Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές στο σώμα. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια κυκλική πορεία: για μεγάλα χρονικά διαστήματα η ασθένεια μπορεί να μην ενοχλεί ιδιαίτερα τον ασθενή, αλλά στη συνέχεια επιδεινώνεται έντονα υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας, ένα άτομο πάσχει από σοβαρούς, καψίματος πόνους στα προσβεβλημένα άκρα και σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ο ασθενής είναι έτοιμος να κάνει οτιδήποτε για να απαλλαγεί από βασανιστικές αισθήσεις..
Το φάρμακο "Allopurinol" με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας βοηθά στη γρήγορη διακοπή του συνδρόμου πόνου και στην αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς. Όμως, η λήψη «αλλοπουρινόλης» για ουρική αρθρίτιδα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, καθώς αυτό το φάρμακο περιέχει ισχυρά δραστικά συστατικά, επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες σοβαρές παρενέργειες..
Σημείωση: Η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την απόθεση υπερβολικών αλάτων στους ιστούς των αρθρώσεων που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης διάσπασης και συσσώρευσης ουρικού οξέος. Συνήθως η ασθένεια αναπτύσσεται στα γηρατειά, συχνότερα στους άνδρες λόγω ορισμένων διατροφικών συνηθειών και τρόπου ζωής. Ελλείψει επαρκούς θεραπείας και μη συμμόρφωσης με τη θεραπευτική δίαιτα, η ασθένεια εξελίσσεται, οδηγεί σε παραμόρφωση των αρθρώσεων και απότομο περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς, για να μην αναφέρουμε σοβαρό πόνο.
Η σύνθεση και οι ιδιότητες του φαρμάκου
Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο πρώτης γραμμής που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε οποιαδήποτε ηλικία. Είναι οι γιατροί του που προτιμούν να συμπεριληφθούν στο σχήμα σύνθετης θεραπείας, λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητας και της διαθεσιμότητας του φαρμάκου. Το κύριο δραστικό συστατικό στη σύνθεση αυτού του φαρμάκου είναι η ουσία αλλοπουρινόλη. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg.
Ως βοηθητικά συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου περιέχει:
- μονοένυδρη λακτόζη - 50 mg;
- άμυλο πατάτας - 32 mg;
- ποβιδόνη K25 - 6,5 mg;
- σκόνη ταλκ - 6 mg;
- στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.
Η αλλοπουρινόλη είναι ένας αναστολέας του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης, ένας καταλύτης που εμπλέκεται στη μετατροπή της ξανθίνης σε ουρικό οξύ. Σε ελάχιστες δόσεις, για προληπτικούς σκοπούς, αρχίζουν να παίρνουν το φάρμακο εάν τα αποτελέσματα μιας ούρησης έδειξαν υπερουριχαιμία, δηλαδή υψηλή περιεκτικότητα ουρικού οξέος στα ούρα και στο αίμα. Εάν η διάγνωση είναι "ουρική αρθρίτιδα", τότε το φάρμακο "Allopurinol" πρέπει να λαμβάνεται τακτικά σε θεραπευτικές δόσεις.
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω παραβίασης των μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Για να απομακρυνθούν οι πουρίνες από το σώμα, πρέπει πρώτα να μετατραπούν σε ουρικό οξύ. Εάν αυτή η διαδικασία προχωρήσει λανθασμένα ή κατώτερα, τα άλατα ουρικού οξέος εναποτίθενται στις αρθρώσεις και προκαλούν την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Επομένως, η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στοχεύει πρωτίστως στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών, ιδίως στην πλήρη διάσπαση των πουρινών και στην εξάλειψή τους.
Το φάρμακο "Allopurinol" μειώνει την ποσότητα ουρίας που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα και έτσι βοηθά τον ασθενή να αισθανθεί γρήγορα ανακούφιση και επίσης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών από ουρική αρθρίτιδα εάν το πίνετε τακτικά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού και του κατασκευαστή. Τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας, η «αλλοπουρινόλη» μειώνει τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στα ούρα και στο αίμα και στη συνέχεια διαλύει τους ήδη εναποτιθέμενους κρυστάλλους.
Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αλληλεπιδρούν με το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ουρικού οξέος και φέρνουν τις μεταβολικές διεργασίες όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό. Γι 'αυτό η αλλοπουρινόλη είναι το φάρμακο επιλογής για τους γιατρούς: δρα αποτελεσματικά, αλλά απαλά, χωρίς υπερφόρτωση των νεφρών και αποτροπή της ανάπτυξης ουρολιθίαση, συχνά συνοδευόμενη από ουρική αρθρίτιδα.
Το φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας Allopurinol διατίθεται με τη μορφή δισκίων σε δύο διαφορετικές δόσεις: 0,1 mg και 0,3 mg του δραστικού συστατικού. Τα δισκία είναι επίπεδα, λευκά ή γκριζοπράσινα, συσκευασμένα σε φυσαλίδες φύλλων 10 τεμαχίων. Οι κυψέλες, με τη σειρά τους, είναι εξοπλισμένες με 3 ή 5 κομμάτια σε κουτιά από χαρτόνι. Επιπλέον, οι πλήρεις οδηγίες χρήσης περιλαμβάνονται στα κουτιά.
Επίσης, τα δισκία μπορούν να συσκευαστούν σε αδιαφανή πλαστικά φιαλίδια. Σε ένα φιαλίδιο, μπορεί να υπάρχουν 30 ή 50 δισκία. Τα φιαλίδια συσκευάζονται επίσης σε κουτιά από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης..
Σπουδαίος! Το "Allopurinol" δεν προορίζεται να εξαλείψει γρήγορα τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Αλλά σταδιακά εξαλείφει τις αιτίες της νόσου, και ως εκ τούτου τις εκδηλώσεις της. Με την τακτική χρήση αυτού του φαρμάκου, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος θα εξαφανιστεί από μόνος του και δεν θα ενοχληθεί πλέον, καθώς το δραστικό συστατικό του φαρμάκου ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και μειώνει την παραγωγή ουρίας, μια περίσσεια των οποίων προκαλεί την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας.
Σε ποιον και πώς να υποβάλετε αίτηση
Η υπερουριχαιμία, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια της διατροφικής διόρθωσης, δεν είναι η μόνη ένδειξη για τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Τα δισκία αλλοπουρινόλης συνταγογραφούνται επίσης για τις ακόλουθες παθολογίες και καταστάσεις:
- επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, που επαναλαμβάνεται συχνότερα 2-3 φορές το χρόνο.
- νεφρική δυσλειτουργία
- νεφρολιθίαση;
- αρθρίτιδα οποιασδήποτε μορφής?
- ουρική αρθρίτιδα που συνοδεύεται από το σχηματισμό χαρακτηριστικών κόμβων.
Η δοσολογία της «αλλοπουρινόλης» για την ουρική αρθρίτιδα εξαρτάται, καταρχάς, από τη διάγνωση και το στάδιο της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τις εργασίες που έχουν τεθεί. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο για την ανακούφιση των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, όσο και για την πρόληψη της νέας και γενικής σταθεροποίησης της κατάστασης του ασθενούς. Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι ότι ξεκινά με ελάχιστες δόσεις. Ο γιατρός παρακολουθεί την αντίδραση του σώματος στο φάρμακο και αυξάνει σταδιακά την εφάπαξ δόση.
Τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα με μεγάλη ποσότητα μη ανθρακούχου καθαρού νερού - έτσι, η επιθετική επίδραση του φαρμάκου στην πεπτική οδό και ο κίνδυνος παρενεργειών μειώνεται. Δεν χρειάζεται να μασάτε, να αλέσετε ή να διαλύσετε το φάρμακο σε νερό.
Οι ακόλουθες δοσολογίες του φαρμάκου ασκούνται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας:
- Ενήλικες και έφηβοι άνω των 16 ετών - 100-300 mg / ημέρα. Την πρώτη εβδομάδα, ο ασθενής παίρνει 100 mg του φαρμάκου κάθε μέρα. Στη δεύτερη εβδομάδα, η δοσολογία αυξάνεται κατά 100 mg. Στο τρίτο ή τέταρτο, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η δοσολογία αυξάνεται κατά άλλα 100 mg.
- Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου για οξεία ουρική αρθρίτιδα σε σοβαρή μορφή είναι 800 mg. Σε αυτήν την περίπτωση, το συνολικό ποσό μπορεί να χωριστεί σε δύο έως τρεις δόσεις του φαρμάκου.
- Με θεραπεία συντήρησης, συνταγογραφούνται 200-600 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η ποσότητα του φαρμάκου χωρίζεται επίσης σε αρκετές δόσεις έτσι ώστε ο ασθενής να παίρνει 200-300 mg κάθε φορά.
Από τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας μέχρι την ολοκλήρωσή της, η περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ στο σώμα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Για αυτό, πραγματοποιείται μια ρουτίνα εργαστηριακή μελέτη ούρων. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά και οι δοσολογίες της "αλλοπουρινόλης" έχουν επιλεγεί σωστά, οι θετικές αλλαγές θα είναι ήδη αισθητές τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα της θεραπείας. Το επίπεδο ουρικού οξέος θα μειώνεται συνεχώς και μετά από 7-10 ημέρες σύνθετης θεραπείας θα πρέπει να φτάσει στο φυσιολογικό. Οι έλεγχοι ούρων είναι επίσης απαραίτητοι για την αποτροπή της υπερδοσολογίας του φαρμάκου και, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε την αγωγή θεραπείας εγκαίρως.
Μια επίμονη δράση παρατηρείται μετά από 4-6 μήνες τακτικής χορήγησης του φαρμάκου. Πόσο να πάρετε το "Allopurinol" - επίσης σε ποιες δοσολογίες - θα καθοριστεί από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης ελέγχου του ασθενούς. Συνήθως, η δοσολογία από το θεραπευτικό μειώνεται στο προφυλακτικό, τα δισκία συνεχίζουν να λαμβάνονται περαιτέρω, αλλά ήδη στη δοσολογία συντήρησης. Εάν ο ασθενής ακολουθεί μια δίαιτα και ακολουθεί σωστό τρόπο ζωής, δεν θα πρέπει να επαναληφθεί η πορεία εντατικής θεραπείας με αλλοπουρινόλη, αρκεί να ληφθούν ελάχιστες δόσεις συντήρησης.
Σύμφωνα με την ιατρική πρακτική, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, χρειάζονται από έξι μήνες έως ένα χρόνο για να σταματήσει εντελώς οι οξείες επιθέσεις της ουρικής αρθρίτιδας. Σχεδόν το ίδιο ποσό πηγαίνει στη διάλυση και την κατάργηση υπαρχουσών καταθέσεων. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο έως τρία χρόνια. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τακτικά αλλοπουρινόλη και να τηρεί τη συνιστώμενη διατροφή..
