και εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρα), με τον οποίο ο χειρουργός ακτινογραφίας απεικονίζει τις αρτηρίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή σε έναν παράγοντα αντίθεσης που περιέχει ιώδιο. Είναι υποχρεωτικό να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο, τις φράουλες ή τα θαλασσινά.

Προετοιμασία ANC

• Κατά κανόνα, 6-8 ώρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε και μεγάλες ποσότητες υγρών.
• Πρέπει να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα / βιταμίνες / βότανα κ.λπ. που παίρνετε. Ίσως ορισμένα ή όλα τα φάρμακα που παίρνετε θα τεθούν σε αναστολή μέχρι τη μελέτη. Συνιστούμε ανεπιφύλακτα να μην ακυρώνετε κανένα φάρμακο μόνοι σας χωρίς τη σύσταση του γιατρού ή του ακτινολόγου σας.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες, όπως ιώδιο, θαλασσινά, λατέξ ή καουτσούκ, καθώς και φάρμακα όπως η νοβοκαΐνη, η λιδοκαΐνη, η ηπαρίνη, η νιτρογλυκερίνη κ.λπ..
• Συνιστάται να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα και τα κοσμήματα για να αποφύγετε την παρεμβολή στην απεικόνιση των αρτηριών..
• Την παραμονή της μελέτης ή το πρωί της ημέρας της μελέτης, συνιστάται να κάνετε ντους, να αλλάξετε ρούχα.
• Είναι απαραίτητο να ξυρίσετε το σημείο παρακέντησης της αρτηρίας στην βουβωνική περιοχή ή τον καρπό του δεξιού χεριού (πίσω πλευρά). Μπορείτε να ελέγξετε τις λεπτομέρειες με το γιατρό σας ή τον χειρουργό ακτινογραφίας.
• Πάρτε μαζί σας 1,0-1,5 λίτρα πόσιμου νερού (με ή χωρίς αέριο κατόπιν αιτήματός σας). Απαιτείται νερό για ενυδάτωση μετά τη μελέτη για γρήγορη αφαίρεση του μέσου αντίθεσης και ελαχιστοποίηση πιθανών επιπλοκών.
• Πρέπει να έχετε μαζί σας ένα CD ή μια κάρτα flash για να λάβετε ένα αρχείο της έρευνάς σας και το συμπέρασμα ενός ηλεκτρονικού χειρουργού σε ηλεκτρονική μορφή.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μελέτης

Ένας χειρουργός ακτινογραφίας πραγματοποιεί μελέτη μόνο σε νοσοκομείο σε ειδικό δωμάτιο ακτινογραφίας. 30-40 λεπτά πριν από τη μελέτη στο τμήμα, στον ασθενή χορηγείται ενδομυϊκή ένεση. Αυτό είναι φάρμακο, το οποίο αποτελείται από ένα ήπιο ηρεμιστικό και αντι-αλλεργικό φάρμακο. Ο ασθενής θα είναι λίγο χαλαρός, αλλά συνειδητός και θα μπορεί να επικοινωνεί με τον χειρουργό ακτινογραφίας καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η μελέτη διεξάγεται σε ειδικό αγγειογραφικό πίνακα σε επιρρεπή θέση. Τα μεταλλικά ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στους βραχίονες και τα πόδια, τα οποία θα μεταδώσουν πληροφορίες για κάθε καρδιακό παλμό και τη συχνότητά του για καταγραφή του ΗΚΓ. Η περιοχή της παρακέντησης της αρτηρίας θα αντιμετωπιστεί με ειδικά και ασηπτικά διαλύματα. Ο ασθενής καλύπτεται με αποστειρωμένα χειρουργικά εσώρουχα μίας χρήσης και πραγματοποιείται τοπική αναισθησία, στην οποία γίνεται αισθητή μια ελαφρά ένεση και μούδιασμα του δέρματος στην περιοχή της αρτηρίας. Στη συνέχεια, ο χειρουργός ακτίνων Χ θα κάνει διάτρηση της αρτηρίας με μια λεπτή βελόνα (μικρότερη από 1,0 mm) και στη συνέχεια μέσω ενός λεπτού και μακρού σωλήνα (καθετήρας) θα πραγματοποιήσει την εισαγωγή της αντίθεσης στον αυλό των αρτηριών των ποδιών που μελετήθηκαν (βλ. Εικόνα).

Αυτό θα σας επιτρέψει να δείτε μπλοκαρισμένα ή στενά τμήματα της αρτηρίας. Με την εισαγωγή της αντίθεσης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί θερμότητα στη βουβωνική χώρα για 10-15 δευτερόλεπτα. Κατά μέσο όρο, η μελέτη διαρκεί όχι περισσότερο από 30-40 λεπτά.

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ο χειρουργός ακτινογραφίας θα σταματήσει την αιμορραγία στο σημείο της αρτηριακής παρακέντησης για 10-15 λεπτά και θα εφαρμόσει ένα ευαίσθητο στην πίεση, ασηπτικό επίδεσμο, μετά το οποίο ο ασθενής παραδίδεται στο θάλαμο με ψέματα.

Τι θα είναι απαραίτητο να κάνουμε στο θάλαμο

• Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Αυτό είναι απαραίτητο για την αντιστάθμιση της απώλειας νερού που είχατε κατά την προετοιμασία της μελέτης και για την ταχεία αφαίρεση του μέσου αντίθεσης από το σώμα σας. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό σημαίνει πόσιμο τουλάχιστον 6 ποτήρια νερό, χυμό ή τσάι. Συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό ή τον ακτινολόγο μετά την εξέταση.
• Πρέπει να τηρείτε αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι για 6-8 ώρες μετά την εξέταση και να κρατάτε το πόδι σας ευθεία από το σημείο παρακέντησης (όταν χρησιμοποιείτε μηριαία πρόσβαση). Όταν χρησιμοποιείτε ακτινωτή πρόσβαση μέσω της ακτινικής αρτηρίας του καρπού, πρέπει να παρατηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι για 1,5-2,0 ώρες, αλλά να περιορίζετε τη χρήση του δεξιού χεριού για τις επόμενες 24 ώρες.

Το σημείο παρακέντησης μπορεί να είναι ελαφρώς μούδιασμα για αρκετές ημέρες..

Την επόμενη μέρα, ο επίδεσμος πίεσης θα αφαιρεθεί και μπορείτε να επιστρέψετε στον κανονικό τρόπο ζωής σας. Θα λάβετε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη μελέτη και μπορείτε να συζητήσετε τα αποτελέσματα με το γιατρό ή τον ακτινολόγο σας.

Σε τι πρέπει να προσέχετε

Μπορεί να υπάρχει ελαφρά αιμορραγία (υποδόριο αιμάτωμα) στο σημείο παρακέντησης. Εάν η αιμορραγία ξεκινά από το σημείο παρακέντησης, καλέστε αμέσως το γιατρό ή το γιατρό σας που είναι εν υπηρεσία.

Επίσης, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό ή τον γιατρό σας που είναι εν ενεργεία για τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν το πόδι είναι μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα, ή εάν το πόδι γίνεται μπλε ή γίνεται πιο κρύο.
• Εάν η περιοχή γύρω από την περιοχή παρακέντησης φαίνεται μπλε.
• Εάν η ζώνη διάτρησης διογκωθεί ή απελευθερωθεί υγρό από αυτήν.

Τι μπορεί να γίνει για να βελτιωθεί η κατάστασή σας εάν εντοπιστούν αλλοιώσεις των αρτηριών των ποδιών.

Τα πιο σημαντικά βήματα είναι:

1. Κόψε το κάπνισμα. Προσπαθήστε να μην είστε παθητικός καπνιστής.
2. Ασκηση. Προσπαθήστε να ακολουθήσετε το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας που συνιστά ο γιατρός σας. Ιδανικά (ελλείψει αντενδείξεων) περπατήστε, οδηγήστε ένα ποδήλατο ή κάντε άλλους τύπους καρδιο ασκήσεων 5 φορές την εβδομάδα για τουλάχιστον 30 λεπτά.
3. Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να επιτύχετε την αρτηριακή σας πίεση..
4. Προσπαθήστε να μειώσετε τη χοληστερόλη στο αίμα σας. Φάτε υγιεινά τρόφιμα (πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλά σε κορεσμένα λίπη και trans trans) και πάρτε φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, εάν είναι απαραίτητο.
5. Εάν έχετε διαβήτη, παρακολουθήστε το σάκχαρο στο αίμα σας. Και προσπαθήστε να επιτύχετε και να διατηρήσετε ένα επίπεδο HbA1c μικρότερο από 7%. Το HbA1c (αιμοσφαιρίνη A1c) είναι μια εξέταση αίματος που δείχνει το μέσο σάκχαρο στο αίμα τους προηγούμενους 2-3 μήνες.
6. Εάν είστε παχύσαρκοι, θέστε έναν στόχο να χάσετε 5-10 κιλά. Εάν πρέπει να χάσετε περισσότερα, συνιστάται να χάσετε περίπου 1 κιλό την εβδομάδα έως ότου φτάσετε στο επιθυμητό βάρος.

Πώς να μάθετε περισσότερα για την αγγειογραφία των ποδιών και τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

Οι απαραίτητες συμβουλές μπορούν να ληφθούν από τον γιατρό ή / και τον ακτινολόγο σας.

Συνήθεις ερωτήσεις:

• Γιατί χρειάζομαι αγγειογράφημα ποδιών?
• Μπορώ να πάρω το φάρμακό μου την ημέρα της μελέτης?
• Πώς τα αποτελέσματα του αγγειογραφήματος μπορούν να επηρεάσουν τη θεραπεία μου?
• Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για να ανοίξω ή να βελτιώσω τη λειτουργία των αρτηριών?