Χρήσιμες συμβουλές: κατά τη διάρκεια της θεραπείας για ουρική αρθρίτιδα με τη χρήση του φαρμάκου Allopurinol, οι γιατροί συνιστούν την τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ και την καθημερινή κατανάλωση τουλάχιστον 2 λίτρων καθαρού νερού χωρίς αέριο, χωρίς να υπολογίζονται άλλα ποτά και υγρά πιάτα. Αυτό θα ενισχύσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της περίσσειας ουρικού οξέος από το σώμα φυσικά..
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις
Η "αλλοπουρινόλη" είναι το φάρμακο για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, με την οποία συνήθως ξεκινούν μια πορεία θεραπείας και σταματούν σε αυτήν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι κατάλληλο για ασθενείς τόσο ως προς το κόστος όσο και ως προς το αποτέλεσμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του είναι καλύτερα να αρνηθεί. Οι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι:
- την περίοδο τεκνοποίησης και θηλασμού - αξίζει επίσης να σταματήσετε τα χάπια εάν σχεδιάζεται να συλλάβει ένα παιδί τους επόμενους έξι μήνες.
- παιδιά και έφηβοι κάτω των 16 ετών.
- ηπατική ανεπάρκεια;
- αιμοχρωμάτωση;
- ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ή κατά παράβαση της δοσολογίας, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι ενοχλητικές:
- δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα, πρήξιμο, κνησμός - οποιαδήποτε εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.
- η ανάπτυξη μορφής δοσολογίας ηπατίτιδας (τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται καθώς σταματάτε να παίρνετε το φάρμακο).
- η ανάπτυξη της αναιμίας του αίματος (το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης αποκαθίσταται επίσης μετά τη διακοπή του χαπιού).
- πυρετός;
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
- επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας
- αυξημένη γλυκόζη στο αίμα
- αύξηση της αρτηριακής πίεσης
- πονοκεφάλους και ημικρανίες
- υπνηλία, λήθαργος
- κατάθλιψη, κατάθλιψη
- μείωση της οπτικής οξύτητας.
Τα συμπτώματα της δοσολογίας εμφανίζονται εάν ο ασθενής παίρνει περισσότερα από 20 g του φαρμάκου Allopurinol κάθε φορά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα παραπονεθεί για ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους και κοιλιακό άλγος. Εάν η δοσολογία ήταν εφάπαξ και τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς (συγκεκριμένα, τα νεφρά και το ήπαρ) είναι υγιή, τότε δεν θα εμφανιστούν επιπλοκές.
Εάν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και λαμβάνει τακτικά υψηλές δόσεις "Allopurinol", τότε θα διαταραχθεί:
- μια ισχυρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- ηπατίτιδα;
- σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, ενυδάτωση και αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την εξουδετέρωση της αλλοπουρινόλης και των παραγώγων της..
Πρέπει να γνωρίζετε: το φάρμακο από την ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" είναι αποτελεσματικό μόνο εάν το παίρνετε σύμφωνα με το σχήμα που έχει καθορίσει ο γιατρός, χωρίς παραλείψεις και διακοπές. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο σώμα και να παρακολουθείτε την ευημερία σας για να αποτρέψετε τις υπερβολικές δόσεις. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία και το σχήμα θεραπείας. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ή να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές..
Πρόσθετες συστάσεις
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε μια φθηνή διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χάπια για ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol". Στη συνέχεια, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα αυξηθεί κατά καιρούς και η ύφεση θα έρθει πιο γρήγορα. Συνιστάται στους γιατρούς να απέχουν από τέτοια προϊόντα ή τουλάχιστον να περιορίζουν τη χρήση τους:
- τηγανητό και λιπαρό.
- καπνιστό;
- αλατισμένο και τουρσί
- καρυκευμένο με μπαχαρικά.
Προτιμάτε φρέσκα και άπαχα πιάτα, στον ατμό, βραστά ή ψημένα με μικρή ποσότητα φυτικού ελαίου. Η προτεραιότητα είναι λαχανικά και φρούτα (όχι όλα), γαλακτοκομικά προϊόντα, μέτρια αυγά, άπαχο κρέας διατροφής. Ένας ασθενής που πάσχει από ουρική αρθρίτιδα πρέπει να προετοιμάζεται με φρέσκα πιάτα κάθε μέρα και να σερβίρεται σε μικρές μερίδες. Η διατροφική διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνει 5-6 γεύματα την ημέρα με άφθονα υγρά. Το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς - ακόμη και ένα μικρό μέρος θα ακυρώσει τα επιτευχθέντα αποτελέσματα θεραπείας και θα προκαλέσει εύκολα μια νέα επίθεση ουρικής αρθρίτιδας.
Αν και οι οδηγίες χρήσης δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά σε πιο ήπιες δόσεις. Σε παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών συνταγογραφείται φάρμακο σε ποσότητα 5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Για παιδιά ηλικίας 6 έως 10 ετών, η δοσολογία καθορίζεται βάσει 10 mg ανά kg σωματικού βάρους. Η μέγιστη ημερήσια ποσότητα αλλοπουρινόλης για παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg. Η απαραίτητη δοσολογία του φαρμάκου χωρίζεται σε δύο έως τρεις δόσεις.
Εάν ο ασθενής πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε κάθε δεύτερη μέρα η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται κατά 100 mg και όταν πραγματοποιείται αιμοκάθαρση, κατά 300-400 mg μία φορά μετά τη διαδικασία.
Εάν το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί, αυτό γίνεται σταδιακά. Όπως και στην αρχή της θεραπείας, αλλά αντίθετα, η δοσολογία μειώνεται κατά 100 mg κάθε εβδομάδα, μετά από περίπου 3-4 εβδομάδες, το φάρμακο μπορεί να σταματήσει εντελώς. Όλο αυτό το διάστημα ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην συνδυάζετε το φάρμακο Allapurinol με αλκοόλη σε οποιαδήποτε μορφή. Από μόνα τους, τα αλκοολούχα ποτά είναι εξαιρετικά επιβλαβή με την ουρική αρθρίτιδα ως έναν από τους παράγοντες που προκαλούν επιδείνωση της νόσου. Σε συνδυασμό με φάρμακα, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες και απότομη επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς:
- κράμπες
- ναυτία και έμετος;
- διάρροια;
- απάθεια;
- σοβαρή ζάλη
- αιμορραγία εσωτερικών οργάνων.
Η αιθανόλη και η αλλαπουρινόλη είναι δύο ανταγωνιστικές ουσίες, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνδυαστούν.
Εάν τα δισκία Allapurinol δεν ταιριάζουν, επιλέγονται ανάλογα. Τα φαρμακεία προσφέρουν τέτοια εναλλακτικά φάρμακα με ένα άλλο δραστικό συστατικό, αλλά με παρόμοιο μηχανισμό δράσης: Allohexal, Adenurik, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol
Στα φαρμακεία, το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή, το κόστος ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή πωλήσεων και τον όγκο της συσκευασίας. Κατά μέσο όρο, η τιμή ανά συσκευασία δισκίων με δόση 300 mg της δραστικής ουσίας allapurinol σε ποσότητα 30 τεμαχίων είναι 115 ρούβλια.
Κριτικές
Οι αναθεωρήσεις των ασθενών που λαμβάνουν "Allopurinol" θα βοηθήσουν στην πλήρη εικόνα της επίδρασης αυτού του φαρμάκου. Χιλιάδες άνθρωποι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο, έλαβαν ένα σταθερό, θετικό αποτέλεσμα και είναι έτοιμοι να μοιραστούν την εμπειρία τους..
Timur, 57, Μόσχα:
«Μου είχαν συνταγογραφηθεί αλλοπουρινόλη πίσω στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Στο σπίτι συνέχισε να το πίνει σύμφωνα με το σχέδιο, οι αναλύσεις δείχνουν μια σταθερή βελτίωση. Αλλά εδώ είναι το πρόβλημα: εάν χάσετε κατά λάθος ένα χάπι, τότε δεν χρειάζεται να πίνετε δύο ταυτόχρονα. Έπινα από άγνοια, μισή μέρα ένιωσα άρρωστος, το κεφάλι μου πονάει και περιστρέφεται. Μέχρι το βράδυ όλα είχαν περάσει, αλλά δεν θα συνιστούσα σε κανέναν να επαναλάβει το κατόρθωμά μου, μια πολύ δυσάρεστη κατάσταση! Εάν χάσατε τη ρεσεψιόν, είναι καλύτερα να πιείτε το επόμενο χάπι λίγο νωρίτερα, αλλά δεν χρειάζεστε δύο ταυτόχρονα. Και έτσι μια καλή προετοιμασία βοηθά πραγματικά και είναι φθηνή. ".
Βερόνικα, 38, Σαμάρα:
«Συμφωνώ απολύτως ότι αυτά είναι εξαιρετικά και φθηνά χάπια! Τους έπινα ήδη για έξι μήνες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όχι μια επιδείνωση, όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αισθάνομαι υπέροχα. Ναι, η δοσολογία δεν πρέπει ποτέ να παραβιάζεται, αυτό είναι σωστό. Από τον εαυτό μου θέλω να προσθέσω: το αποτέλεσμα είναι καλύτερο αν πίνετε πολύ νερό. Αξίζει να προσπαθήσετε να συγκεντρωθείτε και να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς αλάτι. Έχω υποφέρει για τις πρώτες εβδομάδες, μετά έφυγα στη χορτοφαγία και τώρα γενικά σε μια διατροφή ωμής τροφής. Τρώω μόνο λαχανικά και φρούτα χωρίς αλάτι και ζάχαρη, πίνω πολύ νερό και είμαι πολύ ευχαριστημένος με τα αποτελέσματά μου ».
Αναστασία, 51, Νόβγκοροντ:
«Ναι, η διατροφή είναι το κύριο πράγμα. Ο σύζυγός μου πίνει αλλοπουρινόλη για τρίτο έτος, αλλά δεν θέλει να κάνει δίαιτα. Είτε κεμπάπ με φίλους, μετά ψάρεμα, έπειτα μπορς για αυτόν, έπειτα πατάτες με ρέγγα... δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Δηλαδή, δεν χειροτερεύει, πιθανώς χάρη σε αυτά τα χάπια. Άκουσα ότι είναι πολύ καλοί, η μαμά της φίλης μου με βοήθησε κυριολεκτικά στα πόδια μου. Αλλά δεν υπάρχουν βελτιώσεις. Γι 'αυτό συμβουλεύω όλους να ακούσουν το γιατρό και να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις, διαφορετικά ένα μόνο φάρμακο δεν θα βοηθήσει να θεραπεύσει, να ξοδέψει μόνο χρήματα και χρόνο για τίποτα ».