Αγγειογραφία αρτηριών κάτω άκρων

Τμήμα διαγνωστικών μεθόδων και θεραπείας ακτίνων Χ

Η αγγειογραφία των αρτηριών των κάτω άκρων είναι μια ραδιοαδιαφανής επεμβατική μέθοδος για την εξέταση αρτηριών που τροφοδοτούν αίμα στα κάτω άκρα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το σχήμα, τη διάμετρο και την παρουσία στένωσης των αρτηριών των κάτω άκρων.

Αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να λύσουμε το πρόβλημα της επιλογής και του όγκου των επακόλουθων ιατρικών διαδικασιών, όπως η αγγειοπλαστική με διαφανή μπαλόνι και το stent των αρτηριών των κάτω άκρων.

Κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, ένας ενδοαγγειακός χειρουργός εγχέει μια υδατοδιαλυτή ραδιοαδιαφανή ουσία στις αρτηρίες των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας αγγειογραφικούς καθετήρες. Κάνοντας λήψη σε διάφορες προβολές, μπορείτε να λάβετε την πιο ολοκληρωμένη εικόνα της ανατομίας και του βαθμού βλάβης στο κρεβάτι των αρτηριών των κάτω άκρων.

Η μελέτη διεξάγεται στο τμήμα:

Τμήμα διαγνωστικών μεθόδων και θεραπείας ακτίνων Χ

Ενδοαγγειακή διάγνωση ακτινογραφίας και χειρουργική επέμβαση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, μελέτες υψηλής τεχνολογίας και χειρισμοί για τυχόν διαταραχές του ρυθμού.

Αγγειογραφία αγγείων των κάτω άκρων: πώς και γιατί

Η αγγειογραφία αγγείων των κάτω άκρων δεν είναι μια θεμελιωδώς νέα διαγνωστική μέθοδος. Ωστόσο, επέκτεινε σημαντικά τις διαγνωστικές δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής. Η έγκαιρη και πλήρης διάγνωση είναι το κλειδί για μια καλή πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Αγγειογραφία των αγγείων, τι είναι αυτό

Η αγγειακή αγγειογραφία είναι μια μέθοδος για τη μελέτη των αρτηριών, των φλεβών και των λεμφικών αγγείων, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση του τόπου και του βαθμού της παθολογικής στένωσης ή της επέκτασης, της εξασθενημένης ακεραιότητας, του βαθμού επικράτησης της νεοπλασματικής διαδικασίας, της λειτουργικής κατάστασης των αγγείων και άλλων παθολογιών.

Υπάρχουν δύο βασικά διαφορετικοί τύποι αγγειογραφίας - ακτινολογικός και μαγνητικός συντονισμός. Το πρώτο βασίζεται στην ικανότητα ενός μέσου αντίθεσης να εμφανίζει ακτίνες Χ στα κάτω άκρα. Η αρχή της λειτουργίας της δεύτερης τεχνικής είναι κάπως πιο περίπλοκη. Όταν τα πρωτόνια υδρογόνου τοποθετούνται σε εξωτερικό μαγνητικό πεδίο, αλλάζουν τη μαγνητική τους ροπή στο αντίθετο. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενέργειας. Διαφορετικοί ιστοί περιέχουν διαφορετικό αριθμό ατόμων υδρογόνου, η ποσότητα της απελευθερούμενης ενέργειας θα είναι διαφορετική. Οι ληφθείσες πληροφορίες καταγράφονται από το σύστημα λήψης δεδομένων, υποβάλλονται σε επεξεργασία και παρουσιάζονται στην οθόνη ως εικόνα.

• Η ψηφιακή αγγειογραφία είναι μια μέθοδος αγγειακής εξέτασης που συνοδεύεται από επεξεργασία εικόνας υπολογιστή. Αυτό αυξάνει την ανάλυση των εικόνων με χαμηλότερη δόση αντίθεσης.
• 3D μελέτη - δίνει μια τρισδιάστατη εικόνα των αγγείων που ερευνήθηκαν.
• Έγχρωμη αγγειογραφία - δείχνει αρτηριακή, φλεβική και λεμφική ροή αίματος σε διάφορα χρώματα, η οποία σας επιτρέπει να τα τοποθετήσετε σε μία εικόνα και να πραγματοποιήσετε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της αιμοδυναμικής.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η αγγειογραφία των κάτω άκρων εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς που έχουν σημεία αγγειακής νόσου των κάτω άκρων, δηλαδή:

• εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
• αθηροσκλήρωση;
• θρόμβωση, θρομβοεμβολισμός των αρτηριών των ποδιών.
• παθολογία των φλεβικών αγγείων - φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα.
• phlebeurysm;
• τραυματισμοί στους οποίους υπάρχει υποψία παραβίασης της ακεραιότητας των αγγείων ·
• υποψία αρτηριακού ανευρύσματος
• διαβητικό πόδι.

Επιπλέον, η αγγειογραφία των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική θεραπεία, προκειμένου να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα.