Περίληψη: Το φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" θεωρείται σήμερα ένα από τα πιο αποτελεσματικά στην επιδείνωση της νόσου. Δυστυχώς, δεν είναι ακόμη δυνατό να θεραπευτεί πλήρως η ουρική αρθρίτιδα. Αλλά για να αποκαταστήσουμε και να φέρουμε τις μεταβολικές διεργασίες πιο κοντά στο φυσιολογικό, η άρση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου και η επίτευξη σταθερής ύφεσης είναι αρκετά ρεαλιστική. Η σωστή και τακτική λήψη χαπιών για ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" παίζει σημαντικό ρόλο εδώ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και βοηθά πραγματικά τους ασθενείς να αισθάνονται καλύτερα. Αλλά εάν αλλάξετε αυθαίρετα τη δοσολογία και το σχήμα θεραπείας, μπορείτε να πάρετε σοβαρές παρενέργειες και να επιδεινώσετε την πορεία της νόσου.
Αλλοπουρινόλη (αλλοπουρινόλη)
Ρωσικό όνομα
Λατινική ονομασία της ουσίας Allopurinol
Χημική ονομασία
Ακαθάριστη φόρμουλα
Φαρμακολογική ομάδα της ουσίας Allopurinol
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Κωδικός CAS
Χαρακτηρισμός της ουσίας Allopurinol
Λεπτή κρυσταλλική λευκή ή κρεμώδης λευκή σκόνη, αδιάλυτη στο νερό και το αλκοόλ.
Φαρμακολογία
Αναστέλλει την οξειδάση της ξανθίνης, διαταράσσει τη μετατροπή της υποξανθίνης σε ξανθίνη και της ξανθίνης σε ουρικό οξύ. περιορίζει έτσι τη σύνθεση του ουρικού οξέος. Μειώνει την περιεκτικότητα του ουρικού στον ορό του αίματος και αποτρέπει την εναπόθεσή τους στους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων νεφρών. Μειώνει την απέκκριση των ούρων στα ούρα και αυξάνει - πιο εύκολα διαλυτή υποξανθίνη και ξανθίνη.
Σχεδόν εντελώς (90%) απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Στο ήπαρ, υπό την επίδραση της οξειδάσης ξανθίνης, μετατρέπεται σε αλλοξανθίνη, η οποία αποτρέπει επίσης το σχηματισμό ουρικού οξέος. ντοΜέγιστη η αλλοπουρινόλη επιτυγχάνεται μετά από 1,5 ώρα, αλλοξανθίνη - μετά από 4,5 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Τ1/2 η αλλοπουρινόλη είναι 1-2 ώρες, η αλλοξανθίνη είναι περίπου 15 ώρες. Περίπου το 20% της δόσης απεκκρίνεται μέσω των εντέρων. την υπόλοιπη αλλοπουρινόλη και τους μεταβολίτες της - από τα νεφρά.
Η χρήση της ουσίας Allopurinol
Υπερουριχαιμία: πρωτοπαθής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα, ουρολιθίαση με σχηματισμό ουρών. ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη αποσύνθεση νουκλεοπρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων αιματοβλάστωμα, κυτταροστατική και ακτινοθεραπεία όγκων, ψωρίαση, τραυματική τοξίκωση, κορτικοστεροειδή για την πρόληψη της νεφροπάθειας ουρικού οξέος. Σύνδρομο Lesch-Nayhan, μειωμένος μεταβολισμός πουρίνης στα παιδιά, ουρολιθίαση και σχηματισμός λίθων οξαλικού ασβεστίου στην υπερουριζοσουρία (πρόληψη και θεραπεία).
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ηπατική ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (στάδιο αζωτιαιμίας), πρωτογενής (ιδιοπαθής) αιμοχρωμάτωση, ασυμπτωματική υπερουριχαιμία, οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας, εγκυμοσύνη, θηλασμός.
Περιορισμοί εφαρμογής
Νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση, παιδική ηλικία (ηλικίας έως 14 ετών συνταγογραφείται μόνο κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας της λευχαιμίας και άλλων κακοηθειών, καθώς και συμπτωματική θεραπεία ενζυματικών διαταραχών).
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Κατηγορία δράσης φρούτων FDA-C.
Παρενέργειες της ουσίας Allopurinol
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, στοματίτιδα, υπερβιλερυθριναιμία, χολοστατικός ίκτερος, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλική φωσφατάση. σπάνια - ηπατοέκρωση, ηπατομεγαλία, κοκκιωματώδης ηπατίτιδα.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): περικαρδίτιδα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, αγγειίτιδα, ακοκκιοκυττάρωση, αναιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, ηωσινοφιλία, λευκοκυττάρωση, λευκοπενία.
Από το μυοσκελετικό σύστημα: μυοπάθεια, μυαλγία, αρθραλγία.
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος, περιφερική νευροπάθεια, νευρίτιδα, παραισθησία, πάρεση, κατάθλιψη, υπνηλία, διαστρέβλωση της γεύσης, απώλεια γεύσης, διαταραχή της όρασης, καταρράκτης, επιπεφυκίτιδα, αμβλυωπία.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας (σε ασθενείς με αρχικά μειωμένη νεφρική λειτουργία), περιφερικό οίδημα, αιματουρία, πρωτεϊνουρία, μειωμένη ισχύς, στειρότητα, γυναικομαστία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), πορφύρα, φυσαλιδώδης δερματίτιδα, εκζυματική δερματίτιδα, αποφολιδωτική δερματίτιδα. σπάνια - βρογχόσπασμος.
Άλλο: φουρουλίκωση, αλωπεκία, σακχαρώδης διαβήτης, αφυδάτωση, ρινορραγίες, νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, λεμφαδενοπάθεια, υπερθερμία, υπερλιπιδαιμία.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Αυξάνει τη συγκέντρωση στο αίμα και την τοξικότητα της αζαθειοπρίνης, της μερκαπτοπουρίνης, της μεθοτρεξάτης, των ξανθινών (θεοφυλλίνη, αμινοφυλλίνη), την υπογλυκαιμική επίδραση της χλωροπροπαμίδης, το αντιπηκτικό - έμμεσο αντιπηκτικό. Πυραζινοαμίδιο, σαλικυλικά, ουρικοσουρικοί παράγοντες, θειαζιδικά διουρητικά, φουροσεμίδη, αιθακρυλικό οξύ αποδυναμώνουν την υποουραιμική δράση. Στο πλαίσιο της αμοξικιλλίνης, της αμπικιλλίνης, της μπακαμπικιλλίνης, αυξάνεται η πιθανότητα δερματικού εξανθήματος.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, ζάλη, ολιγουρία.
Θεραπεία: αναγκαστική διούρηση, αιμο- και περιτοναϊκή κάθαρση.
Οδός διοίκησης
Προφυλάξεις αλλοπουρινόλη
Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η διούρηση σε επίπεδο τουλάχιστον 2 λίτρων την ημέρα και ουδέτερης ή ελαφρώς αλκαλικής αντίδρασης ούρων, όπως Αυτό αποτρέπει την καθίζηση των ουρών και τον σχηματισμό του λογισμού. Μην ξεκινήσετε τη θεραπεία έως ότου σταματήσει εντελώς η οξεία ανακούφιση από οξεία ουρική αρθρίτιδα. κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της θεραπείας, συνιστάται προληπτική χρήση ΜΣΑΦ ή κολχικίνης. Σε περίπτωση οξείας προσβολής της ουρικής αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφούνται επιπλέον αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας (αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών), η δόση μειώνεται. Οι πρώτες 6-8 εβδομάδες θεραπείας απαιτούν τακτική εξέταση της ηπατικής λειτουργίας, ενώ οι ασθένειες του αίματος απαιτούν τακτική εργαστηριακή παρακολούθηση.
Όταν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα, το φάρμακο ακυρώνεται, μετά την εξαφάνιση του ήπιου εξανθήματος, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί εκ νέου, με την υποτροπή του, η θεραπεία διακόπτεται αμέσως.
Η χρήση αζαθειοπρίνης ή 6-μερκαπτοπουρίνης στο φόντο της αλλοπουρινόλης επιτρέπει τετραπλάσια μείωση των δόσεων τους. Συνδυάζεται με βιδαραβίνη με προσοχή.
Allopurinol - οδηγίες χρήσης, προφυλάξεις, σχόλια
Γεια σας καλοί μου! Μόλις πριν από μερικά χρόνια, τα ψηλοτάκουνα παπούτσια ήταν το κύριο επίκεντρο της καθημερινής μου εμφάνισης. Για να δουλέψω, στο κατάστημα, να επισκεφτώ φίλους, πάντα προσπαθούσα να φαίνω θηλυκή και ελκυστική..
Αλλά περνούν χρόνια και ως μερικά χρόνια με τα αγαπημένα μου παπούτσια μπορώ να θαυμάσω μόνο από τις βιτρίνες. Το Gout φταίει... Αρχικά ήταν ανεκτικό, αλλά με κάθε μέρα, εβδομάδα και μήνα οι πόνοι έγιναν ισχυρότεροι και η άρθρωση στον αντίχειρα φλεγμονή όλο και περισσότερο και αυξανόταν σε μέγεθος. Ως αποτέλεσμα, με έκανε να αλλάξω τα παπούτσια μου σε «ανυπόστατες» παντόφλες μου και να απευθυνθώ σε γιατρό για βοήθεια. Ο γιατρός συνταγογράφησε μια πορεία αλλοπουρινόλης και συμβούλεψε να επανεξετάσει τη διατροφή του.
Το πρώτο πράγμα που εξέπληξε ήταν μια ωραία τιμή, περίπου 100 ρούβλια. Κατά τη διαδικασία λήψης, δεν έχω παρατηρήσει παρενέργειες, ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου. Μετά από μερικούς μήνες, πέρασε ένα δεύτερο τεστ ούρων, με μεγάλη έκπληξη, το επίπεδο οξέος στα ούρα επέστρεψε στο φυσιολογικό πολύ γρήγορα και μετά από μερικούς μήνες ο όγκος κοιμήθηκε στην περιοχή του αντίχειρα.
Έξι μήνες αργότερα, μπόρεσα να μπω στα αγαπημένα μου παπούτσια. Σε γενικές γραμμές, δεν ξέρω πώς κάποιος, αλλά το φάρμακο με βοήθησε, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσω τις συστάσεις του γιατρού κατά τη λήψη και να μην διακόψω την πορεία.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Η αρχή της δράσης βασίζεται στην αναστολή της οξειδάσης ξανθίνης, αποτρέποντας τη μετάβαση της υποξανθίνης στην ξανθίνη, από την οποία σχηματίζεται το ουρικό οξύ. Το φάρμακο μειώνει το επίπεδο συγκέντρωσης των αλάτων ουρικού οξέος, το ίδιο το ουρικό οξύ σε υγρά μέσα στο ανθρώπινο σώμα.
Το φάρμακο αποτρέπει το σχηματισμό αποθέσεων ουρικού στο νεφρικό σύστημα, στους ιστούς του σώματος, συμβάλλει στη διάλυση τους. Η αλλοπουρινόλη μειώνοντας τη μετατροπή της υποξανθίνης σε ξανθίνη οδηγεί στην αυξημένη χρήση τους στη διαδικασία σύνθεσης νουκλεοτιδίων σε νουκλεϊκά οξέα. Με τη συσσώρευση ξανθινών στο πλάσμα, η φυσιολογική ανταλλαγή νουκλεϊκών οξέων δεν αλλάζει, η διαδικασία καθίζησης δεν διαταράσσεται και οι ξανθίνες δεν καθιζάνουν στο πλάσμα λόγω της υψηλής διαλυτότητάς τους. Όταν εκκρίνει ξανθίνες με ούρα, ο κίνδυνος νεφρορολιθίαση δεν αυξάνεται.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με αλλοπουρινόλη είναι αποτελεσματική λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που μπορούν να αναστέλλουν την παραγωγή ουρών και ουρικού οξέος. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με την αναστολή του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης, το οποίο συμμετέχει ενεργά στη βιοσύνθεση του ουρικού.
Η συνεχής πρόσληψη αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα βοηθά στη μείωση του επιπέδου των αλάτων ουρικού οξέος στο αίμα. Το φάρμακο διαλύει για μεγάλο χρονικό διάστημα τα περισσότερα από τα σχηματισμένα ουρικά, τα οποία υπάρχουν στα νεφρά, στους αρθρικούς χόνδρους και στους μαλακούς ιστούς. Λόγω αυτού, το μέγεθος των ταψιών στην περιοχή των αρθρώσεων μειώνεται. Η ένταση της αρθραλγίας επίσης μειώνεται και η συχνότητα των παροξύνσεων της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται..
Ενδείξεις για τη χρήση αλλοπουρινόλης
Σκεφτείτε από τι χρησιμοποιείται το φάρμακο..
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ασθένειες που συνοδεύονται από υπερουριχαιμία: ασθένεια πέτρας στα νεφρά, ουρική αρθρίτιδα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ψωρίαση, ακτινοβολία και κυτταροστατική θεραπεία όγκων, για υπερουριχαιμία, για αιμοβλαστώσεις (λεμφοσάρκωμα, χρόνια μυελογενή λευχαιμία, οξεία λευχαιμία), για μαζική θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, για εκτεταμένους τραυματικούς τραυματισμούς (σύνδρομο Lesch-Nyhen), για μειωμένο μεταβολισμό πουρίνης.
Υπάρχουν επίσης οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της αλλοπουρινόλης. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ουρικουρία με υποτροπιάζουσες μικτές πέτρες νεφρού οξαλικού-ασβεστίου, για νεφροπάθεια ουρικού οξέος με μειωμένο νεφρικό σύστημα (νεφρική ανεπάρκεια).
Δομή
Ευρέως αντιπροσωπευόμενο στις φαρμακευτικές αλυσίδες, το φάρμακο έχει μια σύνθεση που εξαρτάται από το περιεχόμενο της δραστικής ουσίας. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg αλλοπουρινόλης, έχει χρώμα από γκρίζο-λευκό έως λευκό, επίπεδο σε σχήμα. Λεπτομερής σύνθεση:
- αλλοπουρινόλη - 0,1 g;
- μονοένυδρη λακτόζη - 50 mg;
- άμυλο πατάτας - 32 mg;
- ποβιδόνη K25 - 6,5 mg;
- σκόνη ταλκ - 6 mg;
- στεατικό μαγνήσιο - 3 mg;
- άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου - 2,5 mg.
- Φάρμακα για ουρική αρθρίτιδα
- Θεραπεία της υπέρτασης με ουρική αρθρίτιδα: φάρμακα με υψηλή αρτηριακή πίεση
- Ουρική αρθρίτιδα στους άνδρες - αιτίες, συμπτώματα, εκδηλώσεις στις αρθρώσεις, διάγνωση, θεραπεία και διατροφή
300 mg δισκία με αλλοπουρινόλη έχουν γκρι-λευκό έως λευκό χρώμα, ένα επίπεδο σχήμα, από τη μία πλευρά κινδυνεύει, και από την άλλη υπάρχει χαρακτική «E352». Εκτός από την κύρια ουσία, ένα δισκίο περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:
- μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 52 mg;
- άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου - 20 mg;
- ζελατίνη - 12 mg;
- κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου αφυδατωμένο - 3 mg;
- στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.
Παρενέργειες
Αισθητικά όργανα: αμβλυωπία, διαστρέβλωση της γεύσης, καταρράκτης, διαταραχές της όρασης, απώλεια γεύσης, επιπεφυκίτιδα.
Νευρικό σύστημα: υπνηλία, κατάθλιψη, πάρεση, νευρίτιδα, πονοκέφαλος, παραισθησία, περιφερική νευροπάθεια.
Πεπτική οδός: διάρροια, δυσπεψία, επιγαστρικός πόνος, έμετος, ναυτία, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερυθριναιμία, κοκκιωματώδης ηπατίτιδα, ηπατομεγαλία, ηπατοέκρωση.
Καρδιαγγειακό σύστημα: αγγειίτιδα, βραδυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, περικαρδίτιδα.
Μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, μυοπάθεια, αρθραλγία.
Γεννητικό σύστημα: περιφερικό οίδημα, γυναικομαστία, στειρότητα, αιματουρία, αυξημένη ουρία, πρωτεϊνουρία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη ισχύς, διάμεση νεφρίτιδα.
Αιμοποιητικά όργανα: αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, απλαστική αναιμία.
Από τις πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις: πολύμορφο ερύθημα, κνίδωση, κνησμός, εξάνθημα, βρογχόσπασμος, αποφολιδωτική δερματίτιδα, έκζεμα δερματίτιδα, πορφύρα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φυσαλιδώδης δερματίτιδα.
Επίσης πιθανές ρινορραγίες, αφυδάτωση, αλωπεκία, φουρουλκίαση, υπερθερμία, λεμφαδενοπάθεια, νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, υπερλιπιδαιμία.
Αντενδείξεις και περιορισμοί
Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η λήψη του φαρμάκου αντενδείκνυται
Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη μπορεί όχι μόνο να ωφελήσει, αλλά και να βλάψει ένα άτομο. Αυτό ισχύει για περιπτώσεις στις οποίες ένας ασθενής αντενδείκνυται στη λήψη χαπιών για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
Σπουδαίος! Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αλλοπουρινόλη, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις.
Δεν μπορείτε να πάρετε χάπια σε τέτοιες συνθήκες:
- Παιδιά κάτω των 3 ετών.
- Εγκυμοσύνη.
- Γαλουχιά.
- Εκφράστηκε ηπατική ανεπάρκεια.
- Επιδείνωση του γαστρικού έλκους.
- Υπερβιλερυθριναιμία.
- Δυσανεξία στη λακτόζη.
- Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη, ανεξάρτητα από το πόσο καιρό υποτίθεται ότι είναι η θεραπεία, είναι ανέφικτη εάν είναι δυνατόν να ελεγχθεί το επίπεδο ουρίας με δίαιτα. Τα φάρμακα σε μια τέτοια κατάσταση είναι απολύτως περιττά.
Με προσοχή, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε άτομα με ιστορικό υπέρτασης, καρδιακής ανεπάρκειας και ιστορικό αιματοποίησης..
Σημείωση! Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για την εξάλειψη των επιθέσεων της ουρικής αρθρίτιδας, καθώς η δραστική ουσία δεν έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
Κατά τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της λήψης των δισκίων, συνιστάται να χρησιμοποιείτε επιπλέον παυσίπονα..
Δισκία αλλοπουρινόλης, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)
Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα, μέσα. Είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονο νερό. Λαμβάνεται κλασματική δόση μεγαλύτερη από 300 mg. Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..
Πώς να πάρετε με ουρική αρθρίτιδα
Με ήπια συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας, 200-300 mg του φαρμάκου συνιστάται καθημερινά. Σε σοβαρή μορφή, παρουσία tofus, 400-600 mg συνταγογραφούνται καθημερινά. Η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις. Λαμβάνεται κλασματικά μια δόση μεγαλύτερη από 300 mg στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας..
Η ελάχιστη αποτελεσματική δόση είναι 100-200 mg / ημέρα. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με μικρές δόσεις: 100 mg την ημέρα, ακολουθούμενη από αύξηση της δόσης των 100 mg κάθε εβδομάδα.
Επίσης
Κατά τη διεξαγωγή χημειοθεραπείας για κακοήθεις ασθένειες του αίματος για την πρόληψη της νεφροπάθειας του ουρικού για τρεις ημέρες, συνταγογραφούνται 600-800 mg ημερησίως, φροντίστε να πίνετε άφθονο.
Σε ηλικιωμένους συνταγογραφείται η ελάχιστη δόση αλλοπουρινόλης.
Σε παιδιά κάτω των 10 ετών συνταγογραφούνται 5-10 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 10-15 ετών, χρησιμοποιείται δόση 100-300 mg ανά ημέρα.
Οι οδηγίες χρήσης Allopurinol Aegis και Allopurinol Sandoz είναι παρόμοιες με την παραπάνω μέθοδο δοσολογίας.
Περιγραφή του φαρμάκου
Η χρόνια ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή φλεγμονώδης αρθρίτιδα που σχετίζεται με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα, οδηγώντας στο σχηματισμό κρυστάλλων στις αρθρώσεις. Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο που βοηθά στη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα..
Μετά από αναζήτηση όλων των σχετικών μελετών, βρήκαμε 11 μελέτες που περιελάμβαναν 4.531 ενήλικες με χρόνια ουρική αρθρίτιδα. Δύο μελέτες συνέκριναν διαφορετικές δόσεις αλλοπουρινόλης (στην περιοχή από 100 έως 300 mg την ημέρα) με το εικονικό φάρμακο. τέσσερις μελέτες συνέκριναν την αλλοπουρινόλη με το febuxostat. δύο μελέτες συνέκριναν την αλλοπουρινόλη με τη βενζοβρομαρόνη. Σε μία μελέτη, η αλλοπουρινόλη συγκρίθηκε με κολχικίνη ή προβενεσίδη.