Βασικά, η αγγειογραφία πραγματοποιείται με αρτηριακή παθολογία. Αλλά η χρήση του σε κιρσούς των κάτω άκρων καθιστά δυνατή τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την παρουσία θρόμβων αίματος και τον βαθμό στένωσης του αυλού του αγγείου. Η κατάλληλη τακτική θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων επιπλοκών..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Για τη διεξαγωγή αγγειακής εξέτασης, ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο. Συνήθως αρκεί δύο ημέρες. Δεδομένου ότι η αγγειογραφία είναι επεμβατική, απαιτεί τη γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς.

Πραγματοποιείται στοιχειώδης εξέταση, κατά την οποία πραγματοποιούν:

• γενική ανάλυση αίματος και ούρων
• χημεία αίματος
• πήξη;
• τύπος αίματος και παράγοντας Rh;
• έλεγχος για ιογενή ηπατίτιδα.
• καρδιογράφημα.

Η εξέταση γίνεται με άδειο στομάχι. Συνιστάται να αρνηθείτε το δείπνο την παραμονή. Μισή ώρα πριν από την αγγειογραφία των άκρων, πραγματοποιείται προκαταρκτική φαρμακευτική αγωγή - ηρεμιστικά και αντιισταμινικά χορηγούνται στον ασθενή. Ο κύριος στόχος τους είναι να ανακουφίσουν τον νευρικό ενθουσιασμό και να αποτρέψουν πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις..

Αγγειακή αγγειογραφία

Η διαδικασία αγγειογραφίας των αγγείων των άκρων διαρκεί κατά μέσο όρο 15-20 λεπτά και πραγματοποιείται υπό συνθήκες ασηπτικής και αντισηπτικής. Το σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντισηπτικά διαλύματα. Στη συνέχεια, ένα ειδικό δοχείο τρυπιέται με μια ειδική βελόνα με έναν καθετήρα. Η βελόνα αφαιρείται και εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης στον καθετήρα. Μετά από αυτό, λαμβάνονται στοχευμένες ή πολυεπίπεδες λήψεις..

Στο τελικό στάδιο, ο καθετήρας απομακρύνεται, η αιμορραγία στα κάτω άκρα σταματά, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος πίεσης και ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη των γιατρών για κάποιο χρονικό διάστημα.

Δεδομένου ότι η παρακέντηση γίνεται με τοπική αναισθησία, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Όταν εισάγεται ένα μέσο αντίθεσης, μπορεί να εμφανιστεί αίσθηση θερμότητας και μεταλλική γεύση στο στόμα σας..

Μετά τη μελέτη, ο γιατρός περιγράφει τις εικόνες και αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα, καθορίζοντας τις ακόλουθες παραμέτρους:

• ευκαμψία των αιμοφόρων αγγείων
• την παρουσία θρόμβων αίματος, αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων, ανευρύσεων.
• ο βαθμός επικάλυψης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος ·
• τάση για αγγειόσπασμα
• εάν διαγνωστούν νεοπλάσματα, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία ροής αίματος σε αυτά.
• παραβίαση της ακεραιότητας της κυκλοφορίας του αίματος και της παρουσίας αιμορραγιών.

Αντενδείξεις για αγγειογραφία

Οι κύριες αντενδείξεις για αγγειογραφία περιλαμβάνουν:

• όλες οι χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης ή κατά την έξαρση.
• οξείες μολυσματικές ασθένειες
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• ψυχική ασθένεια κατά την υποτροπή.
• ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του μέσου αντίθεσης.
• παραβίαση των ιδιοτήτων πήξης του αίματος.
• κύηση και γαλουχία.

Κόστος αγγειογραφίας κάτω άκρων

Το κόστος της αγγειογραφίας των αγγείων των κάτω άκρων είναι ελαφρώς διαφορετικό ανάλογα με την περιοχή. Η διαδικασία που πραγματοποιείται στις κλινικές της Μόσχας θα κοστίσει περισσότερο - από 13.000 ρούβλια. Στην Αγία Πετρούπολη, οι τιμές ξεκινούν από 12 500 ρούβλια. Στο Krasnoyarsk, το Novosibirsk και το Kazan θα πρέπει να πληρώσουν από 12 000r. Η αγγειογραφία ακτίνων Χ είναι φθηνότερη, αλλά ο υπολογιστής σας επιτρέπει να έχετε καλύτερη εικόνα, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες για σωστή διάγνωση. Το πιο σημαντικό, η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού, αλλά αυτή η μέθοδος δίνει τις περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αγγείων του ατόμου.

Δυστυχώς, συχνά το τελευταίο σημείο στη λήψη αποφάσεων είναι η οικονομική στιγμή. Οι ακριβείς εξετάσεις δεν είναι απλώς διαθέσιμες σε πολλούς ασθενείς. Αυτό οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση και πρόωρη θεραπεία. Δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε καλά αποτελέσματα σε τέτοιες περιπτώσεις. Επομένως, προσπαθήστε να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να θυμάστε ότι όλες οι δυσκολίες είναι προσωρινές. Και εγκαίρως, η έναρξη της θεραπείας θα βελτιώσει μόνο την πρόγνωσή σας.