Δύο μελέτες συνέκριναν διαφορετικές δόσεις θεραπείας ή μεθόδους για τη χορήγηση αλλοπουρινόλης. Ως κύρια / κύρια σύγκριση, εξετάσαμε την αλλοπουρινόλη έναντι του εικονικού φαρμάκου και παρουσιάσαμε τα πλήρη αποτελέσματα παρακάτω..
Σε άτομα με χρόνια ουρική αρθρίτιδα, στοιχεία μέτριας ποιότητας δείχνουν ότι η αλλοπουρινόλη (100 έως 300 mg την ημέρα), σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, πιθανώς δεν μειώνει τον αριθμό των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά αυξάνει τη συχνότητα επίτευξης του επιδιωκόμενου επιπέδου ουρικών ουρών χωρίς αύξηση της συχνότητας αποβολής λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Περαιτέρω έρευνα μπορεί να αλλάξει αυτές τις εκτιμήσεις. Ο πόνος και η μείωση των αποθέσεων αλατιού ουρικής αρθρίτιδας δεν αναφέρθηκαν με επαρκή λεπτομέρεια, ώστε να μπορούν να υπολογιστούν οι διαφορές της ομάδας. Η συνάρτηση [Joint] δεν αξιολογήθηκε / μετρήθηκε.
Η χαμηλή ποιότητα των στοιχείων δείχνει ότι η αλλοπουρινόλη (100 έως 300 mg την ημέρα) σε σύγκριση με το febuxostat (80 mg την ημέρα) σε άτομα με χρόνια ουρική αρθρίτιδα μπορεί να μην μειώσει τον αριθμό των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας και μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική στην επίτευξη του στόχου επίπεδα ουρικού ορού χωρίς αύξηση της συχνότητας απόσυρσης / άρνησης θεραπείας λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Περαιτέρω έρευνα είναι πιθανό να αλλάξει αυτές τις εκτιμήσεις. Η μείωση των εναποθέσεων άλατος ουρικής αρθρίτιδας στις αρθρώσεις δεν αναφέρθηκε με επαρκή λεπτομέρεια, ώστε να μπορούν να υπολογιστούν οι διαφορές της ομάδας. Χωρίς μέτρηση / αξιολόγηση πόνου / λειτουργίας.
Η αλλοπουρινόλη (έως 600 mg ημερησίως) σε σύγκριση με τη βενζοβρωμορόνη (έως 200 mg την ημέρα) σε άτομα με χρόνια ουρική αρθρίτιδα μπορεί να μην μειώσει τον αριθμό των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας (κακή ποιότητα ενδείξεων) και πιθανώς δεν αυξάνει τη συχνότητα επίτευξης του επιδιωκόμενου επιπέδου ουρικής ουρικής ορό ή τη συχνότητα απόσυρσης / άρνησης θεραπείας λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών (μέτρια ποιότητα αποδεικτικών στοιχείων).
Περαιτέρω έρευνα μπορεί να αλλάξει αυτές τις εκτιμήσεις. Η μείωση των εναποθέσεων άλατος ουρικής αρθρίτιδας στις αρθρώσεις δεν αναφέρθηκε με επαρκή λεπτομέρεια, ώστε να μπορούν να υπολογιστούν διαφορές μεταξύ ομάδων. καμία αξιολόγηση / μέτρηση του πόνου και της λειτουργίας.
Λατινική ονομασία: Allopurinol. Δραστικό συστατικό: αλλοπουρινόλη. (Αλλοπουρινόλη). Allopurinol Pharmaceutical Group - Αντιγόνο, Αναστολέας Ξανθινικής Οξειδάσης. (Φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό του ουρικού οξέος).
Σύνθεση της αλλοπουρινόλης. Δισκία: 1 καρτέλα. περιέχει:
- Δραστικό συστατικό: αλλοπουρινόλη 100 mg
- Έκδοχα: σακχαρόζη (εξευγενισμένο κοκκοποιημένο σάκχαρο) - 20 mg; άμυλο πατάτας - 77,68 mg; στεατικό μαγνήσιο (στεατικό οξύ μαγνησίου) - 1 mg; βρώσιμη ζελατίνη - 1,32 mg
Έντυπο απελευθέρωσης αλλοπουρινόλης. 100 mg δισκία Σε ένα βάζο προστατευτικού γυαλιού ή πολυμερούς 50 δισκία. ή σε κυψέλες 10 δισκία. 5 συσκευασίες κυψέλης των 10 δισκίων. ή 1 κουτί από αδιάβροχο γυαλί ή πολυμερές τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Τα ουρικοσουρικά φάρμακα αυξάνουν τη νεφρική κάθαρση του ενεργού μεταβολίτη της οξυπουρινόλης, σε αντίθεση με τα θειαζιδικά διουρητικά, τα οποία αυξάνουν την τοξικότητα και επιβραδύνουν την νεφρική κάθαρση.
Η αλλοπουρινόλη ενισχύει τις επιδράσεις των υπογλυκαιμικών, στοματικών παραγόντων. Το φάρμακο αναστέλλει το μεταβολισμό, αυξάνει τη συγκέντρωση και, κατά συνέπεια, την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης, της μερκαπτοπουρίνης, της αζαθειοπρίνης, των ξανθινών, της αδενινοαραβίνης. Κατά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος και κολχικίνης, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται. Η αλλοπουρινόλη παρατείνει τον χρόνο ημιζωής των αντιπηκτικών κουμαρίνης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της υποπροθρομβινιμικής δράσης.
Η συχνότητα εμφάνισης δερματικών εξανθημάτων αυξάνεται με το διορισμό αμοξικιλλίνης, αμπικιλλίνης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης απλασίας μυελού των οστών αυξάνεται με τη δοξορουβικίνη, την κυκλοφωσφαμίδη, την προκαρβαζίνη, τη βλεομυκίνη. Η συσσώρευση σιδήρου στο ήπαρ παρατηρείται με τη συνδυασμένη χρήση αλλοπουρινόλης και παρασκευασμάτων σιδήρου.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, ο συνδυασμός με αναστολείς ΜΕΑ οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας. Η νεφροτοξικότητα παρατηρείται με το διορισμό της κυκλοσπορίνης. Η αντιυπερουραιμική δράση μειώνεται κατά τη λήψη αιθακρυλικού οξέος, φουροσεμίδης, θειαζιδικών διουρητικών, πυραζιναμίδης, θειοφωσφαμίδης, ουρικοσουρικών φαρμάκων.
Το φάρμακο Allopurinol πωλείται μέσω συνταγογραφούμενων φαρμακείων, μπορεί να παραγγελθεί μέσω καταλόγου ή να αγοραστεί σε ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος του φαρμάκου επηρεάζεται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία. Τα φαρμακεία στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη προσφέρουν φάρμακο στις ακόλουθες τιμές:
Ο αριθμός των δισκίων, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας | Κατασκευαστής | Κατά προσέγγιση τιμή, ρούβλια |
50 τεμ., 100 mg | Ρωσία | 94 |
Ουγγαρία | 106 | |
30 τεμ., 300 mg | 140 | |
Ρωσία | 97 |
Ειδικές Οδηγίες
Η αλλοπουρινόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασυμπτωματική ουρικουρία. Η επαρκής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στη διάλυση μεγάλων ουρικών λίθων στο πυελοκολικιακό σύστημα με πρόσβαση στον ουρητήρα και το σχηματισμό νεφρικού κολικού.
Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά αποκλειστικά για συγγενή παθολογία του μεταβολισμού πουρίνης και για κακοήθη νεοπλάσματα. Είναι απαράδεκτο να ξεκινήσετε τη θεραπεία μέχρι την πλήρη ανακούφιση από επίθεση οξείας ουρικής αρθρίτιδας. Στον πρώτο μήνα της θεραπείας, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ, κολχικίνη. Με την ανάπτυξη οξείας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα προστίθενται στο θεραπευτικό σχήμα.
Εάν υπάρχει παραβίαση του ηπατικού, νεφρικού συστήματος, η δόση της αλλοπουρινόλης μειώνεται. Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με vidarabine υπό την επίβλεψη ιατρού, με προσοχή.
Υπερβολική δόση
Η λήψη 20 g αλλοπουρινόλης είναι ανεκτή από τον οργανισμό χωρίς αρνητικές αντιδράσεις. Μερικές φορές μια δόση μικρότερη από αυτήν μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση, που εκδηλώνεται από ναυτία, διάρροια, ζάλη. Παρατηρείται μακροχρόνια χρήση δισκίων 200-400 mg / ημέρα για δερματικές αντιδράσεις δηλητηρίασης, πυρετού, ηπατίτιδας. Για την εξάλειψη των σημείων δηλητηρίασης, λαμβάνονται συμπτωματικά και υποστηρικτικά μέτρα, επαρκής ενυδάτωση, αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την απέκκριση αλλοπουρινόλης και μεταβολικών προϊόντων.
Γενική δυνατότητα ασφάλειας
Η ασφάλεια του φαρμάκου "Allopurinol" είναι παρόμοια, οι κριτικές των ασθενών σχετικά με τις οποίες ενδεικτικά χαρακτηρίζουν τις θεραπευτικές του ιδιότητες. Δεδομένου ότι διαφορετικές εταιρείες χρησιμοποιούν παρόμοιες τεχνολογίες στην παραγωγή στερεών μορφών δοσολογίας από διαφορετικές εταιρείες, τα φάρμακα διαφορετικών κατασκευαστών δεν μπορούν να διαφέρουν ως προς τη βιοδιαθεσιμότητα, τη φαρμακοδυναμική και την ασφάλεια. Και αυτή η διατριβή επιβεβαιώνεται από ανάλυση της σύνθεσης του δισκίου Allopurinol που αναφέρεται στις συνοδευτικές οδηγίες.
Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία
Αντενδείξεις: σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας. Η αλλοπουρινόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας (απαραίτητη μείωση της δόσης).
Πειραματικός προσδιορισμός κατάλληλων φαρμάκων:
- ΠΟΥΡΙΝΟΛ
- ΑΖΑΤΙΟΠΡΙΝ
- Πυραζιναμίδη
- Κολχικίνη
- ΜΕΡΚΑΠΤΟΠΟΥΡΙΝΗ
- Θιαμαζόλη
- ΠΥΡΟΞΥΚΑΜ
- ΡΟΞΑΤΙΔΙΝΗ
- XIPAMID
- ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗ
- ΝΙΤΡΟΞΟΛΙΝΗ
- ΓΑΛΛΟΠΑΜΙΛ
Αφήστε μια απάντηση Ακύρωση απάντησης
Κωδικός ATX για ALLOPURINOL
Πειραματικός προσδιορισμός κατάλληλων φαρμάκων:
- PURINOL 16.013 (Ένα φάρμακο που επηρεάζει το μεταβολισμό του ουρικού οξέος. Αντιγόνο),...