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο στο οποίο ο ακτινολόγος, υποψήφιος των ιατρικών επιστημών, θα μιλήσει για αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων:

Επίσης, μπορείτε να δείτε πώς συμβαίνει η διαδικασία της αγγειογραφίας των αγγείων των κάτω άκρων:

Αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων

Η ζωτική δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση των αγγείων μας. Σε τελική ανάλυση, εάν προκύψει κάποιο πρόβλημα, επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι το ανθρώπινο σώμα είναι γεμάτο με αιμοφόρα αγγεία, είναι αρκετά δύσκολο να βρεθεί ένα κατεστραμμένο. Οι μηχανές υπερήχων δεν μπορούν να δώσουν μια πλήρη εικόνα της νόσου. Η διάγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον γιατρό που διεξήγαγε τη μελέτη. Σε τέτοιες στιγμές, η αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων βοηθά τους γιατρούς.

Τι είναι η αγγειογραφία;

Τι είναι λοιπόν η αγγειογραφία; Είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται για σκοπούς διάγνωσης. Αυτή η μέθοδος εξέτασης ακτινογραφίας σας επιτρέπει να δείτε μια εικόνα των αιμοφόρων αγγείων.

Η διαδικασία στοχεύει στην ανίχνευση εκείνων των σημείων στα αγγεία όπου σχηματίστηκαν θρόμβοι αίματος, φραγμένες αρτηρίες κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ και μέσο αντίθεσης, τα οποία συμβάλλουν στο γεγονός ότι ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει προβλήματα που υπάρχουν στο φλεβικό κρεβάτι.

Η διαδικασία για την εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι ότι η αντίθεση εισάγεται στην αρτηρία του ασθενούς (ένα ειδικό μέσο αντίθεσης ακτίνων Χ). Στη συνέχεια λαμβάνονται μια σειρά ακτινογραφιών. Λόγω της ένεσης της ουσίας και του κινδύνου ακτινογραφιών, η διαδικασία αντενδείκνυται αυστηρά για άτομα που πάσχουν από αλλεργικές αντιδράσεις, αιμοφιλία (ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχές πήξης του αίματος), εγκύους και άτομα που έχουν διαγνωστεί με νεφρική νόσο.

Λόγω της πολυπλοκότητας της διαδικασίας, στην οποία υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και της έκθεσης ακτινογραφιών στην ακτινοβολία, συνταγογραφείται αποκλειστικά για ορισμένες ενδείξεις.

Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι αποδεδειγμένη.

Η αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών πραγματοποιείται σε αγγειογραφία ειδικού εξοπλισμού. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο, όπως είναι διεισδυτικό (εμφανίζεται διάτρηση του δέρματος και του αγγείου).

Η αγγειογραφία των κάτω άκρων βοηθά τον γιατρό να προσδιορίσει τη θέση και την έκταση της βλάβης. Επιλέξτε την πιο κατάλληλη και πιο αποτελεσματική μορφή χειρουργικής επέμβασης για τον ασθενή.

Στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων, η αγγειογραφία δίνει ακριβή και αξιόπιστα αποτελέσματα. Οι κριτικές γιατρών και ασθενών σχετικά με αυτήν τη μέθοδο επιβεβαιώνουν μόνο αυτό.

Τύποι διαγνωστικών

Η αγγειογραφία των αιμοφόρων αγγείων, ανάλογα με την ομάδα μελέτης, περιλαμβάνει δύο υποενότητες:

1. Φλεβογραφία (εξέταση φλεβών)
2. Αρτηριογραφία (εξέταση αρτηρίας)

Αυτή η διαίρεση σε ομάδες είναι απαραίτητη λόγω του γεγονότος ότι διάφορες ασθένειες απαιτούν εξέταση είτε αρτηριών είτε φλεβών. Η τεχνική χειρισμού διαφέρει και στις δύο περιπτώσεις από τη θέση παρακέντησης του ιστού και την εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης.

Ενδείξεις

Συχνά, μια ένδειξη για αυτόν τον χειρισμό είναι τα παράπονα του ασθενούς για συνεχή πόνο κατά το περπάτημα ή κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης στους μυς των κάτω άκρων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα..

Οι ενδείξεις για τις οποίες συνιστάται η διεξαγωγή αγγειογραφίας των κάτω άκρων περιλαμβάνουν:

• Ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων στις οποίες διαγιγνώσκεται μερική απόφραξη του αγγείου ή στένωση του αυλού του: θρόμβωση, στένωση ή απόφραξη των αρτηριών, εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα, αθηροσκληρωτική νόσο, αρτηριακός θρομβοεμβολισμός
• Νόσος της φλέβας: θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, φλεβίτιδα
• αθηροσκλήρωση obliterans
• αρτηριακή παθολογία, στην οποία τα τοιχώματα των αγγείων αρχίζουν να προεξέχουν: στρωματοποιημένο ανεύρυσμα, εκκολπωματίτιδα
• σύνδρομο διαβητικού ποδιού. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από διαβήτη και συνοδεύεται από κυκλοφορικές διαταραχές στο πόδι.
• τραυματισμοί και τραυματισμοί στους οποίους σημειώθηκε αγγειακή βλάβη
• η παρουσία πυώδους-νεκρωτικής αλλαγής που υπάρχει στα πόδια ή στο κάτω μέρος των κάτω άκρων
• η παρουσία στα πόδια των τροφικών ελκών αρτηριακής φύσης
• προεγχειρητική διάγνωση και μετεγχειρητική παρατήρηση