- AZATIOPRIN 14.015 (Ανοσοκατασταλτικό φάρμακο) Ανοσοκατασταλτικός παράγοντας, παράγωγο ιμιδαζόλης 6-μερκαπτοπουρίνης, ανταγωνιστικός ανταγωνιστής...
- PYRASINAMIDE 06.051 (Φάρμακο κατά της φυματίωσης) Συνθετικό φάρμακο κατά της φυματίωσης της δεύτερης σειράς. Μηχανισμός δράσης…
- Colchicine 16.013 (Ένα φάρμακο που επηρεάζει το μεταβολισμό του ουρικού οξέος. Αντιγόνο) Το φάρμακο,...
- MERCAPTOPURIN Κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες 22.001 (Αντικαρκινικό φάρμακο) 22.002 (Αντικαρκινικό φάρμακο. Αντιμεταβολίτης) Αντινεοπλασιακός παράγοντας από την ομάδα...
- Thiamazole 15.018 (Αντιθυρεοειδές φάρμακο) Αντιθυρεοειδές φάρμακο. Αποκλείει το ένζυμο υπεροξειδάσης που εμπλέκεται σε...
- PIROXICAM Κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες 05.001 (ΜΣΑΦ) 05.003 (ΜΣΑΦ για εξωτερική χρήση) Τα ΜΣΑΦ, ανήκουν στην ομάδα...
- ROKSATIDIN Αναστολέας υποδοχέα Η2 ισταμίνης. Καταστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από τα εσωτερικά κύτταρα του στομάχου, καθώς...
- XIPAMID Διουρητικός παράγοντας μέσης αποτελεσματικότητας. Παραβιάζει την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου, χλωρίου και ισοδύναμου...
- RANITIDINE 11.001 (Αναστολέας υποδοχέα ισταμίνης Η2. Φάρμακο κατά του έλκους) Αναστολέας υποδοχέα ισταμίνης Η2. Καταστολές...
- NITROXOLIN 06.039 (Αντιβακτηριακό φάρμακο, παράγωγο της 8-υδροξυκινολίνης. Uroantiseptic) Αντιμικροβιακός παράγοντας, παράγωγο της 8-υδροξυκινολίνης....
- Αποκλεισμός καναλιών ασβεστίου GALLOPAMIL. Έχει αντιαγγειακή και αντιυπερτασική δράση. Μειώνει την ανάγκη του μυοκαρδίου...
Λαϊκές θεραπείες
- Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου. Φτιάξτε δίχτυα σε πονόδοντες τη νύχτα, ακολουθούμενη από ζέσταμα με ένα πανί.
- Ο ενεργός άνθρακας λαμβάνεται εξωτερικά. Τα δισκία συνθλίβονται, προστίθεται νερό για τη συνοχή της ξινής κρέμας και οι πληγείσες περιοχές λερώνονται όλη τη νύχτα.
- Πρόπολη - μια πάστα παρασκευάζεται και τρίβεται στην άρθρωση.
- Η μούμια αναμιγνύεται με μέλι, θερμαίνεται σε υδατόλουτρο και πώς εφαρμόζεται η αλοιφή στην άρθρωση.
- Η βιταμίνη Ε είναι ένα βασικό συστατικό της θεραπείας για την ουρική αρθρίτιδα. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι συνέπεια της έλλειψης τοκοφερόλης στο σώμα. Κατά κανόνα, η βιταμίνη Ε λαμβάνεται σε συνδυασμό με ασκορβικό και φολικό οξύ. Αυτό συμβάλλει στην ταχεία αναγέννηση και ανάκαμψη των ιστών..
Με την ηλικία, ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων παραπονιούνται για πόνο και φλεγμονή στις αρθρώσεις. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες είναι η ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα), η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην εκδηλωθεί. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως η ασθένεια και να επιλεγεί μια αποτελεσματική θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα.
Μηχανισμός δράσης, θεραπευτικό αποτέλεσμα
Η «ενεργή» ουσία στο παρασκεύασμα είναι η αλλοπουρινόλη (μετά από μετασχηματισμό στο ήπαρ, οξυπουρινόλη).
Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην ικανότητά του να αποκλείει τη δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου ενζύμου (οξειδάση ξανθίνης), διακόπτοντας την αλυσίδα των μετασχηματισμών πουρινών σε ουρικό οξύ.
Το απτό αποτέλεσμα της λήψης αλλοπουρινόλης εμφανίζεται την ημέρα 10:
- Η συγκέντρωση των προϊόντων αποσύνθεσης των πουρινών στο αίμα μειώνεται.
- Η διαδικασία εναπόθεσης αλατιού σταματά.
- Υπάρχει μια σταδιακή διάλυση των σχηματισμών ιστών (ουροποιητικά οζίδια - tofus, πέτρες στα νεφρά).
- Η λειτουργία των νεφρών βελτιώνεται.
- Η έκκριση διαλυτών ουσιών που εμπλέκονται στο σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος (ξανθίνη, υποξανθίνη) ενισχύεται.
- Η περίοδος ύφεσης μεταξύ των επιδεινώσεων της ουρικής αρθρίτιδας αυξάνεται.
Το φάρμακο δεν ανήκει στα παυσίπονα, αλλά χάρη στον μηχανισμό δράσης, σταδιακά εξαλείφει τον πόνο.
Σημάδια της ουρικής αρθρίτιδας
Τα σημάδια ουρικής αρθρίτιδας δεν μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες, είναι τόσο συγκεκριμένα. Τα έντονα συμπτώματα αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων είναι η φλεγμονή, η οξεία αρθρίτιδα με σύνδρομα πόνου που υποτροπιάζουν. Τα πρώτα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εκδηλώνονται ως σοβαρός πόνος ξεκινώντας από την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου.
Είναι το μεγάλο δάκτυλο που επηρεάζεται από ουρική αρθρίτιδα, γίνεται ο πρώτος στόχος, οι ασθενείς παραπονιούνται για:
- βασανιστικός έντονος πόνος απότομης φύσης.
- πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
- πόνος στην περιοχή των νεφρών και ακαθαρσίες αίματος στα ούρα.
Ο σχηματισμός tofus με ουρική αρθρίτιδα
Fullflex
Πρόσφατα, το "Fullflex" είναι ένα αρκετά δημοφιλές φάρμακο. Το απελευθερώνουν σε 2 μορφές - δισκία και κρέμα - που σας επιτρέπει να θεραπεύσετε την ασθένεια τόσο από το εξωτερικό όσο και από το εσωτερικό. Το φάρμακο αναφέρεται σε φάρμακα που έχουν βραχυπρόθεσμη δράση και έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Ως μέρος του φαρμάκου, εκχυλίσματα αρκεύθου και φασκόμηλου, αρωματική μαρτίνια, αιθέρια έλαια ευκαλύπτου, φλοιός ιτιάς, κάστανο αλόγου, φλοιός σημύδας, βιταμίνες PP και E.
Πώς λειτουργεί η αλλοπουρινόλη;
Το αντι-ουρική αρθρίτιδα της αλλοπουρινόλης επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας του μεταβολισμού στην οξυπουρινόλη (το δεύτερο όνομα του μεταβολίτη είναι αλλοξανθίνη), το οποίο εμποδίζει το ένζυμο οξειδάσης ξανθίνης και καταστρέφει την αλυσίδα σχηματισμού ουρικού οξέος.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο σκοπός της αλλοπουρινόλης είναι ο εξής:
- μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος, του χόνδρου και άλλων σωματικών υγρών.
- Μειώστε το μέγεθος του ουροποιητικού τόφου - πυκνών υποδόριων οζιδίων που περιορίζονται από συνδετικό ιστό, που αντιπροσωπεύεται από συσσώρευση κρυστάλλων ουρίας.
- διαλύστε τις πέτρες στα νεφρά.
Μόλις στο σώμα, η αλλοπουρινόλη τείνει να συσσωρεύεται. Αρχίζει να δρα αμέσως, το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από 1-2 ημέρες, αλλά μετά από 3-4 ημέρες, οι δείκτες επιστρέφουν στις αρχικές τους τιμές. Βραχυπρόθεσμα, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται. Για να επιτευχθεί ένα σταθερό έντονο αποτέλεσμα, θα χρειαστεί θεραπεία φυσικά. Με την ουρική αρθρίτιδα, η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται συνεχώς, η πορεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Η εξαμηνιαία πρόσληψη οδηγεί σε σημαντική μαλάκωση των tofus και συμβάλλει στην απομάκρυνσή τους. Κατά τον υπολογισμό της δόσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους του φαρμάκου. Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια χρειάζονται προσαρμογή της δόσης, διότι η ταχύτητα καθαρισμού του σώματος των συστατικών του φαρμάκου μειώνεται σημαντικά. Η ηλικιωμένη ηλικία δεν οδηγεί σε αλλαγές στη φαρμακοκινητική.
Η αλλοπουρινόλη χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους δείκτες:
- Απορρόφηση: ταχεία απορρόφηση από το πεπτικό σύστημα, κυρίως στο λεπτό έντερο. Απορροφήθηκε έως και 90% του ποσού που ελήφθη. Ο βαθμός απορρόφησης - μια δοσοεξαρτώμενη μεταβλητή, η βιοδιαθεσιμότητα μιας εφάπαξ δόσης 100 mg - 67%, 300 mg - 90%.
- Κατανομή: στο αίμα βρίσκεται κυρίως σε ελεύθερη κατάσταση, διανέμεται σε υγρό ιστού, δεσμεύεται σε πρωτεΐνες πλάσματος σε μικρό βαθμό (3%). Μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα: αλλοπουρινόλη - μετά από 1,5 ώρες, οξυπουρινόλη - 3-5 ώρες. Υπερνικά τον φραγμό του πλακούντα.
- Μεταβολισμός: μέσω ενός συστήματος ηπατικών ενζύμων, εντός 2 ωρών κατά τη διαδικασία της οξείδωσης της ξανθίνης, είναι πλήρως (έως 60-70% της δόσης που λαμβάνεται) βιομετασχηματίζεται σε οξυπουρινόλη, η οποία έχει παρόμοια φαρμακολογική δραστηριότητα.