Τι πρέπει να γίνει πριν από τη διαδικασία

Λόγω της φύσης της διαδικασίας, απαιτούνται ορισμένες εργαστηριακές δοκιμές. Περιλαμβάνουν μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, μια βιοχημική εξέταση αίματος, τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και τον παράγοντα Rh της, καθώς και άλλες μελέτες που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Συνιστάται στον ασθενή να σταματήσει να παίρνει φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος (για παράδειγμα, ασπιρίνη) λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση..

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εκτελέσετε μια σειρά μέτρων:

• Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τους στόχους, τις μεθόδους και τις πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της αγγειογραφικής διαδικασίας. Μετά την οποία ο ασθενής λαμβάνει γραπτή συγκατάθεση για τη διεξαγωγή εξέτασης
• Συνιστάται να μην τρώτε φαγητό 6-8 ώρες πριν από τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το βραδινό δείπνο και το πρωινό την παραμονή της μελέτης. Περιορίστε την πρόσληψη υγρών
• Αμέσως πριν από την έναρξη της εξέτασης, καταπραϋντικά (ηρεμιστικά) και αντι-αλλεργικά φάρμακα χορηγούνται σε ορισμένους ασθενείς για ορισμένες ενδείξεις

Στάδια έρευνας

Η ίδια η διαδικασία μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

• Το σημείο παρακέντησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Με τη βοήθειά του, οι μικροοργανισμοί στην επιφάνεια του δέρματος καταστρέφονται
• Για τη λήψη δεδομένων, πραγματοποιείται μια παρακέντηση (παρακέντηση) του αγγείου που θα εξεταστεί.
• Ένας εισαγωγέας εισάγεται στο δοχείο (ένας πλαστικός σωλήνας, με μια ενσωματωμένη βαλβίδα ελέγχου που αποτρέπει την ροή αίματος και ένα επιπλέον πλευρικό κανάλι). Ένας αγωγός φέρεται κατά μήκος του εισαγωγέα στην προβληματική περιοχή
• Ένας καθετήρας τοποθετείται μέσα στον αγωγό, μέσω του οποίου εισάγεται η αντίθεση στο δοχείο. Αυτό συμβάλλει στην καλύτερη απεικόνιση της ροής του αίματος σε μια οθόνη υπολογιστή. Βοηθά τον γιατρό να κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση.
• Μια σειρά ακτινογραφιών των κάτω άκρων

Η αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών διαρκεί κατά μέσο όρο 15-20 λεπτά. Τα αποτελέσματα των εικόνων μπορούν να περιγραφούν από ακτινολόγο ή αγγειοχειρουργό..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα υγιή περιγράμματα έχουν ομαλά περιγράμματα, σταδιακή μείωση της κάθαρσης.

Προϋποθέσεις για αγγειογραφία

Οι συνθήκες υπό τις οποίες διεξάγεται αυτή η έρευνα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επιχειρησιακή. Πρέπει να πληρούνται οι προϋποθέσεις υπό τις οποίες αποκλείονται οι επιλογές για βακτηριακή, ιογενή και μυκητιακή μόλυνση στο τραύμα που σχηματίζεται στη θέση της παρακέντησης του αγγείου. Στην αίθουσα όπου θα διεξαχθεί η εξέταση, θα πρέπει να βρίσκεται ένα ντουλάπι στο οποίο υπάρχουν όλα τα απαραίτητα φάρμακα που μπορεί να χρειαστούν για επείγουσα περίθαλψη. Η αγγειογραφία των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται από μια ομάδα γιατρών, η οποία περιλαμβάνει έναν γιατρό, ακτινολόγο, αναισθησιολόγο και καρδιορεατολόγο.

Επιπλοκές

Αυτή η διαδικασία είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί και απαιτεί υπομονή του ασθενούς και μεγάλη ικανότητα του χειρουργού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος επιπλοκών δεν υπερβαίνει το 5%. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της εξέτασης, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

1. Η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει
2. Αλλεργική αντίδραση. Για να αποφευχθεί αυτό, ένα τεστ αλλεργίας γίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση
3. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
4. Αιματώματα στο δέρμα των κάτω άκρων
5. Καθετήρας Αιμορραγία
6. Σε σπάνιες περιπτώσεις, έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ..

Μετά την εξέταση, συνιστάται να περάσετε λίγο χρόνο με απόλυτη ηρεμία, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Σε περίπτωση που δεν έχουν σημειωθεί αλλαγές στο σώμα του ασθενούς μετά από τέτοιου είδους χειρισμούς, θα παραμείνει στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από δύο ημέρες.

Αντενδείξεις

Αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι εάν το σώμα του ασθενούς δεν ανέχεται φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, αυτό μπορεί επίσης να είναι αντένδειξη για αγγειογραφία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σύνθεση των περισσότερων παραγόντων αντίθεσης περιλαμβάνει συστατικά ιωδίου. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στο σώμα έχει τις αντενδείξεις του. Η αγγειογραφία δεν αποτελεί εξαίρεση στον κανόνα. Οι αντενδείξεις για αυτήν τη διαδικασία περιλαμβάνουν:

1. Χρόνιες καρδιακές παθήσεις
2. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
3. Χρόνιες και οξείες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων
4. Επιδείνωση ψυχικής ασθένειας
5. Αλλεργικές αντιδράσεις σε ουσίες που περιλαμβάνονται στην αντίθεση
6. Ατομική δυσανεξία σε στοιχεία αντίθεσης
7. Παθήσεις πήξης μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή άφθονης αιμορραγίας
8. Εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία παιδιών έως 2 ετών. Αυτή η κατηγορία υποβάλλεται σε παρόμοια εξέταση μόνο για αυστηρές ενδείξεις.

Αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών

Μία από τις μεθόδους για τη μελέτη του ανθρώπινου αγγειακού συστήματος είναι η αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων. Αυτή η τεχνική είναι κοινή λόγω του μεγάλου αριθμού ατόμων που πάσχουν από κιρσούς και αυτή η μέθοδος δείχνει όλες τις αποχρώσεις του κυκλοφορικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, δημιουργούνται αγγειογραφήματα που δείχνουν την κατεύθυνση της ροής του αίματος και τα πιθανά εμπόδια.

Ενδείξεις για

Η αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών είναι ένα ελάχιστα επεμβατικό διαγνωστικό μέτρο που βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας και της επιλογής θεραπείας για πολλές ασθένειες. Ειδικοί καθετήρες και τεχνικές όπως:

• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• Η αξονική τομογραφία.

Η αγγειογραφία CT των αγγείων των κάτω άκρων πραγματοποιείται με σκοπό:

• ανίχνευση αθηροσκληρωτικών παθολογιών.
• ανίχνευση παθολογικών συνδέσεων αιμοφόρων αγγείων.
• Αναγνώριση φλεβών και αιμοφόρων αγγείων μέσω των οποίων τα θρεπτικά συστατικά μπορούν να εισέλθουν σε ένα παθολογικό νεόπλασμα
• ανιχνεύει πιθανό συρίγγιο των αιμοφόρων αγγείων.
• προσδιορίστε σε ποιο σημείο εμφανίστηκε απόφραξη της ροής του αίματος.

Η υπερηχογράφημα αγγειοσκόπησης συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ένα αγγειογράφημα μπορεί να δείξει την κατάσταση της κύριας αρτηρίας - την αορτή και να εντοπίσει πιθανές αποφράξεις.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να κάνει κάποια προετοιμασία. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εξαλείψετε το κάπνισμα την προηγούμενη ημέρα της αγγειογραφίας. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί πρόωρη εξέταση αίματος. Και ο γιατρός μπορεί να προτείνει τη διακοπή της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη, η ηπαρίνη, η βαρφαρίνη και άλλα φάρμακα που στοχεύουν στην αραίωση του αίματος. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε εκ των προτέρων τον γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων άλλων ομάδων, ακόμα κι αν πρόκειται για φυτικά φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής. Και επίσης ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει για τέτοιες καταστάσεις:

• εγκυμοσύνη και γαλουχία
• αλλεργικές αντιδράσεις;
• μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς εκτελείται η αγγειογραφία;?

Η αγγειογραφία MSCT των αρτηριών των κάτω άκρων πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα. Η μέση διάρκεια της διαδικασίας είναι 1 ώρα. Η μελέτη περιελάμβανε:

• ακτινολόγος;
• καρδιοναυρολόγος
• ακτινολόγος;
• νοσηλευτικό προσωπικό.

Η αρτηριογραφία είναι μια ανώδυνη διαδικασία που ακολουθεί τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. ηρεμιστικά και παυσίπονα χορηγούνται στον ασθενή μέσω σταγονόμετρου.
2. η αναισθησία εγχέεται στην περιοχή των κάτω άκρων.
3. στο απαραίτητο μέρος με αιχμηρή βελόνα, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή και εισάγει έναν λεπτό καθετήρα.
4. μέσω της συσκευής, μια ουσία εγχέεται στη φλέβα, η οποία αλλάζει χρώμα παρουσία παθολογιών.
5. εάν ο γιατρός δει έναν θρόμβο αίματος, καθορίζει επιτόπου εάν μπορεί να ανοίξει και να κάνει αγγειοπλαστική.