- Έκκριση: αφήνει το σώμα μέσω των νεφρών, 20% - με περιττώματα. Εμφανίζεται αργά. Η αλλοπουρινόλη χαρακτηρίζεται από απορρόφηση των σωληναρίων. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής ποικίλλει ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, κατά μέσο όρο για την αλλοπουρινόλη είναι 1-2 ώρες, για την οξυπουρινόλη - 15 ώρες.
Η ουρική αρθρίτιδα ως κοινή ασθένεια
Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει ένας συνεχής μεταβολισμός, στον οποίο οι πρωτεΐνες διασπώνται και σχηματίζουν ενέργεια για τη ζωή. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό ουρικού οξέος, η αποβολή του οποίου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το σύστημα αποβολής - τα νεφρά.
Κατά παράβαση αυτής της λειτουργίας, αυτά τα άλατα αρχίζουν να εναποτίθενται στις αρθρώσεις και τους ιστούς, οδηγώντας στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας, επηρεάζοντας τις αρθρώσεις: χέρια και δάχτυλα, αγκώνες, γόνατα, πόδια. Συχνά, η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται σε συνδυασμό με την αρθροπάθεια των αρθρώσεων. Επομένως, εάν υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για συμβουλές.
Κριτικές αλλοπουρινόλης
Καρίνα, 35 ετών «Έπινα την αλλοπουρινόλη αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες με τις οποίες ο θεράπων ιατρός με γνώρισε λεπτομερώς. Έχασα κατά λάθος το υποχρεωτικό φάρμακο, γι 'αυτό αποφάσισα την επόμενη φορά να πιω διπλή δόση. Αυτό ήταν το λάθος μου, καθώς η αυξημένη δόση του φαρμάκου οδήγησε σε επιδείνωση της ευεξίας. Δεν πρόκειται να κάνω άλλα τέτοια λάθη, γιατί δεν θέλω να συναντήσω ξανά δυσάρεστα συμπτώματα υπερδοσολογίας ".
Eugene, 50 ετών «Πριν από έξι μήνες άρχισα να παίρνω δισκία Allopurinol. Για όλο αυτό το διάστημα, δεν είχα ούτε μια υποτροπή ουρικής αρθρίτιδας, την οποία ούτε καν βασίζομαι. Το φάρμακο βοήθησε στην ομαλοποίηση των επιπέδων ουρικού οξέος και στην εξάλειψη του πόνου στις αρθρώσεις..
Κολχικίνη με ουρική αρθρίτιδα: δοσολογία και χαρακτηριστικά εφαρμογής
Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος με ουρική αρθρίτιδα
Tofus με ουρική αρθρίτιδα: αιτίες ανάπτυξης, θεραπεία και απομάκρυνση, πρόληψη
Μούρα για ουρική αρθρίτιδα: χρήσιμα, απαγορευμένα, πώς να το χρησιμοποιήσετε
Σημάδια και θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στους άνδρες
Αλκοόλ με ουρική αρθρίτιδα: είναι δυνατόν να πίνετε βότκα, μπύρα και άλλα ποτά?
Συμβατότητα με τα ναρκωτικά
Με ταυτόχρονη χρήση, η αλλοπουρινόλη ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών κουμαρίνης, της βιδαραβίνης (αντιιικό φάρμακο) και των υπογλυκαιμικών παραγόντων. Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων για τη μείωση του σακχάρου και της αλλοπουρινόλης μπορεί να οδηγήσει σε απότομη πτώση της γλυκόζης στο αίμα.
Η συνδυασμένη χρήση άλλων ουρικοσουρικών παραγόντων και σαλικυλικών σε υψηλές δόσεις μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της αλλοπουρινόλης.
Η αλλοπουρινόλη είναι υπό όρους συμβατή με κυτταροστατικά, καθώς μπορεί συχνά να προκαλέσει αντιδράσεις μυελοκαταστολής. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μυελοτοξικών επιδράσεων, οι μετρήσεις αίματος του ασθενούς πρέπει να παρακολουθούνται συστηματικά.
Τα ποτά με αιθανόλη αυξάνουν τη συγκέντρωση του ουρικού. Οι μεταβολικές διεργασίες επιβραδύνουν όχι μόνο λόγω της αιθυλικής αλκοόλης, αλλά και της ακεταλδεΰδης - το προϊόν της οξείδωσης της
Η πρόσληψη κυκλοσπορίνης αυξάνει σημαντικά το βάρος στα νεφρά λόγω της νεφροτοξικότητας.
Η συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών αλλοπουρινόλης και πενικιλίνης προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται αντιβιοτική θεραπεία για την αντικατάσταση της πενικιλίνης και των παραγώγων της με άλλα φάρμακα..
Όταν συνταγογραφείτε ανοσοκατασταλτικά (Azathioprine, Mercaptopurin), η δοσολογία πρέπει να μειωθεί κατά 50-70%. Δεδομένου ότι η αλλοπουρινόλη καταστέλλει την ξανθοξειδάση, η διάσπαση και η αποβολή αυτών των παραγόντων επιβραδύνεται, με αποτέλεσμα αυξημένες τοξικές επιδράσεις.
Το αντιδιαβητικό φάρμακο χλωροπροπαμίδη είναι ικανό να ανταγωνιστεί την αλλοπουρινόλη για την υπεροχή της απέκκρισης των νεφρών. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, η διάρκεια της υπογλυκαιμίας μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που απαιτεί υποχρεωτική προσαρμογή της δόσης.
Τα αντιόξινα πρέπει να λαμβάνονται το νωρίτερο 3 ώρες μετά τη λήψη αλλοπουρινόλης.
Η γνώμη των γιατρών και των ασθενών
Σχόλια γιατρών σχετικά με το φάρμακο:
Σήμερα, τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα στρέφονται σε μένα όλο και περισσότερο. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, επομένως, απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, ώστε να μην εμφανιστούν επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφώ μια ειδική δίαιτα για τους ασθενείς μου, επειδή αυτό επηρεάζει άμεσα την περαιτέρω θεραπεία. Ως φάρμακο που συνταγογραφώ Allopurinol Egis, ελέγχει τέλεια το ουρικό οξύ και παρέχει προφύλαξη για προσβολές. Δεν πρέπει να ξεχάσετε μια απόχρωση όπως η κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρού, καθώς το αποτέλεσμα εξαρτάται επίσης από αυτό.
Μαρία Φεντόροβνα, γιατρός
Κριτικές και συμβουλές για την εισαγωγή από ασθενείς:
Συνέβη ότι με διάγνωσαν με υπερουριχαιμία. Με άλλα λόγια, η αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ οφείλεται στην πουρίνη, η οποία συμμετέχει στο μεταβολισμό, και αυτό οφείλεται στην κακή λειτουργία των νεφρών και στην υψηλή φρουκτόζη στα τρόφιμα. Μου συνταγογράφησαν ένα φάρμακο που ονομάζεται Allopurinol Aegis.
Λάρισα Ιβάνοβνα, 52 ετών
Είχα ουρική αρθρίτιδα πριν από 6 χρόνια. Οι τοπικοί γιατροί συνταγογράφησαν να ακολουθήσουν μια αυστηρή δίαιτα, λαμβάνοντας το φάρμακο Allopurinol Egis και Colchicum. Το τελευταίο χρησιμοποιήθηκε για μερικούς μήνες, μετά τον οποίο σταμάτησαν να το πωλούν στα φαρμακεία της πόλης μας. Ειλικρινά, το αποτέλεσμα αυτού δεν παρατηρείται ιδιαίτερα.
Δεδομένου ότι δεν είδα το αποτέλεσμα, αποφάσισα να προσπαθήσω να το κάνω με μια δίαιτα, αλλά ως αποτέλεσμα, το επίπεδο οξέος αυξήθηκε σε 650 μονάδες (2 φορές περισσότερο από ό, τι ήταν απαραίτητο). Υπήρχαν προβλήματα με το δέρμα, μερικά οζίδια βγήκαν, άρχισαν επανειλημμένες επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Αποφάσισα να αρχίσω να πίνω το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Πήρε περισσότερο από ένα χρόνο. Κατώτατη γραμμή - το επίπεδο οξέος μειώθηκε στο φυσιολογικό, τα οζίδια εξαφανίστηκαν μετά από 6 μήνες εισαγωγής, οι επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας είχαν φύγει. Θέλω να σημειώσω ότι δεν ακολούθησα τη δίαιτα ταυτόχρονα, αν και οι γιατροί ισχυρίστηκαν ότι ήταν πολύ σημαντικό. Αλλά ίσως είμαι μόνο τυχερός.
Michael, 45 ετών
Γεια σε όλους. Αυτά τα χάπια μου συνταγογραφήθηκαν από γιατρό μετά από εξέταση αίματος. Έχω αυξημένο αριθμό ουρικών οξέων. Τους παίρνω 1 κομμάτι την ημέρα. Καταλαβαίνω λοιπόν ότι χρειάζονται για ουρική αρθρίτιδα, αλλά δεν το έχω, αλλά υπάρχει μια κατάσταση πριν από την ουρική αρθρίτιδα. Δεν παρατηρώ παρενέργειες, ο δείκτης έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό. Δεδομένου ότι οι γιατροί εξαλείφουν σήμερα το σύμπτωμα, όχι την αιτία, νομίζω ότι θα συνταγογραφηθεί μια αυστηρή δίαιτα και θα συνταγογραφήσω μια δεύτερη πορεία θεραπείας. Συμβουλεύω το φάρμακο, λειτουργεί πραγματικά και επίσης, φθηνό.
Μαρία, 39 ετών
Αφού διαβάσατε τις οδηγίες, κατέστη σαφές ότι τα δισκία βοηθούν στη θεραπεία των νεφρών, στην εξάλειψη του ουρικού οξέος, χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας κ.λπ. Αφού διάβασα τις αντενδείξεις, συνειδητοποίησα ότι το φάρμακο είναι σοβαρό και έχει πολλές αποχρώσεις. Δεν παρατήρησα παρενέργειες, ο δείκτης ουρικού οξέος έπεσε, οι πόνοι που ήταν κατά την ούρηση εξαφανίστηκαν. Γενικά, νομίζω ότι το φάρμακο είναι καλό, το αποτέλεσμα είναι. Το συνιστώ σε όσους το έχουν συνταγογραφηθεί, παρά τον εντυπωσιακό κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Alla Nikolaevna, 46 ετών
Η αλληλεπίδραση της αλλοπουρινόλης και των παραγώγων του αλκοόλ
Κατά την αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης ουσιών όπως η αλλοπουρινόλη και το αλκοόλ, οι κριτικές των ασθενών δεν είναι ενδεικτικές. Δεν έχουν στατιστική βεβαιότητα και είναι υποκειμενικά. Επιπλέον, παραδείγματα αλληλεπίδρασης της αλλοπουρινόλης και του αλκοόλ στην ιατρική πρακτική δεν είναι ασυνήθιστα. Αν και η ταυτοποίησή τους παρεμποδίζεται από τη διακοπή της επίβλεψης του θεράποντος ιατρού για τον ασθενή κατά την ύφεση της ουρικής αρθρίτιδας.