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στην ιατρική εγκατάσταση για τουλάχιστον 6 ώρες. Εφαρμόζεται στείρο επίδεσμο στο σημείο τομής για την αποφυγή αιμορραγίας. Μερικές φορές, όπου εγκαταστάθηκε ο καθετήρας, τοποθετούνται ράμματα. Για μία έως δύο ημέρες, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική και σεξουαλική δραστηριότητα.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Παθολογία	Ερευνητικό αποτέλεσμα	Σύμπτωμα
Θρόμβωση	Η αντίθεση δεν εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος	Απόφραξη των φλεβών και των αρτηριών
Αθηροσκλήρωση	Το σκάφος περιορίζεται κατά 30-90%	Στένωση
Κιρσοί	Τα αγγεία είναι διασταλμένα και κυρτά.	Αγγειοδιαστολή
Μη φυσιολογική αγγειακή ανάπτυξη που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης	Η περιοχή μελέτης είναι πολύ διακλαδισμένη	Αγγειακές δυσπλασίες

Πιθανές συνέπειες

Παρά το γεγονός ότι η αγγειογραφία CT των αρτηριών των κάτω άκρων είναι μια ασφαλής διαδικασία, επιπλοκές προκύπτουν κατά παράβαση της τεχνικής για την εφαρμογή της. Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοια προβλήματα:

• κατά την εξέταση ενώ μεταφέρετε ένα παιδί, η δόση ακτινογραφίας μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
• μια λοίμωξη μπορεί να μπει στο σημείο παρακέντησης.
• η εισαγωγή καθετήρα καταστρέφει μερικές φορές τα παρακείμενα αγγεία ·
• ακατάλληλη εγκατάσταση της συσκευής οδηγεί σε τσίμπημα νεύρο?
• το μέσο αντίθεσης προκαλεί μερικές φορές νεφρική ανεπάρκεια.
• ένας θρόμβος μπορεί να σχηματιστεί στο σημείο της ένεσης.
• το αιμάτωμα εμφανίζεται μετά τη διαδικασία.

Σε ασθενείς με καρδιακές ανωμαλίες, εάν η αγγειογραφία πραγματοποιηθεί λανθασμένα, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αντενδείξεις

Η αγγειογραφία των κάτω άκρων δεν πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει έντονη αλλεργία σε ουσίες που περιέχουν ιώδιο και ιώδιο. Μια τέτοια απαγόρευση δικαιολογείται από το γεγονός ότι οι περισσότεροι παράγοντες αντίθεσης που δείχνουν παθολογίες περιέχουν αυτό το χημικό. Επιπλέον, η έρευνα απαγορεύεται σε άτομα με χρόνιες καρδιακές παθήσεις, στους ψυχικά ασθενείς και σε άτομα που έχουν προβλήματα πήξης του αίματος..

Αγγειογραφία των αγγείων των άκρων στη Μόσχα

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

• θεραπευτής;
• ΩΡ;
• καρδιολόγος
• γαστρεντερολόγος
• καρδιολόγος
• ουρολόγος;
• δερματολόγος;
• φλεβολόγος;
• πρωκτολόγος
• νευρολόγος;
• χειροπράκτορας;
• ψυχίατρος.

• Διαβούλευση με φλεβολόγο
• Υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων

• Επιθεώρηση και διαβούλευση με έμπειρο φλεβολόγο
• Υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων με λειτουργικές εξετάσεις και ιατρική ανάλυση
• Προετοιμασία μεμονωμένων συστάσεων για την πρόληψη και θεραπεία ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων

• Υποδοχή Φλεβολόγου-Χειρουργού
• Υπερηχογράφημα φλεβών
• ο διορισμός της θεραπείας ·
• πήξη.

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

Η κλινική θα επικοινωνήσει ξανά αύριο μετά τις 11:00

• θεραπευτής;
• ΩΡ;
• καρδιολόγος
• γαστρεντερολόγος
• καρδιολόγος
• ουρολόγος;
• δερματολόγος;
• φλεβολόγος;
• πρωκτολόγος
• νευρολόγος;
• χειροπράκτορας;
• ψυχίατρος.

• Διαβούλευση με φλεβολόγο
• Υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων

• Επιθεώρηση και διαβούλευση με έμπειρο φλεβολόγο
• Υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων με λειτουργικές εξετάσεις και ιατρική ανάλυση
• Προετοιμασία μεμονωμένων συστάσεων για την πρόληψη και θεραπεία ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων

• Υποδοχή Φλεβολόγου-Χειρουργού
• Υπερηχογράφημα φλεβών
• ο διορισμός της θεραπείας ·
• πήξη.

Πού να κάνετε αγγειογραφία αγγείων άκρων στη Μόσχα?

Βρέθηκε 91 κλινική όπου μπορείτε να πάρετε αγγειογραφία των αγγείων των άκρων στη Μόσχα.

Πόσο κοστίζει η αγγειογραφία των αγγείων των άκρων στη Μόσχα;

Τιμές για αγγειογραφία αγγείων άκρων στη Μόσχα από 4900 ρούβλια. έως 18950 τρίψιμο.

Αγγειογραφία αγγείων άκρων: σχόλια

Οι ασθενείς άφησαν 3077 κριτικές κλινικών με αγγειογραφία αγγείων των άκρων.