Όσον αφορά τις οδηγίες για το φάρμακο "Allopurinol", οι κριτικές και οι αναφορές των ρευματολόγων είναι πολύ κατηγορηματικές. Συγκεκριμένα, περιέχουν οδηγίες σχετικά με την αδυναμία της συνδυασμένης χρήσης του ναρκωτικού και των αλκοολούχων ποτών. Με βάση τα δεδομένα σχετικά με τοξικές ηπατικές βλάβες που προκαλούνται από την αλλοπουρινόλη και την αποδεδειγμένη ηπατοτροπική επίδραση του αλκοόλ, το συμπέρασμα σχετικά με την αύξηση της βλαβερής επίδρασης όταν χρησιμοποιείται μαζί.
Κολχικίνη
Παρασκευάσματα παρόμοια σε δράση με την αλλοπουρινόλη και χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο αυτής, αλλά δεν είναι ανάλογα, παρουσιάζονται παρακάτω.
Για τη σύγχρονη ιατρική, το "Colchicine" είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Ας μάθουμε ποια είναι η καλύτερη - «Colchicine» ή «Allopurinol»?
Η «κολχικίνη» δρα ως αναισθητικό, εξουδετερώνει το σχηματισμό εναποθέσεων αλατιού στους ιστούς και ελαχιστοποιεί τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων στην πληγείσα περιοχή. Το φάρμακο έχει φυτική βάση, περιέχει το φθινόπωρο colchicum ως το κύριο συστατικό και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για πρόληψη.
Οι ασθενείς το ανέχονται αρκετά καλά. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εξαρτάται από τη σωστή χορήγηση. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 δισκία την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας ολοκληρώνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μετά την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος. Το "Colchicine" δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. Επίσης, με προσοχή, πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και η υπερβολική δόση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και έμετο. Εάν ο ασθενής έχει άτυπες παρενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την απειλή της λευκοπενίας και της αναιμίας.
Φόρμα έκδοσης
Το φάρμακο Allopurinol διατίθεται σε μορφή δισκίου. Στα φαρμακεία, προσφέρουν φάρμακα σε συσκευασίες κυψέλης. Σε μία πλάκα - 10 δισκία (100 ή 300 mg το καθένα). Ο αριθμός δείχνει τη δοσολογία του δραστικού συστατικού..
Μπορείτε επίσης να αγοράσετε δισκία συσκευασμένα σε πλαστικές φιάλες. Σε 1 συσκευασία - 50 τεμάχια. Το μπουκάλι τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι..
Αναπαραγωγή
Μετά τη λήψη δισκίων αλλοπουρινόλης, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μέσα σε μιάμιση ώρα. Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως (έως και 90%) από το πεπτικό σύστημα. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών συμβαίνει κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και στο λεπτό έντερο.
Περίπου το 20% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων, το υπόλοιπο 10% - από τα νεφρά. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής κυμαίνεται από μία έως δύο ώρες, καθώς η αλλοπουρινόλη μετατρέπεται αρκετά γρήγορα σε οξυπουρινόλη και απεκκρίνεται ενεργά μέσω του ουροποιητικού συστήματος μέσω σπειραματικής διήθησης.
Η αλλοπουρινόλη είναι ένα από τα φάρμακα που βοηθούν στη διάλυση των ουρών
Ο χρόνος απομάκρυνσης της οξυπουρινόλης χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταβλητότητα και μπορεί να κυμαίνεται από 18 έως 45 ώρες, και σε ορισμένες περιπτώσεις έως και 70 ώρες. Το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ο χρόνος ημίσειας ζωής της οξυπουρινόλης αυξάνεται σημαντικά.
Η βιοδιαθεσιμότητα 300 mg αλλοπουρινόλης είναι 90%, όταν λαμβάνεται δόση 100 mg, απορροφάται περίπου το 70% της θεραπευτικής ουσίας..
Σημαντικό: κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ουρολιθίασης ή της ουρικής αρθρίτιδας, ο ημερήσιος όγκος των ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο λίτρα.
Συστάσεις
Απαιτείται προσοχή για άτομα με ουρική αρθρίτιδα κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα επιδείνωσης της παθολογίας. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν πρόσθετα αναλγητικά ή κολχικίνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου..
Μέχρι το τέλος της θεραπείας, συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο σώμα. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται δοκιμή ούρων. Με τη σωστή χρήση του φαρμάκου τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας, οι εξετάσεις θα δείξουν αλλαγές σε θετική κατεύθυνση. Επίσης, απαιτούνται δοκιμές για να μην προκαλείται υπερβολική δόση του φαρμάκου και να προσαρμοστεί έγκαιρα η θεραπευτική αγωγή.
Η αποτελεσματικότητα της αλλοπουρινόλης στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας
Πριν από το διορισμό της αλλοπουρινόλης, ένας ρευματολόγος λαμβάνει υπόψη τον τρόπο με τον οποίο το σώμα του ασθενούς θα ανταποκριθεί στις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Εάν υπάρχει κίνδυνος σοβαρής επιδείνωσης της ευεξίας του ασθενούς, ανάπτυξη επιπλοκών, επιδείνωση υφιστάμενων χρόνιων παθολογιών, τότε το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.
Η λήψη αλλοπουρινόλης σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός σας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Και όταν εμφανιστεί ένα από αυτά, η δοσολογία προσαρμόζεται, συνήθως προς την κατεύθυνση της μείωσης του αριθμού των δισκίων που λαμβάνονται.
Ziloric - ένα ανάλογο της αλλοπουρινόλης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλλοπουρινόλη είναι καλά ανεκτή. Αλλά σε ορισμένους ασθενείς, η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος είναι αργή και μερικές φορές δεν υπάρχει θετική επίδραση από τη θεραπεία. Ένας έμπειρος ρευματολόγος δεν βιάζεται ποτέ να ακυρώσει ένα φάρμακο. Το αντικαθιστά με ένα αναλογικό, και δομικό, που περιέχει το ίδιο δραστικό συστατικό. Η αλλοπουρινόλη από διάφορους κατασκευαστές (Aegis, Nycomed) πωλείται στα φαρμακεία. Παρά την ίδια σύνθεση, ένα φάρμακο που κατασκευάζεται από ένα συγκεκριμένο φαρμακευτικό εργοστάσιο βοηθά πολλούς ασθενείς.
Δομικά ανάλογα του φαρμάκου - Zilorik, Sanfipurol. Εάν η αλλοπουρινόλη είναι δυσανεκτική ή αναποτελεσματική, ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή. Αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αντικαταστήσει την αλλοπουρινόλη με ένα ανάλογο.
Η σωρευτική επίδραση της δραστικής ουσίας πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Οι αντι-ουρική αρθρίτιδα ιδιότητες του φαρμάκου εμφανίζονται με τακτική χρήση, η οποία σας επιτρέπει να διατηρήσετε ένα σταθερό επίπεδο αλλοπουρινόλης στο σώμα. Η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από δίαιτα και χρήση επαρκούς ποσότητας υγρού. Η εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας Allopurinol δεν θα αντιμετωπίσει το έργο εάν το λιπαρό κρέας και το αλκοόλ υπάρχουν στο καθημερινό μενού του ασθενούς.
Αναλογικά
Στα ράφια των φαρμακείων μπορείτε να βρείτε άμεσα ανάλογα του Allopurinol, γνωστό ως Allopurinol-Egis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ή Purinol. Είναι παρόμοια στη σύνθεση, τη δραστική ουσία. Τα έμμεσα ανάλογα του φαρμάκου, που παρουσιάζουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
Περιορισμοί χρήσης
Μπορείτε να πάρετε το "Allopurinol" με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά όχι όλων. Υπάρχουν μερικές αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου:
- Υψηλή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
- Παθολογία του ήπατος.
- Παιδιά κάτω των τριών ετών.
- Η περίοδος κύησης και θηλασμού.
- Μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης (λιγότερο από 2 ml / min).
- Αιμοχρωμάτωση.
- Εάν είναι δυνατόν, ελέγξτε το διαιτητικό ουρικό οξύ.
Είναι δυνατόν να πάρετε το "Allopurinol" για επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας σε άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια; Οι γιατροί λένε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ένα φάρμακο με προσοχή. Επίσης υπό την επίβλεψη λαμβάνεται από άτομα με μειωμένη αιματοποίηση, καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, ενώ υποβάλλεται σε θεραπεία με διουρητικά και αναστολείς ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης.
Επιπλέον πληροφορίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χειρίζεστε προσεκτικά τα αυτοκίνητα ή άλλους πολύπλοκους μηχανισμούς, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος υπνηλίας και ζάλης.
Δεν μπορείτε να συνδυάσετε το φάρμακο και τα αλκοολούχα ποτά, καθώς το τελευταίο συμβάλλει στην αύξηση του ουρικού οξέος και επιδεινώνει την ασθένεια. Όταν παίρνετε φάρμακα και αλκοόλ, μπορεί να εμφανιστεί έμετος, διάρροια, απάθεια και επιληπτικές κρίσεις και μπορεί επίσης να εμφανιστεί αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα. Τυχόν αλκοολούχα ποτά, ακόμη και ήπια και χαμηλή δόση, μπορεί να προκαλέσουν κώμα και καρδιακή ανεπάρκεια..
Πριν πάρετε το "Allopurinol" για ουρική αρθρίτιδα, πρέπει να προσέξετε ότι μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σαλικυλικά, προβενεσίδη και άλλα φάρμακα που απομακρύνουν το ουρικό οξύ.
Με την ταυτόχρονη χορήγηση αμπικιλλίνης, καπτοπρίλης ή αμοξικιλλίνης, αυξάνεται η πιθανότητα δερματικών εξανθημάτων.
Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ξηρό μέρος όπου η θερμοκρασία του αέρα είναι από δεκαπέντε έως είκοσι πέντε βαθμούς. Η διάρκεια ζωής είναι πέντε χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου..
Πρέπει να γνωρίζετε πώς να πάρετε το "Allopurinol" για ουρική αρθρίτιδα και ακολουθήστε σαφώς τις οδηγίες. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου θα εκδηλωθεί μόνο όταν ο ασθενής συμμορφώνεται με όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του γιατρού, απαγορεύεται να αλλάξει μόνη της τη δοσολογία του φαρμάκου. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές..